Red de conocimientos sobre prescripción popular - Cuidado de la salud en otoño - Tengo ictiosis y mi novio no. ¿Puedo casarme?
Tengo ictiosis y mi novio no. ¿Puedo casarme?
Si el paciente solo tiene ictiosis leve, puede casarse. Aunque la ictiosis es una enfermedad genética hereditaria, no es inapropiado casarse porque la ictiosis en sí no pondrá en peligro la salud ni la supervivencia.
Sin embargo, si tanto el marido como la mujer son pacientes con ictiosis, la probabilidad de quedar embarazada es mayor, por lo que la paciente debe recibir tratamiento activamente, y es completamente curable casarse y tener hijos con normalidad.
上篇: 下篇: ¿Cuál es el consenso sobre el tratamiento del cáncer de mama metastásico avanzado? El tratamiento adyuvante postoperatorio de Song Santai para el cáncer de mama metastásico avanzado en el Hospital Afiliado de la Academia de Ciencias Médicas Militares (Hospital 307 del Ejército Popular de Liberación de China) es diferente del tratamiento adyuvante postoperatorio del cáncer de mama temprano El cáncer está lleno de variables y controversias. El tratamiento de rescate de diferentes médicos profesionales nacionales Las ideas y estrategias también son muy diferentes. ¿Cuál es la diferencia entre el tratamiento del cáncer de mama en etapa tardía y en etapa temprana? El cáncer de mama metastásico y recurrente en etapa tardía tiene lesiones diana claras y la eficacia de los medicamentos se puede evaluar claramente. Sin embargo, el tratamiento adyuvante posoperatorio para el cáncer de mama en etapa temprana solo se dirige a posibles lesiones subclínicas. A través del análisis colectivo de todo el grupo de casos, podemos saber si un determinado régimen mejora las tasas de supervivencia a largo plazo, pero no podemos ver efectos a corto plazo. En comparación con los regímenes tradicionales, los regímenes de tratamiento adyuvante tienen mejoras muy limitadas en la supervivencia libre de enfermedad y la supervivencia general (SG). Se necesitan ensayos clínicos controlados aleatorios de fase III de cientos o incluso casi 10 000 pacientes para sacar conclusiones significativas. Una vez que se extraen conclusiones para proporcionar evidencia de Clase I para el desarrollo de diversas pautas y conocimientos de tratamiento adyuvante, el protocolo del ensayo clínico se replica y se convierte en pautas y protocolos de conocimiento. A diferencia del tratamiento adyuvante, en el tratamiento de rescate ningún fármaco o régimen puede ser 100% efectivo. Incluso si es efectivo, no puede ser efectivo para siempre. Una vez que se descubre que es clínicamente ineficaz, debe suspenderse. Esto es lo que siempre hemos defendido: "Si el efecto no es bueno, cámbielo; si no es efectivo, cámbielo". Hay muchas opciones de quimioterapia para el cáncer de mama avanzado, pero no hay ensayos clínicos comparativos directos. realizarse porque la eficacia del fármaco es diferente para cada paciente. Todas son variables impredecibles y no existe una proporción absolutamente obvia de ventajas y desventajas. Por lo tanto, es imposible predecir antes del tratamiento qué régimen será definitivamente efectivo o ineficaz, y mucho menos el número de ciclos de medicación. Para resumirlo en una frase, "el tratamiento auxiliar sigue las pautas de otras personas y el tratamiento de rescate sigue su propia eficacia". El tratamiento adyuvante enfatiza la "estandarización", mientras que el tratamiento de rescate presta más atención a la "individualización". Tratamiento de rescate para el cáncer de mama avanzado: ¿combinado o secuencial? En el tratamiento de rescate del cáncer de mama metastásico avanzado, es motivo de gran preocupación si se debe utilizar una terapia combinada de múltiples fármacos o una terapia secuencial con un solo fármaco. El Grupo de Trabajo del Instituto Europeo de Investigación sobre el Cáncer de Mama Metastásico (ESO-MBC) recomienda que el fármaco de primera elección para el tratamiento secuencial del cáncer de mama avanzado sea un único fármaco, siempre que no existan síntomas o lesiones que progresen rápidamente y causen la muerte. metástasis viscerales y se controlan rápidamente. En 2009, las pautas de la Red Nacional Integral del Cáncer (NCCN) enumeraron la monoterapia y la terapia combinada preferidas para el cáncer de mama recurrente y metastásico, pero no hubo pruebas sólidas de que la quimioterapia combinada fuera superior a la monoterapia secuencial. El sentido común y los resultados de muchos ensayos clínicos muestran que la quimioterapia combinada con múltiples medicamentos puede ser más efectiva que la terapia con un solo medicamento, pero definitivamente tendrá más efectos secundarios y una peor calidad de vida del paciente, pero no hay una diferencia significativa en la tasa de SSP. o incluso sistema operativo. En China, la toma de decisiones clínicas también debe tener en cuenta el uso anterior de medicamentos, la condición física, la capacidad financiera, etc. Si la afección es grave, el paciente está recibiendo tratamiento de primera línea por primera vez, está en buenas condiciones físicas y puede permitírselo, entonces se puede utilizar la quimioterapia combinada con múltiples medicamentos para obtener más oportunidades de "eficacia" (remisión completa + remisión parcial). Por el contrario, si la enfermedad se desarrolla relativamente lentamente, ha sido tratada con múltiples fármacos, se ha sometido a múltiples tratamientos de rescate, está físicamente débil y tiene dificultades económicas, es apropiado utilizar un tratamiento secuencial con un solo fármaco. Siempre que el tumor pueda controlarse sin progresión, hay esperanza de obtener un "beneficio clínico" (condición estable durante más de 6 meses). Ahora está claro que no existe una diferencia significativa en el tiempo de supervivencia entre "efectivo" y "beneficioso". Además, los pacientes que son particularmente eficaces en la quimioterapia combinada con múltiples medicamentos pueden continuar eligiendo uno de los medicamentos si los efectos tóxicos son lo suficientemente graves como para ser intolerables. Si bien puede que no sea el medicamento más eficaz, es mejor que suspenderlos todos. ¿Cuáles son las ideas y estrategias para el tratamiento de rescate? En el tratamiento de rescate, las ideas y estrategias de tratamiento correctas pueden ser más importantes que los planes específicos. En cuanto al momento del tratamiento farmacológico para pacientes con recurrencia local después de la cirugía, el tratamiento farmacológico sistémico debe realizarse antes de la resección local o la radioterapia, pero no después de la cirugía, de lo contrario se caerá en una situación de medicación ciega y será imposible. juzgar la eficacia del fármaco y determinar el momento de la medicación. Las Directrices de la NCCN de 2009 también creen que si los pacientes con cáncer metastásico pueden beneficiarse de la cirugía y/o la radioterapia, entonces el tratamiento paliativo local generalmente se considera sólo después de la respuesta a la terapia sistémica inicial. Las pautas de selección de medicamentos de la NCCN recomiendan que se pruebe primero la terapia endocrina independientemente de si el receptor de estrógeno (RE) es positivo o negativo. Aunque podemos estar seguros de que la tasa efectiva de pacientes ER negativos no será demasiado alta, no se debe privar arbitrariamente a los pacientes de la oportunidad de recibir un tratamiento sencillo. No importa qué medicamento se elija, se debe seguir el principio de "eliminar el pasado". No es necesario ayudar a tratar medicamentos usados, rescatar enfermedades que no fueron controladas en el pasado y rescatar medicamentos que fueron efectivos en el pasado pero después. se volvió ineficaz.