¿Cuál es el número de teléfono de la Oficina de Seguros Médicos del Condado de Songyang?
Marque 12333 localmente o 055612333 desde fuera de la ciudad.
Principales responsabilidades
(1) Implementar leyes, reglamentos y normas de planificación de políticas nacionales, provinciales y municipales sobre seguros médicos, seguros de maternidad, asistencia médica y otras leyes, reglamentos y normas de planificación de políticas de seguridad médica, y formular políticas relevantes para el condado, planes y normas y organizar su implementación.
(2) Implementar las normas sobre supervisión y gestión de los fondos de seguridad médica, establecer y mejorar los mecanismos de prevención y control de la seguridad de los fondos y promover la reforma de los métodos de pago de los fondos de seguridad médica.
(3) Implementar políticas provinciales y municipales de financiamiento y beneficios de seguridad médica, mejorar el ajuste dinámico y los mecanismos de ajuste y equilibrio, coordinar los estándares de beneficios de seguridad médica urbana y rural, y establecer y mejorar un mecanismo de ajuste de beneficios acorde con el nivel de financiación. Implementar planes de reforma del sistema de seguro de cuidados a largo plazo provinciales y municipales y organizar su implementación.
(4) Implementar catálogos provinciales y municipales unificados de seguros médicos urbanos y rurales y estándares de pago para medicamentos, consumibles médicos, artículos de servicios médicos, instalaciones de servicios médicos, etc., e implementar un mecanismo de ajuste dinámico.
(5) Implementar políticas provinciales y municipales sobre precios de medicamentos y consumibles médicos, artículos de servicios médicos y cargos por instalaciones de servicios médicos, establecer una determinación razonable y un mecanismo de ajuste dinámico para el pago del seguro médico de los precios de los servicios médicos, y promover el establecimiento de un mecanismo de formación de precios para los servicios médicos sociales liderado por el mercado y un sistema de seguimiento y publicación de información sobre precios.
(6) Implementar políticas provinciales y municipales de gestión de licitaciones, adquisiciones, distribución y liquidación de medicamentos y consumibles médicos, y orientar y promover la supervisión y gestión de la adquisición centralizada de medicamentos, equipos médicos y consumibles médicos por parte de los médicos. e instituciones de salud en todo el condado, dando pleno juego al papel de supervisión en la plataforma de licitación y adquisición de medicamentos y consumibles médicos.
(7) Desarrollar acuerdos de instituciones médicas designadas por el condado y medidas de gestión de pagos y organizar su implementación, establecer y mejorar el sistema de evaluación de crédito de seguridad médica y el sistema de divulgación de información, supervisar y gestionar las actividades de servicios médicos y los gastos médicos incluidos. en el ámbito del seguro médico, Investigar y abordar las violaciones de las leyes y reglamentos en el campo de la seguridad médica de conformidad con la ley.
(8) Responsable de la gestión de la seguridad médica, el sistema de servicios públicos y la construcción de información, organizar la implementación de la gestión de tratamientos médicos externos, la política de liquidación de costos y el sistema de transferencia y continuación de las relaciones de seguridad médica, y llevar Realizar comunicación externa en el ámbito de la seguridad médica. Cooperación y comunicación.
(9) Completar otras tareas asignadas por el comité del partido del condado, el gobierno del condado y los departamentos comerciales superiores.
(10) Transformación funcional. La Oficina de Seguridad Médica del Condado debe continuar mejorando el sistema unificado de seguro médico básico y el sistema de seguro de enfermedades críticas para los residentes urbanos y rurales del condado, establecer y mejorar un sistema de seguridad médica de múltiples niveles que cubra a toda la población y coordine las áreas urbanas y rurales. , mejorar continuamente el nivel de seguridad médica y garantizar que los fondos del seguro médico se utilicen de manera racional, segura y confiable. Promoveremos la reforma de los "tres vínculos médicos" de atención médica, seguro médico y medicamentos para proteger mejor las necesidades médicas de la población. y reducir la carga de los gastos médicos.
(11) División de responsabilidades relevantes con el comité de salud del condado. El comité de salud del condado, la oficina de seguridad médica del condado y otros departamentos han fortalecido la conexión de sistemas y políticas en atención médica, seguros médicos, medicamentos y otros aspectos, han establecido mecanismos de comunicación y consulta, se han coordinado para promover reformas y han mejorado la eficiencia de los recursos médicos. uso y niveles de seguridad médica.
Organización Interna
(1) Oficina. Responsable del funcionamiento diario de la agencia, responsable del trabajo partidista y masivo de la agencia y sus instituciones afiliadas, y responsable de la gestión de personal, establecimiento organizacional, educación y capacitación, y formación de equipos de la agencia y sus instituciones afiliadas. Organizar la formulación de planes de trabajo, y llevar a cabo el presupuesto y las cuentas finales, la gestión de activos, la auditoría interna, la gestión estadística, etc. de la agencia e instituciones afiliadas. Responsable de la revisión de legalidad, reconsideración administrativa, respuesta administrativa, etc. de los documentos normativos de la agencia.
(2) Unidad de garantía de prestaciones y gestión de servicios médicos. Implementar políticas provinciales y municipales de financiamiento y tratamiento de seguridad médica, redactar políticas y estándares locales y coordinar la construcción de un sistema de seguridad médica multinivel en el condado. Establecer y mejorar el sistema de transferencia y continuación de las relaciones de seguridad médica. Organizar y realizar la asistencia médica. Implementar planes de reforma del sistema de seguro de cuidados de larga duración provinciales y municipales. Implementar catálogos de seguros médicos provinciales y municipales y normas de pago, implementar acuerdos de seguros médicos y gestión de pagos de instituciones médicas designadas, y medidas de gestión y políticas de liquidación para tratamientos médicos fuera del sitio. Promover la construcción de informatización y reforma de los métodos de pago de los seguros médicos.
(3) Supervisión de fondos y unidades de licitación y adquisiciones.
Implementar medidas de supervisión y gestión de fondos, preparar borradores de presupuestos de fondos y cuentas finales, y establecer y mejorar el mecanismo de control y prevención de seguridad de los fondos de seguridad médica del condado, el sistema de evaluación de crédito y el sistema de divulgación de información. Supervisar y gestionar los servicios médicos y los gastos médicos incluidos en el alcance del pago del seguro médico, aceptar quejas e informes en el ámbito del seguro médico e investigar y tratar las violaciones de las leyes y reglamentos de conformidad con la ley. Implementar políticas provinciales y municipales de precios y cobros y establecer un mecanismo de ajuste dinámico. Organizar y llevar a cabo evaluaciones económicas de medicamentos, consumibles médicos y tecnologías médicas a nivel de condado, y establecer un sistema de seguimiento y divulgación de información de precios. Implementar las políticas de gestión de licitaciones, adquisiciones, distribución y liquidación de medicamentos e insumos médicos y supervisar su implementación. Responsable de la organización y coordinación de proyectos de medios de vida de las personas dentro del ámbito de responsabilidad.