La conversación preoperatoria indicó directamente que se trataba de un tumor maligno.
Sin embargo, después de años de práctica, la gente ha descubierto que este método hace más daño que bien a los pacientes con cáncer por las siguientes razones:
Primero, los pacientes no saben la verdad, pero De médicos, familiares, A juzgar por las expresiones de familiares y amigos, habrá sospechas. Esto no sólo no reducirá la carga mental de los pacientes, sino que aumentará su presión psicológica. De hecho, sintieron que la gente de la gran ciudad le ocultaba algo y supusieron que debían estar gravemente enfermos o terminales. Estas dudas y sospechas pueden provocar ansiedad, estrés y depresión. Este estado mental es muy perjudicial para los pacientes.
En segundo lugar, el nivel educativo de la población ha mejorado en general y los conocimientos médicos se han difundido ampliamente. El papel no puede contener el fuego, pero no puedes ocultarlo aunque quieras. Tarde o temprano, los pacientes conocerán su verdadera condición al observar las pruebas a las que se someten, los tratamientos que utilizan, los medicamentos que toman, las conversaciones que mantienen con los demás o la progresión de su condición. Ahí es cuando los pacientes pierden la confianza en los médicos, en sus seres queridos, en todos. Siento que mi condición es crítica y mi ánimo está acelerado. Ningún consuelo ayudaría.
En tercer lugar, debido al miedo de la gente al cáncer, los familiares ocultan la verdad a los pacientes y evitan los hospitales especializados para recibir tratamiento en otros hospitales. A veces, no reciben el mejor tratamiento y pierden valiosas oportunidades de tratamiento y curación. Una paciente joven descubrió una masa de 2 cm de diámetro en su mama. Se sometió a una lumpectomía en la clínica ambulatoria de un hospital primario y la biopsia fue diagnosticada patológicamente como cáncer de mama. Los familiares temían que el paciente no pudiera soportar el shock psicológico, por lo que ocultaron la afección y le mintieron diciéndole que se trataba de una masa benigna, sin necesidad de tratamiento adicional. De hecho, el cáncer de mama todavía se encuentra en su etapa inicial y puede curarse mediante radioterapia o cirugía radical en un hospital oncológico. Un año después, el tumor de mama del paciente reapareció. Más tarde, fue al hospital para ser examinado y descubrió que se habían producido metástasis en el hígado, los pulmones y los huesos y había pocas esperanzas de curación. El paciente se quejó mucho con su familia y ellos también se arrepintieron. El costo de ocultar la condición de un paciente y retrasar el tratamiento es alto. Ya sea renunciar al mejor tratamiento y, en última instancia, renunciar a la vida para ocultar la enfermedad, o dejar que el paciente experimente dolor psicológico a corto plazo y afrontar la realidad con un tratamiento activo y finalmente vencer el cáncer, no parece difícil sopesar los pros y los contras.
Abogamos por el trato abierto. Sin embargo, la premisa primero debe ser cambiar la idea errónea de que el cáncer es una enfermedad incurable. El tratamiento abierto no sólo es beneficioso para la carga psicológica de los pacientes causada por sospechas innecesarias, sino que, lo que es más importante, es beneficioso para los pacientes con cáncer cooperar activamente con el tratamiento. Para los pacientes con cáncer, ya sea cirugía, radioterapia o quimioterapia, habrá algo de dolor. En particular, la radioterapia y la quimioterapia pueden tener cierto grado de efectos secundarios tóxicos, lo que requiere la cooperación de médicos y pacientes para completar con éxito el tratamiento según lo planeado. Los pacientes con cáncer aceptan pasivamente el tratamiento o incluso lo rechazan sin conocer su enfermedad. Cuando se utiliza tratamiento abierto. Los médicos informan a los pacientes sobre su afección y su plan de tratamiento, y pueden alentar públicamente a los pacientes con algunos ejemplos de superación del cáncer para inspirarles confianza en la superación del cáncer. De esta manera, pasarán del trato pasivo y pasivo a la participación activa y activa en el tratamiento. Esto les permitirá afrontar los hechos y fortalecer su determinación para superar las dificultades. Por ejemplo, si no pueden comer, encontrarán la manera de hacerlo; Intentarán moverse y cooperar con el médico para completar el tratamiento. Los hechos han demostrado que una vez que los pacientes establezcan su determinación y ambición de sobrevivir y buscar la salud, mostrarán una perseverancia asombrosa. Por tanto, el tratamiento abierto es beneficioso para los pacientes con cáncer.
