¿Se pueden reembolsar las caídas bajo el Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural?

En términos generales, las caídas accidentales pueden reembolsarse en el marco del Nuevo Sistema de Atención de Salud Rural. El alcance del reembolso del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural es: gastos médicos, honorarios de exámenes, honorarios de laboratorio, honorarios de cirugía, honorarios de tratamiento y honorarios de enfermería que están en línea con el alcance de reembolso del seguro médico de los empleados urbanos e incurridos por las personas aseguradas en áreas designadas. hospitales debido a enfermedades durante el período de planificación general.

Base jurídica: El artículo 24 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" establece que el Estado establece y mejora un nuevo sistema médico cooperativo rural.

Las Nuevas Medidas de Gestión de la Atención Médica Cooperativa Rural son formuladas por el Consejo de Estado.

Artículo 26 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China". Los estándares de tratamiento del seguro médico básico para los empleados, la nueva atención médica cooperativa rural y el seguro médico básico para los residentes urbanos se implementarán de acuerdo con regulaciones nacionales.

El artículo 28 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" cumple con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, elementos de diagnóstico y tratamiento, instalaciones de servicios médicos y estándares de gastos médicos de emergencia y rescate, y se deducirá del seguro médico básico de acuerdo con la normativa nacional.

Artículo 29 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada directamente por el seguro social. agencia, institución médica y unidad de negocio farmacéutica.

El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.

Artículo 30 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el alcance de pago del fondo de seguro médico básico:

(1) Debe ser pagado por la caja del seguro de accidentes de trabajo;

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(2) Debe ser a cargo de un tercero

(3) Debe ser a cargo del público; salud;

(4) Viajar al extranjero para recibir tratamiento médico.

Gastos médicos que según ley deben ser asumidos por un tercero. Si el tercero no puede pagar o no puede ser identificado, el seguro médico básico pagará primero. Después de que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a recuperar del tercero.

Consejos

Las respuestas anteriores se basan únicamente en la información actual y en mi comprensión de la ley. ¡Consúltelas detenidamente!

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