La "radioterapia indirecta tumoral" avanzada tiene valor de traducción clínica. ¿Cómo lo descubriste y cómo lo entendiste?

El tumor maligno es una enfermedad común y frecuente que ha amenazado gravemente la vida y la salud de las personas. La incidencia de tumores malignos ha ido en aumento desde los años 1970. Según las estadísticas de la Organización Mundial de la Salud, en 1990 hubo aproximadamente 8,07 millones de nuevos casos de cáncer en todo el mundo, un aumento del 37,4% con respecto a 1975. Desde 65438 hasta 0997, aproximadamente 6,2 millones de pacientes con cáncer murieron en todo el mundo. Si las tendencias actuales continúan, para 2020, cuando la población alcance los 8.000 millones, habrá 20 millones de nuevos casos y 120.000 muertes en todo el mundo. Según las estadísticas, la tasa total de incidencia de cáncer en mi país es de aproximadamente 200/654,38 millones, y la tasa total de mortalidad por cáncer es de aproximadamente 1,10/654,38 millones.

En la actualidad, cada vez existen más tratamientos para el cáncer, pero la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia siguen siendo los tres tratamientos más eficaces. No hay duda de que la radioterapia juega un papel importante en el tratamiento de tumores por sus amplias indicaciones y buena eficacia. Según las estadísticas de los principales centros nacionales de prevención y tratamiento del cáncer, alrededor del 70% de los pacientes requieren radioterapia. En los Estados Unidos, Japón y otros países extranjeros, los pacientes que reciben radioterapia representan entre el 50 y el 60% de los casos nuevos, y la cifra sigue aumentando. . Inmunoterapia, especialmente bloqueo de puntos de control inmunológico (IC) de la vía de muerte programada 1 (PD-1)/ligando de muerte programada 1 (PD-L1).

Cambió el paradigma del tratamiento del cáncer. Sin embargo, los datos clínicos muestran que sólo una pequeña proporción de pacientes (normalmente una tasa de respuesta de 10 a 30) responden al ICB. Esto se debe a que el desequilibrio entre la recuperación de las células T y la carga tumoral es uno de los principales obstáculos que limitan la eficacia del bloqueo de PD-1/PD-L1 en el cáncer avanzado. Por lo tanto, las estrategias para remodelar el microambiente tumoral (TME) y al mismo tiempo reducir la carga tumoral pueden mejorar la eficacia clínica de la terapia de bloqueo de PD-1/PD-L1 en pacientes con cáncer avanzado.

Este estudio encontró que el concentrado de ultrafiltración (RT-UF) después de la radioterapia de células tumorales puede estimular eficazmente la activación y maduración de las células dendríticas. Además, RT-UF contiene quimiocinas que reclutan macrófagos, como MIP-1, G-CSF, LIX y PF4, que polarizan el fenotipo de los macrófagos hacia un fenotipo M1 antitumoral. Rt-uf puede remodelar eficazmente el TME, pero debido a su rápido metabolismo y baja eficiencia de absorción, su efecto antitumoral no es fuerte.