Pasos quirúrgicos para la depresión del cráneo neonatal
Tratamiento quirúrgico de la depresión del cráneo neonatal. Si el hueco en el cráneo del recién nacido es grande y profundo, es muy probable que afecte el desarrollo y la función del tejido cerebral del bebé, y es necesaria una corrección quirúrgica. Ven conmigo a ver el procedimiento quirúrgico para recién nacidos con depresión craneal.
Hay dos métodos de reconstrucción en el paso 1 de la cirugía de depresión del cráneo neonatal: ① reconstrucción con colgajo de hueso libre; ② levante el fragmento de fractura deprimido y reduzcalo.
1. Reducción del colgajo de hueso libre
① Realizar un colgajo de piel en forma de herradura en el borde de la fractura deprimida.
② Taladre 4 orificios óseos alrededor de la fractura hundida y corte entre los orificios óseos, dejando el periostio en la superficie del colgajo óseo.
③Separe entre la duramadre externa y la placa interna del cráneo, y retire todo el colgajo óseo.
④ Utilice las manos u otros instrumentos quirúrgicos para reducir las fracturas deprimidas.
⑤ Compruebe si la duramadre está intacta y si hay hematoma o contusión cerebral debajo de la duramadre. Si la duramadre se ha desgarrado y los fragmentos de la fractura han penetrado en el cerebro, se deben extraer los fragmentos óseos más pequeños, se debe extraer la sangre y el tejido cerebral triturado que se encuentra debajo y se debe suturar la duramadre después de una hemostasia estricta.
⑥Restablezca el colgajo de hueso libre reparado, suture el periostio inciso y finalmente suture el cuero cabelludo capa por capa.
2. Levante el fragmento de fractura hundido para repararlo.
①Incisión en el cuero cabelludo y reducción del colgajo de hueso libre.
② Taladre un agujero en el cráneo normal cerca del borde de la fractura y muerda algunos huesos superpuestos a lo largo del borde de la fractura.
③Después de pelar la duramadre debajo de la fractura hundida, levante el fragmento de la fractura y vuelva a colocarlo. Reinícialo.
④ Sutura el cuero cabelludo.
Precauciones durante la operación
1. Se deben eliminar los pequeños fragmentos óseos separados del periostio en las fracturas deprimidas.
2. Si la duramadre no está desgarrada, pero se vuelve de color púrpura, tiene alta tensión y no tiene pulsaciones en el cerebro, se debe realizar una incisión en la duramadre y explorarla en busca de hematoma subdural e intracerebral.
3. Si el colgajo de fractura reparado es inestable y propenso a hundirse, se puede fijar al cráneo normal circundante con hilos de seda o alambres de acero.
4. Intente utilizar suturas de suspensión en lugar de drenaje epidural para prevenir infecciones.
El contenido anterior se ha presentado en su totalidad. Creo que muchos padres ya tienen un conocimiento completo del procedimiento quirúrgico para recién nacidos con depresión craneal. Por lo tanto, después de comprenderlo completamente, para garantizar una mayor tasa de éxito en la cirugía de depresión craneal infantil, debe elegir un hospital grande regular. Sólo mediante la cirugía se puede garantizar la seguridad del niño.
El segundo paso de la cirugía de depresión craneal neonatal es comprender primero el cráneo y la depresión craneal. El cráneo está situado encima de la columna y está compuesto por 23 huesos planos e irregulares de diferentes formas y tamaños. Desempeña un papel en la protección y soporte del cerebro, los órganos sensoriales y el inicio de los órganos digestivos y respiratorios. En términos generales, el cráneo se divide en dos partes: el cráneo y el cráneo facial. Según la forma de las fracturas de cráneo, se pueden dividir en fracturas lineales, fracturas deprimidas, fracturas conminutas, fracturas en orificio y fracturas penetrantes. La depresión del cráneo es un tipo de fractura de cráneo. Las fracturas deprimidas son más comunes en la frente y la parte superior de la cabeza. Generalmente, las fracturas deprimidas simples dejan el cuero cabelludo intacto y en su mayoría son lesiones cerradas sin daño cerebral. Sin embargo, las fracturas deprimidas por aplastamiento suelen ir acompañadas de daños en la duramadre y el tejido cerebral, e incluso provocan hemorragia intracraneal.
Debido a que el cráneo del bebé no está completamente desarrollado, es muy blando. Por lo tanto, si el bebé se cae accidentalmente de un lugar alto como una cama o un sofá, le provocará una depresión en el cráneo. Se trata de una depresión en el cráneo de un recién nacido causada por una fuerza externa. ¡Las madres deben cuidar bien a sus bebés en casa! Además, si un bebé nace con el cráneo hundido, lo más probable es que sea hereditario o congénito.
Síntomas de la depresión del cráneo del recién nacido
Los síntomas de la depresión del cráneo del recién nacido son obviamente la parte hundida del cráneo del bebé. Si no hay una lesión interna en el cerebro, generalmente no hay síntomas, pero a medida que el bebé crece, el cráneo deformado puede obstaculizar el desarrollo del cerebro del bebé.
