¿Es vesícula biliar o urticaria?
[Etiología]
Está causada por el virus del herpes zoster. Los niños que son inmunes al virus pueden desarrollar varicela después de haber sido infectados. Algunos pacientes están infectados con el virus pero no presentan síntomas. Debido a que el virus es neuropático, puede permanecer inactivo en las neuronas de los ganglios de la raíz dorsal de los nervios espinales durante mucho tiempo después de la infección. Cuando la resistencia del cuerpo disminuye, el virus puede multiplicarse y estimular la culebrilla.
[Manifestaciones clínicas]
La mayoría son personas de mediana edad y ancianos. El uso prolongado de corticosteroides o inmunosupresores es más común.
El curso de la enfermedad suele ser de aproximadamente medio mes.
La zona prona es la zona de la piel inervada por el nervio intercostal y el nervio trigémino.
La erupción se caracteriza por grupos de pápulas y ampollas que aparecen a partir del enrojecimiento, cuyo tamaño varía desde mijo hasta frijol mungo. El líquido de la ampolla es transparente. En casos graves, pueden ser úlceras con sangre o necróticas. . La erupción tiene una distribución unilateral en forma de banda que es característica de la enfermedad.
Síntomas subjetivos, dolor consciente, severo e insoportable. El dolor puede preceder a la aparición de la erupción y se manifiesta como reacciones de hipersensibilidad y dolor inducido por un tacto ligero. El dolor suele durar hasta que la erupción desaparece por completo, a veces durante varios meses.
La erupción comienza con enrojecimiento de la piel y luego un grupo de granos del tamaño de frijoles mungo. Después de 1 o 2 días, rápidamente se convirtió en ampollas, y las ampollas se desarrollaron en forma de banda a lo largo del extremo proximal del nervio. Después de unos días, las paredes de la ampolla se relajan y el líquido de la ampolla se vuelve turbio, luego se absorbe y se seca gradualmente. La curación puede dejar eritema o pigmentación temporal.
Varios casos de herpes zoster ocurren en localizaciones especiales
(1) El herpes zoster en el área dominada por la rama oftálmica del nervio trigémino causa ampollas en la frente y el cuero cabelludo, y allí Puede haber una hinchazón significativa alrededor de los ojos e incluso pueden aparecer ampollas en la córnea, lo que puede provocar queratitis ulcerosa, que afectará la visión después de la curación e incluso provocar ceguera en casos graves. El dolor es severo.
(2) El herpes zoster del oído se manifiesta como parálisis facial, tinnitus, sordera causada por la invasión viral del nervio facial y del nervio auditivo, y herpes en el canal auditivo externo y la membrana timpánica.
(3) Herpes zoster del tracto gastrointestinal y del tracto urinario
[Diagnóstico]
Las ampollas se agrupan y distribuyen en tiras a lo largo de los nervios periféricos en una lado .
En la neuralgia marcada hay adenopatías regionales asociadas.
La piel media es normal.
La recaída es rara.
[Tratamiento]
En primer lugar, es un tratamiento principalmente general y sintomático. Principio: Antiviral, reduce el dolor, previene infecciones secundarias, acorta el curso de la enfermedad.
Neuralgia: Se pueden administrar analgésicos como aspirina, metamizol, indometacina, ibuprofeno y comprimidos de Xinhuang. La neuralgia posherpética requiere una combinación de analgésicos y sedantes, como doxepina 25 mg, por vía oral, tres veces al día; cimetidina, 0,2 g, dexametasona, 1,5 mg, ciproheptadina, 2 mg, por vía oral, tres veces al día, inyección intramuscular de vitamina B12, 100 μg. una vez al día durante 10 días.
② Cuidado y tratamiento local de la piel; linimento tópico de ftalamida o loción de calamina, 3-5 veces al día, 1. Los pacientes con erosión deben aplicar 2 solución de violeta de genciana o ungüento de salvado de neomicina. O irradiación ultravioleta, electroterapia de audio, irradiación láser (irradiación de haz expandido de He-Ne o dióxido de carbono), irradiación de espectro TDP, etc.
③ Herpes zóster del ojo: se pueden usar gotas para los ojos en solución de herpes simple o aciclovir, y se puede usar atropina para dilatar la pupila y prevenir la adhesión corneal.
2. Antiviral principal; tratamientos Para pacientes con inmunodeficiencia o inmunosupresión, citarabina o aciclovir. Fármacos antivirales orales de gran eficacia: aciclovir, valaciclovir, etc.
(Consejo clínico: el aciclovir no es eficaz en el tratamiento de la neuralgia posherpética) y gotas tópicas de aciclovir para los ojos en el área afectada. Se pueden aplicar antibióticos orales o ungüento de eritromicina en el área afectada. Si las ampollas estallan, puedes aplicar 2,5 solución de violeta de genciana en la zona afectada. Corticosteroides: uso a corto plazo, ¡tenga cuidado!
