Mejorar el nivel de azúcar en sangre: ¿Funcionan las dietas vegetarianas, las dietas con baja carga de ácido y los sustitutos de comidas?

La estructura dietética juega un papel importante en la aparición y desarrollo de algunas enfermedades crónicas. Los estudios han demostrado que un patrón de dieta vegetariana puede reducir el riesgo de ciertas enfermedades metabólicas al regular los trastornos de los lípidos en la sangre, mejorar la resistencia a la insulina, ser antiinflamatorio y antioxidante, y mantener el equilibrio ácido-base en el cuerpo. Los datos muestran que después de excluir las diferencias en el índice de masa corporal (IMC), la prevalencia de diabetes entre los vegetarianos es de 1,6 a 2 veces menor que la de la población general.

De manera general, el vegetarianismo se puede dividir en tres tipos: vegetariano, lacto-ovo-vegetariano y lacto-vegetariano. Los vegetarianos sólo comen cereales, verduras, frutos secos y legumbres y no se les permite comer alimentos de origen animal (incluidas carnes, productos lácteos, huevos, pescados y mariscos). Los vegetarianos lácteos pueden comer productos lácteos. Los ovo-lacto-vegetarianos añaden alimentos con huevo a las dietas lacto-lacto-vegetarianas.

Investigadores en Praga, República Checa, señalaron: Experimentos de intervención clínica muestran que una dieta vegetariana puede reducir el peso, el azúcar en sangre en ayunas, el Hba1c y los lípidos en sangre de pacientes con diabetes tipo 2 mejor que una dieta baja convencional. -Dieta energética, reduciendo al mismo tiempo el uso de hipoglucemiantes. En comparación con las dietas tradicionales para diabéticos de bajo contenido energético, una dieta vegetariana reduce la grasa visceral al tiempo que mejora la resistencia a la insulina y los marcadores de estrés oxidativo. Ser vegetariano durante mucho tiempo es bueno para la salud y también es bueno para la salud mental. Sin embargo, se necesitan ensayos clínicos más amplios para confirmar su eficacia.

Aunque el vegetarianismo muestra los beneficios anteriores, aún se debe enfatizar que para satisfacer las necesidades nutricionales, los vegetarianos deben prestar atención a la dieta y evitar las proteínas, la vitamina B12, los ácidos grasos poliinsaturados n-3, el hierro y zinc Falta de otros nutrientes.

Dieta baja en carga ácida

La carga ácida en la dieta se asocia con enfermedad renal crónica e hipertensión. En la actualidad, también se ha prestado atención a la relación entre una dieta con baja carga ácida y la diabetes. La carga ácida generalmente se expresa mediante dos indicadores, a saber, la carga potencial de ácido renal (PRAL) y la producción neta de ácido endógeno (NEAP = 0,4888 × proteína de la dieta + 0,0366 × fósforo de la dieta-0,0205 × potasio de la dieta-0,0125 × calcio de la dieta-0,0263 ×). Magnesio dietético, NEAP.

Un estudio prospectivo realizado por investigadores iraníes encontró que una alta carga de ácido en la dieta se asociaba con la resistencia a la insulina, con riesgo en los cuartiles más altos en relación con los cuartiles más bajos en las regiones PRAL y del Atlántico nororiental. resistencia a la insulina, que puede estar relacionada con una mayor producción de cortisol, una mayor excreción renal de magnesio y una disminución de la excreción renal de citrato debido a la carga ácida de la dieta. Los resultados de este estudio son consistentes con investigaciones anteriores. Una mayor ingesta de carne, cereales, huevos, pescado y productos lácteos se asoció con un PRAL más alto, mientras que una mayor ingesta de verduras y frutas se asoció con un PRAL más bajo.