La mayoría de los padres que encuentran una depresión en el cráneo de su bebé encontrarán que la depresión es tan grande como una pelota de tenis de mesa. Debido a que el cráneo de un bebé recién nacido está compuesto principalmente de componentes orgánicos, no se rompe fácilmente cuando se lesiona. Sólo la parte del cráneo que recibió la fuerza quedó aplastada y deformada como una pelota de ping-pong, pero no había ninguna línea de fractura. Generalmente, los lesionados no presentan síntomas evidentes de lesión cerebral y pueden recuperarse automáticamente. Además, si la depresión en el cráneo del bebé es causada por el parto con fórceps, el bebé generalmente tendrá una fractura lineal o deprimida, que puede ser asintomática en casos leves y generalmente puede repararse por sí sola. En casos graves, puede provocar síntomas como hemorragia intracraneal.
Además, si el cráneo adulto está deprimido 0,5 cm, se requiere cirugía, especialmente en la zona funcional. Si el cráneo del bebé está profundamente hundido, es probable que ejerza presión sobre el tejido cerebral a medida que el bebé crece. Aunque ahora no se ven anomalías, el estrés a largo plazo suavizará el tejido cerebral, afectará el desarrollo del cerebro del bebé y también puede afectar su capacidad para hablar y moverse.
En definitiva, si descubres que tu recién nacido presenta síntomas de depresión craneal neonatal, debes acudir al hospital para recibir un diagnóstico lo antes posible para evitar afectar el futuro desarrollo cerebral del bebé.
Tratamiento de la depresión del cráneo neonatal
El impacto de la depresión del cráneo neonatal puede ser grande o pequeño, por lo que el tratamiento de la depresión del cráneo neonatal sigue siendo necesario. Ahora, ¡echemos un vistazo!
Si el cráneo del recién nacido solo se aprieta con fuerza, como durante el parto o por otras razones, dado que el cráneo del bebé está compuesto principalmente de componentes orgánicos y no es fácil de romper, el cráneo solo hará ping-pong. Se producirá depresión, que generalmente puede repararse por sí sola y no requiere tratamiento quirúrgico.
Sin embargo, cuando la depresión en el cráneo del recién nacido es grande y profunda, es probable que afecte el desarrollo y función del tejido cerebral del bebé, debiendo corregirse mediante cirugía, siendo el tratamiento conservador ineficaz. En términos generales, existen dos métodos de reducción, uno es la reducción con colgajo de hueso libre y el otro consiste en levantar el fragmento de fractura deprimido para realizar la reducción. Durante la operación se deben extraer los pequeños fragmentos óseos que se han desprendido del periostio de la fractura hundida. Si la duramadre no está desgarrada, pero se vuelve de color púrpura, tiene alta tensión y no tiene pulso en el cerebro, se debe hacer una incisión en la duramadre para explorar si hay hematoma subdural e intracerebral. Finalmente, al reparar la depresión del cráneo neonatal, intente utilizar suturas de suspensión en lugar de drenaje epidural para prevenir infecciones.
Aunque la cirugía en la cabeza de un bebé parece arriesgada, si esta grave depresión del cráneo no se repara a tiempo, el futuro desarrollo cerebral del bebé será limitado. Si el cráneo del recién nacido está hundido y hay una hemorragia intracraneal provocada por una fuerza externa, las consecuencias sólo serán más graves si no se trata y limpia a tiempo.
Cómo prevenir la depresión del cráneo en los recién nacidos
Si Ma Bao me preguntara, ¿cómo prevenir la depresión del cráneo en los recién nacidos? Sólo hay dos palabras, "protección". Si es congénito, se puede detectar durante el examen prenatal, de modo que se pueda prevenir Ma Bao con anticipación. Si el niño nace sin ningún problema, entonces Ma Bao debe vigilar a su hijo y no permitir que choque con él. Ma Bao debe ser consciente de lo frágil que es el cráneo del niño.
En primer lugar, los exámenes periódicos pueden ayudar a Ma Bao a comprobar si el bebé tiene depresión del cráneo. Además, el examen físico puede prevenir otras enfermedades. En resumen, las inspecciones periódicas son muy importantes. En segundo lugar, debido a que algunos bebés con el cráneo hundido son causados por un parto violento por parte de los médicos, es decir, los médicos son muy contundentes al dar a luz a los bebés y el cráneo del bebé es muy blando, por lo que es fácil que se produzca una depresión del cráneo en este momento. Por tanto, Ma Bao puede evitar en gran medida esta situación eligiendo un hospital grande a la hora de dar a luz. En tercer lugar, cuide bien a su bebé y no deje que se caiga desde una altura. Para evitar que el bebé se golpee con un lugar duro, Ma Bao puede poner algunas cosas suaves debajo de la cama o en el sofá, como almohadillas de esponja, para que si el bebé se cae, pueda reducir algunas lesiones.
En definitiva, la cabeza de un recién nacido es muy frágil y hay que cuidarla especialmente. Además de la depresión del cráneo, los recién nacidos también deben prestar atención a su posición al dormir porque sus cráneos son muy blandos y están en desarrollo. Si el bebé duerme siempre de lado, el cráneo se deformará y la cara quedará asimétrica. Por lo tanto, es una posición para dormir relativamente segura e ideal para que los recién nacidos duerman de lado con intercambios frecuentes de ambos lados.