Examen del Médico Asistente de Cirugía General.
La deshidratación más común en pacientes quirúrgicos: la deshidratación isotónica
La primera opción en caso de shock hemorrágico es la solución de Ringer de lactato sódico.
Pérdida de agua hipotónica severa: menos de 120
Hiperpotasemia: punta de onda T alta
Arritmias en hiperpotasemia: glucosa intravenosa Ácido cálcico
Hipercalcemia: tumor óseo metastásico
Causa no reposición ácida: vómitos masivos
Para afrontar el desequilibrio ácido-base lo primero es restablecer el volumen sanguíneo Corregir la hipoxia, corregir la acidosis severa y; alcalosis y tratar la hiperpotasemia.
No apto para transfusión de sangre: Mejora la nutrición
Transfusión de sangre autóloga: Error: Mujeres obesas o embarazadas tienen un ratio plasmático elevado.
La transfusión sanguínea masiva no provocará: hipernatremia.
Se requiere infusión de albúmina para la expansión del volumen sanguíneo.
El shock causado por una disminución de la diferencia de presión parcial de oxígeno entre la sangre arteriovenosa y arterial es shock cardiogénico.
Las medidas fundamentales para tratar el shock son reponer el volumen sanguíneo y tratar la enfermedad primaria.
Presión venosa central: 0,49-0,98
La presión venosa central se ve menos afectada por la presión de la arteria pulmonar.
La posición del shock de peritonitis es: la cabeza y el tronco están elevados 20-30°, y los miembros inferiores están elevados 10-20°.
El tipo de shock más raro durante la cirugía es el shock anafiláctico.
El choque con alto rendimiento y baja resistencia se puede observar en: shock séptico.
La no causa del MODS es la nefropatía diabética.
Una causa común de insuficiencia renal aguda es la lesión por aplastamiento.
Cómo evitar el error de insuficiencia renal aguda es utilizar vasopresores en estado de shock.
¿Qué tiene significado para el diagnóstico y juicio del SDRA: la gasometría? ¿Monitorización de la función respiratoria?
Las úlceras por estrés son correctas: la mayoría son úlceras múltiples.
Causas de insuficiencia hepática aguda: hepatitis viral, intoxicaciones farmacológicas, traumatismos quirúrgicos mayores y degeneración hepatolenticular.
Preparación gastrointestinal: ayuno de 12 horas antes de la cirugía.
Preparación preoperatoria para la hipertensión: se debe reducir adecuadamente la presión arterial.
La primera reacción tóxica de los anestésicos locales son los espasmos faciales.
Los síntomas de la anestesia espinal total son: cese de la respiración y de la presión arterial.
Pacientes con ronquera o afonía tras anestesia con bloqueo del plexo cervical: bloqueo del nervio laríngeo recurrente
Reanimación cardiopulmonar única: 2:15
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La primera opción para pacientes con cáncer de pulmón con fibrilación ventricular durante la cirugía: desfibrilación intratorácica.
Epinefrina: la primera opción para la reanimación cardiopulmonar
Lo que no cumple con la terapia escalonada del dolor del cáncer de la OMC es: administrar el fármaco cuando duele.
El error quirúrgico del paciente diabético es: si el azúcar en la orina se vuelve ++ después de la cirugía, se deben administrar 12u de insulina inmediatamente.
La paciente tomó hormonas 20 días antes de la operación y casi 3-5 días después de la operación: 50 mg por vía intravenosa antes de la operación y 100 mg por vía intravenosa.
Las actividades postoperatorias tempranas son beneficiosas para: prevenir errores de infección en la incisión.
Consumo diario de proteínas del paciente tras la lesión: 75g.
Hay otro sobre la dieta postoperatoria, no lo recuerdo con claridad.
Cuatro días después de la cirugía de apendicitis, la temperatura corporal era de 38 grados y la herida era la primera opción.
