Cómo corregir el estrabismo

1. Anomalías binoculares y monoculares causadas por estrabismo alterno: generalmente se manifiesta como una fusión insuficiente, es decir, un rango de fusión pequeño, sin estereopsis o agudeza estereoscópica baja (es decir, paralaje de ángulo indistinguible por debajo de 200 segundos). Después de la corrección quirúrgica, algunas personas desarrollan discapacidad visual al mismo tiempo y necesitan restablecerla) o ampliar el rango de fusión para prevenir la recurrencia y la fatiga ocular.

2. Exotropía intermitente: Son comunes la fusión insuficiente y la convergencia incompleta de ambos ojos. (1) Se deben usar monoculares binoculares para entrenar la fusión y la nitidez estereoscópica (se debe usar el control de fusión del cerebro para prevenir la exotropía), y (2) se deben usar prismas que apunten hacia adentro para corregir la posición de los ojos y promover la fusión de imágenes. (3) Es necesario enfocar instrumentos sensibles para fortalecer los ajustes (para compensar la exotropía)

3. Esotropía constante: a menudo acompañada de una correspondencia retiniana anormal, que conduce a una disfunción visual simultánea (1). Se requiere cirugía antes de los 6 años para corregir el estrabismo (corregir la dirección inconsistente de la mirada o el movimiento de ambos ojos). Antes de los 6 años es el periodo sensible para la reconstrucción de la visión binocular y monocular. (2) Utilice dispositivos de visión binocular y monocular para corregir la correspondencia anormal y reconstruir la función visual simultánea lo antes posible. Cuanto antes se inicie el entrenamiento, mejor será el efecto. (3) Si hay ambliopía, se debe utilizar un dispositivo de ambliopía compuesto estereoscópico para el tratamiento.

4. Exotropía constante: a menudo se acompaña de supresión macular en un ojo, lo que lleva a una disfunción visual simultánea (1). Se requiere cirugía antes de los 6 años para corregir el estrabismo (corregir la dirección inconsistente de la mirada o el movimiento de ambos ojos). Antes de los 6 años es el período sensible para liberar la inhibición y reconstruir la visión monocular. (2) Cuanto antes utilice el entrenamiento de desinhibición binocular y monocular, mejor será el efecto del entrenamiento. (3) Si hay ambliopía, se debe utilizar un dispositivo de ambliopía compuesto estereoscópico para el tratamiento.