3. En pacientes que estén tomando antagonistas citotóxicos, inmunosupresores o metabólicos, se debe reducir la dosis tanto como sea posible o suspender debido a la facilidad de transmisión del virus.
En cuarto lugar, se puede combinar con la medicina tradicional china y la terapia de acupuntura para eliminar el calor y desintoxicar. Se recomienda tomar medicamentos patentados chinos. Por ejemplo, para aquellos con fuego excesivo en el hígado, tome las píldoras Longdan Xiegan por vía oral, para aquellos con deficiencia del bazo y exceso de humedad, tome las píldoras Lingwei o Shenling Baizhu, para los pacientes con estasis sanguínea, tome Xuefu. Pastillas Zhuyu.
La dosis y el uso de los medicamentos anteriores deben ser los indicados por su médico.
Durante el tratamiento se debe descansar en cama, prestar atención a la nutrición y utilizar ropa interior de algodón limpia y suave para reducir la fricción. Si el dolor afecta tu sueño, puedes tomar algunos sedantes y analgésicos de forma adecuada. La primavera es la estación popular para muchas enfermedades infecciosas. Las personas mayores y las personas con debilidad física deben tratar de evitar ir a lugares públicos con aire sucio para evitar infecciones. Debe insistir en hacer ejercicio en horarios normales, mantener un estado de ánimo feliz y una vida normal.
Recetas Populares
●Mezclar 50g de rejalgar en polvo con 100ml de alcohol 75, mezclar bien y reservar. Frote el área afectada dos veces al día. Si el dolor es intenso y hay muchos herpes, añadir 20ml de 2 procaína a la solución. La mayoría de los pacientes se recuperan en una semana.
●Hojas de arborvitae 60g, ruibarbo 60g, Phellodendron 30g, menta 30g, adenophora 30g. * * * Tritúrelo hasta obtener un polvo fino y aplíquelo externamente como una pasta con agua y miel. Tiene los efectos de eliminar el calor, desintoxicar, eliminar la estasis sanguínea y aliviar el dolor.
●5 partes de índigo naturalis, 5 partes de corcho, 2 partes de ciempiés, 1 parte de borneol, * * * triturar hasta obtener un polvo fino, mezclar con aceite de sésamo hasta obtener una pasta fina y aplicar externamente sobre la zona afectada.
●El rejalgar, el alumbre y el mitochón pesan 65.438±05 gramos cada uno, el incienso y la mirra pesan 65.438±00 gramos cada uno y el índigo naturalis pesa 30 gramos. * * * Triturar hasta obtener un polvo fino, pasar por un colador de malla 100, añadir 40 ml de sobrenadante de agua de cal viva y 40 ml de aceite de sésamo y mezclar bien. Aplicar externamente en la zona afectada para formar una costra y mantenerla húmeda.
●2 partes de rejalgar, 2 partes de alumbre, 3 partes de índigo en polvo. * * * Muela hasta obtener un polvo fino, agregue té fuerte para hacer una pasta y aplíquelo en el área afectada.
●60 gramos de hojas de Platycladus orientalis, 60 gramos de estiércol de Dilong, 30 gramos de ciprés Cortex, 30 gramos de ruibarbo, 60 gramos de judías adzuki y 6 gramos de polvo ligero. * * * Triturar hasta obtener un polvo fino y aplicar aceite vegetal en la zona afectada.
●5 g de borneol, 10 g de calamina, 10 g de coptis, 10 g de índigo naturalis, 10 g de ruibarbo, 55 g de almidón medicinal. * * * Elaborado en polvo, puede usarse seco, mezclado con agua o mezclado con aceite para uso externo.
Los pacientes con herpes zóster ulcerado pueden utilizar pomada de coptis, o polvo de índigo, astrágalo o cal en polvo (calamina, yeso, hematita, etc.) para aplicar aceite de sésamo en la zona afectada. Además, la gente suele aplicar las píldoras Liushen con agua y el efecto también es muy significativo.
La urticaria, comúnmente conocida como ronchas, rubéola, pápulas y erupciones cutáneas (similar a la rubéola, pero no la misma enfermedad), es una enfermedad cutánea común. La hiperemia inflamatoria transitoria y el derrame masivo de líquidos son causados por una variedad de factores. Causa daño por edema local. Aparece y desaparece rápidamente, con picazón intensa. Puede haber fiebre, dolor abdominal, diarrea u otros síntomas sistémicos. Se puede dividir en urticaria aguda, urticaria crónica, angioedema y urticaria papular.
La urticaria es una enfermedad alérgica de la piel común. Cuando se expone a alérgenos, aparecen manchas rojas de diferentes formas y tamaños en áreas no especificadas del cuerpo. Estos parches pueden causar picazón. Si el alérgeno no se bloquea ni se trata, la erupción y la picazón pueden empeorar.