Introducción a la venlafaxina
2 Referencia en inglés venlafaxina [Diccionario médico Xiangya]
3 Instrucciones para venlafaxina 3.1 Nombre del medicamento venlafaxina
3.2 Nombre en inglés venlafaxina, ENOX Venlafaxina; WY45030
3.4 Clasificación de medicamentos para el sistema nervioso>: Antidepresivos>Inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina
3.5 Formas de dosificación: 25 mg, 37,5 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg.
El medicamento de 75 mg es una cápsula rosa con “75” impreso en el cuerpo de la cápsula y “W” impresa en la cubierta de la cápsula. 150 mg Este medicamento viene en cápsulas de color naranja oscuro con "150" impreso en el cuerpo y "W" impresa en la tapa.
3.6 Efectos farmacológicos de la venlafaxina La venlafaxina es un derivado de feniletilamina que puede inhibir la recaptación de 5HT y norepinefrina, y también tiene un efecto inhibidor débil sobre la recaptación de dopamina. Tiene poca afinidad por los receptores muscarínicos, histaminérgicos o alfa1 adrenérgicos.
3.7 Farmacocinética de venlafaxina se absorbe rápidamente tras su administración oral. El principal metabolito de primer paso en el hígado es el metabolito activo o-desvenlafaxina. Los niveles máximos del fármaco original y de sus metabolitos en sangre se alcanzaron a las 2 h y 4 h respectivamente. La unión a proteínas entre el fármaco original y el metabolito es muy baja. La eliminación media de t1/2 es de unas 5 y 11h. Los metabolitos se excretan principalmente a través de la orina y solo 2 metabolitos se encuentran en las heces.
3.8 Indicaciones de venlafaxina: Diversos tipos de depresión, incluida la depresión acompañada de ansiedad y el trastorno de ansiedad generalizada.
3.9 Contraindicaciones de la venlafaxina Está contraindicada en personas alérgicas a la venlafaxina y en período de lactancia.
3.10 Notas 1. Úselo con precaución en pacientes con disfunción hepática y renal, angina inestable o antecedentes de infarto de miocardio.
2. Las personas con antecedentes de hipomanía, manía y epilepsia deben utilizarlo con precaución.
3. Algunos pacientes desarrollarán hipertensión sostenida después de tomar venlafaxina. Se debe controlar periódicamente la presión arterial en los pacientes que toman este producto. Si la presión arterial continúa aumentando, se debe reducir la dosis o suspender el medicamento.
Reacciones adversas de la venlafaxina 1. Los más comunes son náuseas, dolor de cabeza, mareos, insomnio, somnolencia, sequedad de boca, estreñimiento, debilidad, sudoración y nerviosismo.
2. Debilidad ocasional, flatulencia, rinitis e hipotensión ortostática.
3. Otros incluyen anorexia, indigestión, dolor abdominal, ansiedad, disfunción sexual, discapacidad visual, vasodilatación, vómitos, temblores, parestesia, escalofríos, palpitaciones, aumento de peso, excitación y sarpullido. También se han reportado incautaciones.
4. Se pueden observar aumentos reversibles de las enzimas hepáticas y cambios en los niveles de colesterol en sangre.
5. La presión arterial de algunos pacientes aumentará a medida que aumente la dosis. Ocasionalmente se presentan hipomanía y manía.
6. Puede producirse hiponatremia, especialmente en personas mayores.
7. La sobredosis se manifiesta por somnolencia, somnolencia, cambios en el electrocardiograma, arritmia y epilepsia.
3.12 La dosis de venlafaxina es 1. La dosis inicial es de 75 mg al día, dividida en dos o tres veces, tomada con las comidas. Si es necesario, la dosis se puede aumentar a 150 mg/día al cabo de unas semanas. Para pacientes gravemente hospitalizados, primero se deben administrar 150 mg y, si es necesario, agregar 75 mg cada 2 a 4 días, alcanzando la dosis máxima 375 mg, luego la dosis debe reducirse gradualmente;
2. La dosis inicial de pacientes con daño hepático se reduce en un 50% y es necesario individualizar a los pacientes individuales.
3. Para pacientes con insuficiencia renal, la dosis total diaria del fármaco se reduce en un 25,50.
4. Los pacientes de edad avanzada deben tomar la medicación individualizada, y prestar especial atención al aumentar la dosis.
5. Descripción del medicamento: Tome esta cápsula de liberación sostenida con alimentos a la misma hora todos los días, una vez al día con agua. Tenga cuidado de no romperlo en pedazos, mastíquelo antes de tomarlo o disuélvalo en agua.
3.13 Interacciones farmacológicas La cimetidina puede inhibir el metabolismo de la venlafaxina, pero no tiene efecto sobre sus metabolitos activos. Por lo tanto, se debe realizar un seguimiento clínico en pacientes de edad avanzada, pacientes con pruebas de función hepática anormales o aquellos con antecedentes de hipertensión cuando se coadministra venlafaxina con cimetidina.
3.14 Comentarios de expertos: El efecto antidepresivo aparece más rápido que otros antidepresivos y los efectos secundarios son menores que los de la imipramina, pero el efecto es mejor que la imipramina y la eficacia es equivalente a la trazodona. Las dosis más altas de venlafaxina (más de 150 mg por día) son mejores que las dosis más bajas.
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