Resumen del trabajo de revisión de recetas hospitalarias
Resumen de las revisiones de recetas hospitalarias: 1 El artículo 44 de las "Medidas de gestión de recetas" del Ministerio de Salud en 20xx estipula que las instituciones médicas deben establecer un sistema de revisión de recetas, completar formularios de evaluación de recetas e implementar un seguimiento dinámico. de prescripciones y alertas tempranas anormales, y proporcionar prescripciones irrazonables deben registrarse e informarse, y el uso irracional de medicamentos debe intervenir de manera oportuna. En 20xx, el Ministerio de Salud emitió los "Estándares de gestión de revisión de recetas hospitalarias (ensayo)". De acuerdo con la normativa anterior, nuestro hospital ha insistido en revisar las recetas una vez al mes desde el 20xx. Los informes de trabajo relevantes son los siguientes:
1. Trabajo de revisión de recetas
La revisión de recetas de nuestro hospital está bajo el liderazgo del Comité de Gestión de Farmacia y Terapia de Medicamentos del hospital y del Comité de Gestión de Calidad Médica. y está organizado por el Departamento Médico y Organizado e implementado por el Departamento de Farmacia. De acuerdo con la situación actual de nuestro hospital, cada mes se seleccionan aleatoriamente 300 recetas de pacientes ambulatorios y 50 registros médicos de pacientes hospitalizados, y se organizan expertos en gestión clínica, farmacéutica, administrativa y otros campos "Plan Especial de Rectificación de la Aplicación Clínica de Medicamentos Antibacterianos". "Principios rectores para la aplicación clínica de medicamentos antibacterianos", "Instrucciones clínicas de uso de la farmacopea china" y "Nuevas instrucciones de farmacología y medicamentos" para consultas ambulatorias. El contenido de los comentarios de prescripción incluye la estandarización de la redacción de recetas y la idoneidad de la aplicación clínica de los medicamentos, incluidas indicaciones, selección de medicamentos, vía de administración, uso y dosificación, interacciones entre medicamentos, incompatibilidad, etc. Cuando se descubren problemas existentes o potenciales, se desarrollan e implementan medidas de intervención y mejora para promover el uso clínico racional de los medicamentos. Los indicadores de evaluación incluyen el número promedio de medicamentos utilizados por visita, la cantidad de medicamentos antibacterianos utilizados por visita, la dosis de inyección utilizada por visita, la proporción de nombres genéricos utilizados, la proporción de medicamentos esenciales en los medicamentos recetados y si hay medicamentos irracionales. usar. Concéntrese en analizar las prescripciones inapropiadas y anormales encontradas en la revisión e informe los resultados de la revisión a todo el hospital.
2. Publicidad y educación sobre el uso racional de medicamentos
Nuestro hospital ha realizado una gran labor de publicidad y educación, entre las que destacan: ① Convocatoria de una reunión especial de trabajo del grupo dirigente sobre rectificación especial de medicamentos antibacterianos y un proyecto especial sobre el uso clínico de medicamentos antibacterianos Reunión de movilización para todo el personal involucrado en las actividades de remediación. Los líderes del hospital y directores de departamento firmaron la "Carta de Responsabilidad por el Uso Clínico Racional de Medicamentos Antimicrobianos". ②Utilice las noticias sobre medicamentos y las pantallas de los hospitales para llevar a cabo una rectificación especial de medicamentos antibacterianos y promover el uso racional de los medicamentos. ③En vista de los problemas existentes en el uso de medicamentos antibacterianos, inyecciones de la medicina tradicional china, inhibidores de la bomba de protones y medicamentos vitamínicos en nuestro hospital, invitamos a expertos clínicos y farmacéuticos y profesores de hospitales de nivel superior a dar conferencias para resolver problemas difíciles en medicamento. ④Los farmacéuticos utilizan la ventana de consulta sobre medicamentos para dar a conocer conocimientos básicos sobre el uso de medicamentos antimicrobianos y el daño del uso indebido de medicamentos antimicrobianos a los pacientes y sus familias.
3. Desarrollar sistemas relevantes y centrarse en la implementación.
Mientras realizaba publicidad y educación, nuestro hospital también realizó el siguiente trabajo:
(1) Formuló un plan especial de actividades de rectificación de medicamentos antibacterianos, estableció un grupo líder y una clase de trabajo especial. , Adoptar el principio de dar prioridad a la educación y dar igual énfasis a la rendición de cuentas y las sanciones financieras, y centrarse en las cuestiones pendientes y los vínculos clave en la aplicación clínica de los medicamentos antibacterianos.