Hipo refractario tras la cirugía: considerar infección subdiafragmática
El error de la retención urinaria es que si la diuresis es superior a 300 se debe dejar una sonda vesical durante 2-3 días .
Causa de la infección del tracto urinario: retención urinaria
La dehiscencia de la incisión se produjo al 7º día.
El malentendido para evitar el agrietamiento de la incisión es: adoptar una posición semiinclinada al toser.
Nutrición gastrointestinal: No comer durante 5-7 días.
Staphylococcus aureus y Staphylococcus epidermidis comúnmente observados en la canulación de presión venosa central
Infecciones específicas: pensamiento blanco
Triángulo de peligro: causa inflamación del seno cavernoso.
Celulitis aguda de la mandíbula: provoca asfixia
Estreptococos que provocan extensión de las lesiones: hialuronidasa.
Indicaciones de incisión de la inflamación del dedo: dolor pulsante
Lo que causa el absceso metastásico es: Staphylococcus aureus.
Absceso profundo: edema epidérmico, dolor evidente a la palpación y secreción de pus en el lugar de la punción.
Periodo de incubación del tétanos: 6-12 días.
Principios del tratamiento del tétanos: desbridamiento exhaustivo, neutralización de toxinas libres, control y alivio del espasmo.
Las quemaduras, ampollas y dolores en miembros superiores de los niños fueron: el 18% fueron superficiales 2 grados.
La reposición de líquidos dentro de las 8 horas posteriores a la lesión por quemadura es la mitad de la requerida dentro de las 24 horas.
Los injertos de piel de espesor total son la epidermis y todas las capas de la dermis.
Colgajo fascial: contiene fascia profunda.
El error de la quema eléctrica es que la pérdida profunda es menor que la entrada.
Primeros auxilios para el intestino permeable causado por heridas de combate: Envolver el cuenco con una gasa
El error al quemar fósforo es taparlo con una lona
La diferencia entre cáncer y sarcoma: diferentes fuentes de tejido
Tumores límite: tumores mixtos de glándulas salivales
El VEB se asocia con el carcinoma nasofaríngeo.
Inmunoterapia específica: ARN inmune tumoral
Durante el embarazo, el melanoma se desarrolla rápidamente.
Un quiste dermoide es un tipo de teratoma.
Lesiones precancerosas del estómago: displasia epitelial severa
Nevo pigmentado:
La desventaja de los zarcillos del hemangioma es que la cirugía es arriesgada y difícil de extirpar, por lo que Generalmente no se realiza la operación.
La reimplantación de miembros amputados no provocará rechazo.
La idea errónea sobre el rechazo es que el rechazo hiperagudo está mediado por la inmunidad celular.
Actualmente, el trasplante de riñón es el que presenta mejores y más estables resultados.
El trasplante sólo se puede realizar si el nivel de linfotoxinas es inferior al 10%.
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Refrigerado: 0-4 grados
El método de tratamiento correcto para las laceraciones del cuero cabelludo después de 14 horas es: Desbridamiento primario Puntada.
Conocimientos profesionales relacionados:
Qué parte de la lesión es propensa a hipertensión intracraneal temprana: el cuarto ventrículo.
Las cosas que no son compatibles con una hernia de incisura tentorial son: paro respiratorio.
Tratamiento del hematoma epidural agudo: primero reducir la presión intracraneal y luego operar.
Arteria perlada: surge del segmento M1 de la arteria cerebral media.
Las indicaciones para la cirugía simple del bocio no son: antecedentes médicos prolongados.
Hipertiroidismo leve: 20%-30%
Causa de la tormenta tiroidea: preparación preoperatoria insuficiente
Base principal para diagnosticar el cáncer de tiroides: textura dura, con compresión fija síntomas
Carcinoma indiferenciado: radiación externa
Hiperparatiroidismo: cálculos renales
Tumores del cuello se mueven con la extensión de la lengua: tirogloso Quiste del conducto
Los errores en el examen de mama se incluyen los siguientes: agarre y pellizco
Vía de invasión bacteriana de la mastitis aguda: vasos linfáticos tras lesión del pezón
Cáncer de mama El tipo patológico más común: carcinoma inespecífico invasivo
Con respecto al cáncer de mama, es incorrecto que la incidencia disminuya en mujeres posmenopáusicas.
