¿Cuál es la tasa de reembolso para las incubadoras de recién nacidos?

Las incubadoras de bebés pueden ser reembolsadas, siempre que el recién nacido esté asegurado a tiempo después del nacimiento, o que la futura madre o el padre participe y pague el seguro médico residente en el año en que nace el bebé. Los recién nacidos que nazcan dentro de los tres meses pueden disfrutar del mismo año. con sus padres con sus certificados de nacimiento. Beneficios de reembolso del seguro médico para residentes, pero el progreso de la implementación varía de un lugar a otro. Para situaciones específicas, es necesario consultar a la agencia local.

1 Tarifa de incubadora de recién nacidos: en circunstancias normales, la tasa de reembolso del seguro médico residente o del nuevo seguro médico cooperativo rural no excederá el 70%, y la mayoría está entre el 50% y el 60%, dependiendo de las condiciones locales;

2 Clínica ambulatoria general neonatal: en términos generales, la tasa de reembolso para los gastos de tratamiento ambulatorio inferiores a 300 yuanes es del 40%. si supera los 300 yuanes, el exceso deberá pagarlo usted mismo;

3 Para gastos ambulatorios por enfermedades graves: hemofilia, lupus eritematoso y otras enfermedades importantes, la tasa de reembolso médico es del 75%; >

4 Para tarifas de hospitalización: el porcentaje de reembolso de los gastos de hospitalización de recién nacidos varía según el nivel de los diferentes hospitales y el estándar de pago mínimo de hospitalización. Generalmente, se puede reembolsar alrededor del 80%.

1. Materiales necesarios para el reembolso:

1. Materiales necesarios para el reembolso de gastos médicos de emergencia: notas de liquidación médica especiales, certificados de diagnóstico y lista de gastos médicos sellada con el funcionario. sello del hospital (incluidos costos específicos, cantidad, precio unitario), copias de registros médicos (órdenes médicas, registros de admisión, página de inicio de registros médicos, resumen de registros médicos), certificado de emergencia.

2. Materiales necesarios para el reembolso de gastos médicos de derivación: certificado de diagnóstico, lista de gastos médicos sellada con el sello oficial del hospital (incluyendo partidas de gastos específicos, cantidades, precios unitarios), copias de registros médicos ( página de inicio de registros médicos, registros de admisión, registros de cursos, órdenes médicas, resumen de alta). El formulario de solicitud recomienda recomendaciones de otros lugares o dentro de esta ciudad.

3. Materiales necesarios para el reembolso de gastos médicos por tratamientos médicos en otros lugares: recibos especiales de liquidación médica, certificados de diagnóstico, lista de gastos médicos sellada con el sello oficial del hospital (incluyendo partidas de gastos específicos, cantidades, precios unitarios) y copias de registros médicos (página de inicio de registros médicos, registros de admisión, registros de evolución de enfermedades, órdenes médicas, resumen de alta). Además de los materiales anteriores, el departamento de emergencias debe proporcionar un certificado de emergencia y se debe proporcionar un certificado de transferencia.

2. Proceso de reembolso:

1. Solicitar el reembolso dentro de los 3 meses posteriores al nacimiento.

¿En qué plazo puede solicitar el reembolso un recién nacido? Sólo se podrá realizar el reembolso completo si el procedimiento se realiza dentro de los 3 meses posteriores al parto.

2. Tener un "partido de nacimiento"

Cuando esté hospitalizado, deberá solicitar un "partido de nacimiento" para su hijo. El certificado de nacimiento debe reflejar el nombre del niño (esto debe tener mucho cuidado, no es fácil de cambiar), al igual que el nombre que deberá establecer en el futuro.

3. Existe un resumen de alta.

Algunos documentos de hospitalización requieren un "resumen de alta" emitido por el hospital, principalmente para demostrar que el caballo es un caballo. El resumen del alta documentaría parte de la asistencia al hospital y el estado de salud de su madre.

4. Debe haber una factura detallada y una lista de gastos.

Después del alta, deberás buscar el hospital para que te emita una factura por los gastos durante tu hospitalización. Emitirán facturas a la madre y al bebé por separado, así como algunas listas detalladas de hospitalizaciones (es decir, qué gastos se gastaron en el hospital todos los días).

5. Reportar cuentas.

Ir a la Oficina de Seguridad Pública para registrar el registro de su hogar también requiere una gran cantidad de materiales (certificado de matrimonio, libros de registro del hogar de ambos padres, cédulas de identificación de ambas partes, original y copia del certificado de nacimiento del niño). Consulte con el departamento de registro de hogares de la Oficina de Seguridad Pública local para obtener más detalles).

6. Solicitar la seguridad social después de instalarte (puedes solicitarla inmediatamente después de instalarte)

Acudir a la comunidad para solicitar el "Seguro de Menores Residentes Urbanos y Rurales". Simplemente tráigalo aquí (la página de registro del hogar de los niños y la tarjeta de identificación de adulto original se pueden solicitar en el pasado).

7. El pago del seguro médico debe ser exitoso.

Ve al banco a gestionar el negocio de las retenciones para la seguridad social de tu hijo (la comunidad te proporcionará una pequeña lista de retenciones, se la entregarás al banco y ellos se encargarán). El reembolso de los gastos hospitalarios en el momento del nacimiento sólo se puede procesar después de recibir el dinero de la retención.

8. Las relaciones exteriores deben estar documentadas.

Cuando encuentre que se cumplen todas las condiciones anteriores, copie el "Certificado de Servicio de Maternidad (con su página de información personal)", el "Certificado de Nacimiento" y la "Factura", y traiga todos los originales arriba y su información personal Con su cédula de identidad + una tarjeta bancaria local y una copia, puede acudir al centro de servicios administrativos urbanos para presentar su solicitud.

Base jurídica

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 2 El Estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico y un seguro contra accidentes laborales. , seguro de desempleo y seguro de maternidad, etc. El sistema de seguro social garantiza el derecho de los ciudadanos a recibir asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley cuando son ancianos, están enfermos, sufren lesiones laborales, están desempleados o tienen hijos.

Artículo 26: El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.