Sustitución de comidas

En la actualidad, algunas empresas de alimentación han desarrollado sucesivamente fórmulas nutricionales complejas en polvo adecuadas para pacientes diabéticos para sustituir la alimentación diaria y ayudar a controlar el azúcar en sangre. Debido a las diferentes composiciones de las fórmulas, sus efectos terapéuticos también son diferentes. Por tanto, es necesario tratarlos de forma diferente y no pueden generalizarse.

Kempf et al. en Alemania llevaron a cabo una intervención de reemplazo de comidas de 12 semanas en 22 pacientes obesos con diabetes tipo 2, utilizando una fórmula nutricional en polvo compleja de bajo contenido energético y alto contenido de proteínas para reemplazar el desayuno o la cena. La HbA1c promedio disminuyó del 8,8 % al 8,1 % (P = 0,048), el peso promedio disminuyó de 118,0 kg a 0,0001) y la dosis promedio de insulina disminuyó de 147 U a 65 U.

Investigadores chinos realizaron un ensayo controlado aleatorio de sustitutos de comidas. Procese el arroz, la soja, la avena y el melón amargo para convertirlos en sustitutos de comidas de bajo índice glucémico para reemplazar el desayuno de los pacientes. Después de 12 semanas de intervención, la HbA1c en pacientes con diabetes tipo 2 disminuyó un 0,2%, mientras que la del grupo de alimentos naturales aumentó un 0,3%.

Un estudio cruzado, controlado y aleatorizado de 3 meses de duración realizado en los Países Bajos encontró que reemplazar el desayuno con una fórmula nutricional compleja en polvo con igual energía y bajo índice glucémico puede reducir el área bajo la curva de azúcar en sangre posprandial, pero no tiene ningún efecto. con el azúcar en sangre en ayunas, la HbA1c, los lípidos en sangre y la tolerancia a la glucosa se redujeron sin mejoras significativas.

Probióticos

La flora intestinal se denomina "segundo genoma" del cuerpo humano. Contiene una gran cantidad de bacterias agrupadas y su equilibrio de distribución es particularmente importante para el ser humano. salud. Se ha descubierto que algunas enfermedades comunes, como la diabetes, el asma, la diarrea crónica, el síndrome del intestino irritable (SII), la enfermedad inflamatoria intestinal (EII), la obesidad y la baja inmunidad, están estrechamente relacionadas con una distribución bacteriana desequilibrada. Los probióticos son aditivos microbianos que tienen efectos beneficiosos sobre el huésped al mejorar el equilibrio microbiano intestinal.

Tienen muchos efectos fisiológicos en el cuerpo que no pueden ser igualados por otra flora fisiológica normal. Los probióticos utilizados en el país y en el extranjero son principalmente Lactobacillus y Bifidobacterium. Como factor ambiental, los probióticos pueden afectar la aparición y el desarrollo de la diabetes. En los últimos años se han realizado muchos estudios relacionados.

Un estudio sueco descubrió que los metagenomas de las bacterias fecales en pacientes diabéticos eran diferentes a los de personas normales. Hu metal aluminio. Se realizó un metanálisis de 12 estudios controlados aleatorios nacionales (770 sujetos) y se sacaron las siguientes conclusiones: la suplementación con probióticos puede mejorar la glucosa en sangre en ayunas, la insulina, la resistencia a la insulina evaluada mediante el modelo de homeostasis, el colesterol total, los triglicéridos (necesidad de suplementación con probióticos) y El HDL-C durante más de 8 semanas no mejoró significativamente la HbA1c ni el índice cuantitativo de sensibilidad a la insulina.

Estos beneficios pueden estar relacionados con la capacidad de los probióticos para regular el equilibrio microecológico intestinal, inhibir la invasión de patógenos inflamatorios, regular la función del sistema inmunológico, construir barreras intestinales y reducir el estrés oxidativo. Algunos probióticos pueden reducir el azúcar en sangre. niveles. Por lo tanto, en el futuro tratamiento nutricional de la diabetes, también vale la pena explorar productos probióticos relacionados.