Hay una pregunta que no recuerdo y está mal. La respuesta debería ser: los tumores intraductales no se vuelven cancerosos.
Las metástasis más comunes del cáncer de mama: pulmones, huesos e hígado
Metástasis raras del cáncer de pulmón: glándula tiroides
Hay otra sobre el cáncer de pulmón, No recuerdo el título. Esto está mal. La respuesta debería ser: el cáncer de pulmón se divide en carcinoma de células pequeñas y carcinoma de células grandes, y el carcinoma de células pequeñas se divide en carcinoma de células escamosas y adenocarcinoma.
La localización más frecuente del cáncer de esófago: la mitad del pecho.
La TOF tiene cuatro malformaciones anatómicas, pero la comunicación interauricular no.
Para la cirugía de estenosis de la válvula mitral, elijo: separación cerrada.
Además del intestino delgado, el epiplón es el contenido más común de la hernia abdominal externa.
La diferencia entre hernia estrangulada y hernia repentina: ¿Existe algún trastorno del suministro de sangre en el intestino?
El error del triángulo de hernia directa es que la línea alba es su borde interior.
La idea errónea sobre la hernia umbilical es que el anillo umbilical puede cerrarse por sí solo después de los tres años.
Lavado peritoneal, el resultado fue positivo: no recuerdo la respuesta.
Las lesiones duodenales tienen mayor probabilidad de producirse en la parte descendente y horizontal.
La diferencia entre peritonitis primaria y peritonitis secundaria: no se puede encontrar la lesión primaria.
Durante la gastrectomía radical por cáncer gástrico, los ganglios linfáticos se dividen en 3 estaciones y 16 grupos.
Lugares de sangrado del usuario: curvatura menor del estómago y pared duodenal posterior.
El error que provoca el síndrome de dumping es: Bi tipo I.
Agrandamiento del ganglio linfático supraclavicular izquierdo, ver: cáncer gástrico.
Causas de la perforación de la apendicitis: La arteria apendicular es una arteria terminal y tiene un riego sanguíneo deficiente.
La causa del dolor en el hombro izquierdo y derecho causado por lesiones abdominales: ¿Inflamación que afecta al diafragma?
Signos de apendicitis crónica: dolor fijo en la parte inferior derecha del abdomen
Longitud del tubo anorrectal: 15-19
Para pacientes con sangre en las heces, el propósito del tacto rectal es excluir tumores.
Síndrome de poliposis pigmentada: una maloclusión.
El síntoma más temprano del cáncer de colon: cambio en los hábitos intestinales
La principal vía de metástasis del cáncer de recto: metástasis linfática
La metástasis a distancia más común del cáncer de recto es el hígado.
El control intestinal más satisfactorio: la cirugía de Dixon
Prevenir la contaminación de la incisión durante la resección rectal laparoscópica: ¿utilizar una película protectora de la incisión? ¿Irrigación de la incisión con 5-FU?
También hay una pregunta sobre el cáncer de recto, que no recuerdo.
Bilis secretada por el hígado: 800-1000
Bacterias en el absceso hepático bacteriano: Escherichia coli y Staphylococcus aureus
Las complicaciones más comunes del absceso hepático bacteriano: ¿Absceso subfrénico derecho?
Identificación del carcinoma hepatocelular y hemangioma hepático: AFP
Resección radical del cáncer de hígado:
La principal vía de metástasis del cáncer primario de hígado: metástasis intrahepática en la vena porta.
Tubos de tres lúmenes y dos bolsas: Prestar atención a la observación para evitar la aspiración.