② La cantidad de medicamentos antimicrobianos debe limitarse a no más de 35 tipos y las regulaciones de “un producto, dos regulaciones” deben implementarse estrictamente.
(3) Formuló sistemas relevantes para controlar las proporciones de medicamentos, estipuló que el Comité de Gestión de Farmacia y Terapéutica de Medicamentos del hospital es responsable de la supervisión y gestión del uso racional de medicamentos en el hospital y estableció un grupo de supervisión de expertos para Uso racional de medicamentos en el hospital. El director de cada departamento clínico es el primer responsable del uso racional de los medicamentos en el departamento de pregrado. Es específicamente responsable de supervisar y gestionar el uso racional de los medicamentos y las grandes prescripciones en el departamento de pregrado, y de corregir oportunamente los problemas en el ámbito clínico. Uso de drogas en el departamento de pregrado.
(4) Estadísticas de los 3 principales fármacos consumidos, suspendidos durante 1 mes.
⑤ Implementar un sistema de publicidad para las proporciones de medicamentos y revisiones de recetas, informar sobre los 10 mejores médicos del departamento y las proporciones mensuales de medicamentos de todo el hospital, llevar a cabo charlas de amonestación para los médicos que usan drogas de manera irracional y brindar apoyo financiero. apoyo para casos graves; se impondrán sanciones y suspensión de las calificaciones de prescripción a los departamentos y personas cuya proporción de medicamentos exceda el estándar.
Según los resultados de la revisión de recetas, nuestro hospital reprendió a muchos médicos que usaron medicamentos irrazonables y suspendieron las recetas durante un mes.
Gracias a la implementación de revisiones de recetas, el uso de medicamentos clínicos en nuestro hospital se ha vuelto más razonable y el uso irregular de medicamentos y las prescripciones irregulares se han reducido significativamente. Los indicadores de gestión de la aplicación clínica de los medicamentos antimicrobianos básicamente cumplen con los requisitos de los departamentos administrativos de salud de nivel superior, y la proporción de uso de medicamentos ha disminuido de 47 antes de la revisión de la prescripción a menos de 40. Creo que cuando el nivel de construcción de informatización hospitalaria sea bajo, la aplicación de software de gestión racional de medicamentos facilitará enormemente el trabajo de revisión de prescripciones, y nuestro hospital le prestará más atención y lo llevará a cabo de manera sólida.
Resumen de las revisiones de prescripción hospitalaria 2 Con el objetivo de estandarizar la revisión de prescripciones en nuestro hospital, mejorar la calidad de las mismas, promover el uso racional de los medicamentos y garantizar la seguridad médica, según las “Medidas para el Uso Racional de los Medicamentos”. Medicamentos antimicrobianos y gestión de recetas" y el "Zhungar Banner Zhongmeng. Según el "Sistema de gestión de revisión de recetas hospitalarias" y otros sistemas relacionados, el grupo de trabajo de revisión de recetas de nuestro hospital seleccionó al azar recetas en xxxx para estandarizar la gestión de recetas y estandarizar el uso clínico racional de antibacterianos. medicamentos y mejorar el nivel de tratamiento clínico farmacológico de nuestro hospital.
Comentarios: Antes del día 5 de cada mes, se seleccionaron aleatoriamente para su revisión las recetas de los 7 días del mes anterior. Se seleccionaron aleatoriamente 4.846 recetas durante todo el año, y se seleccionaron aleatoriamente un promedio de 403,8 recetas por año. mes. Los resultados de la inspección aleatoria en xxxx: el 77,6% de las recetas eran recetas razonables y las recetas irrazonables eran principalmente recetas irregulares, en promedio se utilizaron 2,56 tipos de medicamentos en cada receta y el monto del consumo fue de 47,8 yuanes; La tasa de uso de medicamentos básicos fue de 57,4, la tasa de uso de nombres genéricos fue de 98,7, la tasa de uso de inyecciones fue de 22,9 y la tasa de uso de medicamentos antibacterianos fue de 27,8.
