¿Cuál es el tratamiento para la neumonitis por radiación?
Los glucocorticoides pueden aliviar eficazmente la exudación aguda, reducir la respuesta inflamatoria y el edema intersticial en la lesión y aliviar eficazmente la disfunción de la difusión. Generalmente, la metilprednisolona es de 40 a 80 mg por día durante 10 a 14 días. Si la enfermedad está bajo control satisfactorio, la dosis se reducirá gradualmente y se suspenderá al cabo de 2-3 meses. Si la afección es grave, la dosis puede reducirse más lentamente. Algunos pacientes pueden dejar de usar esta hormona por completo después de 4 a 6 meses.
Aplicación de antibióticos: Generalmente no se recomienda el uso de antibióticos para la neumonitis por radiación simple. Sin embargo, debido al aumento de la exudación del tejido pulmonar y a la mala descarga de flema de las vías respiratorias, los pacientes con tumores tienen una resistencia débil después de la radioterapia y la quimioterapia y son propensos a las infecciones. En este momento, los antibióticos deben usarse de manera profiláctica, pero no se deben usar a largo plazo para evitar inducir una infección por hongos y complicar la afección. Si no hay signos claros de infección, generalmente se pueden utilizar antibióticos de cefalosporina de segunda generación. Cuando los glucocorticoides han controlado la inflamación local y la exudación, se pueden suspender, generalmente dentro de 5 a 7 días.
Aplicación de antioxidantes: Aunque no existe evidencia clara, según los resultados de experimentos con animales, la aplicación de antioxidantes puede reducir la aparición de daño pulmonar inducido por la radiación y reducir el grado de daño pulmonar. Considere el uso de expectorantes de sulfhidrilo como acetilcisteína o ambroxol, que pueden ayudar a eliminar los radicales libres de oxígeno, reducir el grado de daño pulmonar inducido por la radiación y promover la recuperación.
En casos graves se puede considerar la traqueotomía y la respiración con presión positiva.