Hipertensión portal en niños: derivación venosa esplenorrenal
¿Cuál es correcta respecto al síndrome de Budd-Chiari: la angiografía? ¿O Jia Buquan tiene hipertensión portal retrohepática?
Función concentradora de la vesícula biliar: 10 veces
Causas de cálculos en la vesícula biliar tras cirugía ileal:
Quiste del coleducto: dolor abdominal, masa abdominal, ictericia
Conversión a laparotomía durante la colecistectomía laparoscópica: inflamación severa
Los sitios comunes de cálculos en el conducto biliar intrahepático son el lóbulo lateral izquierdo y el lóbulo posterior derecho.
Las precauciones incorrectas para la extubación con tubo en T son: abrirlo 12 horas después de la angiografía.
El mito sobre el cáncer de vesícula biliar es que afecta más a hombres que a mujeres.
La causa más común de hemorragia digestiva alta: úlceras
Sangrado gastrointestinal superior: más de 800, incluyendo esófago, estómago, duodeno, vía biliar y yeyuno superior.
Manifestaciones de sangrado de vías biliares: hemorragia digestiva alta, ictericia, dolor en hipocondrio derecho.
La complicación más común tras la pancreatitis: ¿absceso pancreático? ¿Pseudoquiste? ¿Necrosis aséptica simple?
El tiempo de amilasa sérica en la pancreatitis: aumenta en 6 horas y alcanza el pico en 24-48 horas.
Las manifestaciones clínicas de la pancreatitis no incluyen: escalofríos
Tratamiento de la pancreatitis: ayuno, descompresión gastrointestinal, rehidratación de líquidos antiinflamatorios? ¿Dieta semilíquida, descompresión gastrointestinal, aprotinina?
Páncreas anular: Lago Vatar en el duodeno
Diagnóstico de insulinoma-tríada de Whipple
No aparece carcinoma de cuerpo y cola de páncreas: almidón urinario ¿Enzima? ¿Amilasa en sangre? ¿Lipasa sanguínea? ¿CA199? ¿Aprotinina?
No apto para esplenectomía laparoscópica: ¿traumatismo esplénico? ¿Absceso del bazo? ¿Tumor de bazo? ¿Hiperesplenismo? ¿Enfermedad del sistema hematopoyético?
Complicaciones de las varices de las extremidades inferiores: insuficiencia valvular venosa profunda
Test de permeabilidad venosa profunda: Test de Perth
El síndrome de Raynaud aparece en secuencia: cara pálida, cianosis y tez enrojecida.
Los motivos por los que no se puede realizar el masaje prostático son: prostatitis aguda.
Tratamiento farmacológico de la hiperplasia prostática benigna: inhibidores de la 5a reductasa
Cirugías que no se pueden realizar mediante cistoscopia transuretral: apertura ureteral
Espasmo muscular isquémico del antebrazo Realización: marcha en garra
no es un factor que afecte a la curación de la fractura: aún no se ha logrado la reducción anatómica.
Principios de tratamiento de las fracturas abiertas: ¿desbridamiento y sutura para prevenir infecciones? ¿Fijación después del desbridamiento?
Dislocación anterior de la articulación del hombro: deformidad en aducción
Manejo del síndrome compartimental: incisión y descompresión
Fractura de Colles: desplazamiento distal a la cara dorsal del radio .
Fractura de Smith: el extremo distal se desplaza hacia la cara volar del radio.
Tiempo de maduración de la epífisis de la cabeza femoral: 16-17.
Signos de fractura intertrocantérea de fémur: 90 grados de rotación externa
Examen físico de lesión meniscale de articulación de rodilla: test MM
Fractura de pelvis con sangrado uretral: Fractura abierta
L4-5 y L5-S1 son las hernias de disco lumbar más comunes y representan el 95% de todas las hernias de disco lumbar.
Edad para la cirugía de tortícolis: 1-2 años.
El sitio primario más común de tumores óseos metastásicos: el cáncer de mama.