Análisis de prescripción irregular: las prescripciones irregulares incluyen cargos, temas, direcciones y diagnósticos incompletos; recetas modificadas y medicamentos más allá del curso del tratamiento sin la firma del médico o el motivo, prescripciones grandes sin la firma del paciente y la dirección; ; y También existen irregularidades en la aplicación de medicamentos antibacterianos en prescripciones individuales.
Análisis del uso irracional de drogas: las prescripciones de uso irracional de drogas incluyen el uso repetido de medicamentos, el diagnóstico y las prescripciones de medicamentos son incorrectos, las recetas individuales contienen errores en la forma de dosificación, especificaciones, uso y dosis de los medicamentos, y sobredosis ocasionales y ultra -administración intravenosa de concentración.
Aplicación de medicamentos antimicrobianos: en términos generales, la proporción de prescripciones de medicamentos antimicrobianos en el total de prescripciones está disminuyendo y el uso gradual de medicamentos antimicrobianos se está estandarizando cada vez más. Sin embargo, todavía hay casos en los que los medicamentos antimicrobianos lo son. La situación no se selecciona según las características de los medicamentos antimicrobianos y los tipos de bacterias patógenas y necesita mejoras adicionales.
Proponer sugerencias de mejora para los problemas existentes;
1. Se espera que los médicos de diversas disciplinas fortalezcan la cooperación con las farmacias, para que los departamentos clínicos presten más atención a la redacción correcta de los documentos. recetas y fortalecer la prevención de la redacción irregular de recetas, y tomar las medidas correspondientes para las piezas no calificadas de acuerdo con el sistema de revisión de recetas de nuestro hospital;
2. de ser aprobado y eliminar la edad, el uso, la dosis, etc. del sistema en el proyecto completo;
3. Esperamos que todos los médicos cooperen activamente con la implementación del sistema hospitalario para mejorar. la calidad de las recetas en nuestro hospital, promover el uso racional de los medicamentos, garantizar la seguridad médica y reducir la aparición de prescripciones de calidad inferior.
Resumen del trabajo de evaluación de recetas hospitalarias 3 I. El formulario de evaluación de recetas muestra
En octubre se seleccionaron aleatoriamente 100 recetas ambulatorias, con un promedio de 2,2 tipos de medicamentos utilizados en cada receta, y la tasa de uso de inyecciones fue de 15,0, la tasa de uso de medicamentos antibacterianos es de 32,0 (superior al objetivo de 20 establecido por el Ministerio de Salud), la tasa de uso de medicamentos genéricos es de 100 y el costo promedio de los medicamentos por receta es de 92,5 yuanes.
2. Principales problemas
1. La prescripción ambulatoria duró más de 7 días sin especificar el motivo
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3. Sin indicación de medicación.
Algunas recetas irrazonables son las siguientes:
Tercero, análisis
La tasa de aprobación de recetas de este mes es mayor que la del mes anterior, y la firma del farmacéutico y el uso y la dosis de los medicamentos no están establecidos. Problemas como la inadecuación se han mejorado significativamente. Sin embargo, la existencia de indicaciones inadecuadas y prescripciones no indicadas sigue siendo un problema importante que debe solucionarse. Además, la tasa de uso de medicamentos antimicrobianos es muy superior a los 20 prescritos por el Ministerio de Salud. Se encontró que este mes hubo más medicamentos antimicrobianos orales y más enfermedades estacionales como la bronquitis, que fue la principal razón del aumento en el uso de medicamentos antimicrobianos.
IV.Medidas de mejora:
1. Las prescripciones irrazonables este mes son principalmente medicamentos sin indicaciones y prescripciones con indicaciones inadecuadas. Muchos pacientes tienen tarjetas médicas o un paciente visita varios departamentos y el médico prescribe medicamentos directamente sin modificar el diagnóstico. Para evitar tales prescripciones, los médicos deben implementar estrictamente las disposiciones pertinentes de las "Medidas de gestión de prescripciones", y el diagnóstico clínico debe completarse de manera clara y completa y debe mejorarse el sistema de información para evitar tales prescripciones; .
2. El centro de la red y otros departamentos relevantes continúan mejorando el sistema de información para respaldar las revisiones electrónicas de recetas de medicamentos antibacterianos y revisiones de recetas especiales para evitar errores subjetivos y hacer que los datos sean más universales y razonables.