¿Alguien conoce el reembolso y el alcance de la cooperación médica rural en el distrito de Linwei, ciudad de Weinan, provincia de Shaanxi?
Alcance y normas de compensación 1. Compensación para pacientes ambulatorios: (1) Reembolso del 60% por visitas a clínicas de aldea y clínicas centrales de aldea, con un límite de 10 RMB para medicamentos recetados por visita y un límite de 50 RMB para medicamentos recetados para rehidratación temporal por parte de los médicos en el centro de salud. (2) Reembolso del 40% por tratamiento médico en el centro de salud de la ciudad, con un límite de 50 yuanes para los honorarios de examen y cirugía por cada visita, y un límite de 100 yuanes para los medicamentos recetados. (3) Reembolso del 30% por tratamiento médico en hospitales secundarios, con un límite de 50 yuanes por cada tarifa de examen y operación, y un límite de 200 yuanes para medicamentos recetados. (4) El reembolso médico en hospitales terciarios es del 20%, con un límite de 50 RMB por cada examen y cirugía, y un límite de 200 RMB para medicamentos recetados. (5) La receta adjunta a la factura de medicina tradicional china está limitada a 1 yuan. (6) El límite de compensación anual para las clínicas médicas ambulatorias cooperativas a nivel municipal es de 5.000 yuanes. 2. Alcance del reembolso de la compensación por hospitalización (1): A. Gastos de medicamentos: exámenes auxiliares: electrocardiograma, fluoroscopia de rayos X, filmaciones, pruebas de laboratorio, fisioterapia, acupuntura, tomografía computarizada, resonancia magnética y otros gastos de examen de 200 yuanes (consulte; Según los estándares nacionales, se reembolsarán más de 1.000 yuanes (1.000 yuanes). b. Las personas mayores de 60 años hospitalizadas en el centro de salud de la ciudad de Xingta recibirán una compensación de 10 yuanes por tratamiento diario y gastos de enfermería, con un límite de 200 yuanes. (2) Tasa de reembolso: el centro de salud de la ciudad reembolsa el 60%; los hospitales de segundo nivel reembolsan el 40%; 3. Compensación por enfermedades críticas (1) Compensación del fondo de riesgo de la ciudad: para los pacientes hospitalizados que participan en atención médica cooperativa, si los gastos médicos exceden los 5.000 yuanes en un momento o durante todo el año, se les debe compensar en cuotas, es decir, 5.001- 10.000 yuanes es el 65%, 1.001-188. El límite de compensación anual para la hemodiálisis para pacientes hospitalizados y ambulatorios de uremia, y para la radioterapia y quimioterapia de tumores para pacientes ambulatorios cooperativos a nivel de ciudad es de 11.000 yuanes. 6. Lo que no está dentro del alcance del reembolso: 1. Buscar tratamiento médico por su cuenta (sin un hospital designado o sin un formulario de derivación), comprar medicamentos por su cuenta, medicamentos que no pueden ser reembolsados de acuerdo con las regulaciones médicas públicas y gastos médicos que no cumplir con la planificación familiar 2. Honorarios de tratamiento ambulatorio, Gastos como honorarios de consulta, honorarios de hospitalización, comidas, honorarios de acompañamiento, honorarios de nutrición, honorarios de transfusión de sangre (excepto aquellos que almacenan sangre en casa, que serán reembolsados según corresponda); regulaciones), tarifas de calefacción y refrigeración, tarifas de ambulancia, tarifas de atención preferencial, etc. 3. Accidentes automovilísticos, peleas, suicidios, gastos médicos por alcoholismo, accidentes laborales y negligencias médicas; prótesis, trasplante de órganos, honorarios de cirugías nominales, honorarios de consultas, etc. 5. En el ámbito del reembolso, se supera el límite.