Para pacientes con diferentes cualidades psicológicas y en diferentes etapas de la enfermedad, se pueden utilizar los siguientes métodos para abordar los problemas de enfermedades públicas:
1. mejores efectos en las primeras etapas del cáncer. Se debe informar a los mejores pacientes sobre su verdadera condición lo antes posible para que puedan cooperar activamente con el tratamiento lo antes posible. Para los pacientes emocionalmente frágiles y extremadamente sensibles mentalmente, debemos ser cautelosos y esperar hasta el momento adecuado para informarles la verdadera condición de su enfermedad.
2. Los pacientes siempre deben ver la esperanza de superar la enfermedad. Hágales saber que el cáncer no es sinónimo de muerte en la actualidad, anímelos con casos de tratamientos exitosos y deje que los pacientes curados se muestren.
3. A los pacientes que inicialmente se curan, infórmeles que el cáncer puede reaparecer y pídales que se hagan chequeos periódicos. Cuando se descubre que las lesiones recurrentes son muy pequeñas, todavía hay esperanzas de tratamiento. Esto puede evitar que sufran un ataque psicológico repentino cuando recaigan, y no serán descuidados hasta que la recaída sea evidente y pierdan la posibilidad de curarse.
A los pacientes que están gravemente enfermos no les diga toda la verdad, no sea que sufran una crisis nerviosa. Se debe prestar especial atención a los pacientes moribundos, para que el paciente pueda sentir que el médico lo está tratando activamente y que sus familiares también están pensando activamente en soluciones para él.
Al hablar a los pacientes sobre su condición, ya sean médicos o familiares y amigos, deben ser sinceros, pacientes y entusiastas, y brindarles simpatía, consuelo y esperanza.
6. En ocasiones, un diagnóstico de cáncer tiene un mayor impacto psicológico en un paciente que el propio paciente. En este momento, los familiares del paciente deben estabilizarse primero, calmarse frente al paciente y cooperar con el médico en otros tratamientos psicológicos.
En la actualidad, la aplicación integral de la cirugía, la quimioterapia y la radioterapia en el tratamiento de tumores ha curado a un gran número de pacientes. Se ha hecho evidente que el cáncer no es una enfermedad terminal. Sin embargo, como todos sabemos, el tratamiento del cáncer es, después de todo, una larga "batalla prolongada" y un "proceso doloroso". Entre diversas enfermedades, pocas son tan estresantes como los tumores. Los tumores malignos no sólo afectan la vida normal de una persona, sino que también dañan a su familia. No sólo destruye las funciones normales del cuerpo, sino que también cambia la imagen del cuerpo y el papel del paciente en la familia, agravando el miedo, las dudas, la ira, la depresión, la desesperación y otras emociones del paciente. El trauma de la cirugía y los efectos secundarios tóxicos de la radioterapia y la quimioterapia han causado un tremendo dolor físico y psicológico a los pacientes con cáncer. Por lo tanto, la atención domiciliaria de los pacientes con cáncer es particularmente importante.
1. Cuidados domiciliarios de la cirugía de tumores
El alcance de la cirugía de tumores es amplio, lo que muchas veces afecta el funcionamiento normal del cuerpo o del órgano donde se localiza el tumor, como por ejemplo la afasia. , amputación, ano artificial e incluso pérdida de volumen. Además, hay muchos pacientes de cáncer de edad avanzada y la cirugía a menudo se complica por enfermedades respiratorias y cardiovasculares. Por lo tanto, antes y después de la cirugía se debe aprovechar plenamente el papel de apoyo y auxiliar de los familiares, fortalecer la atención y prevenir complicaciones para promover la recuperación del paciente y su reinserción en la sociedad.
(1) ¿Cómo brindar una buena atención preoperatoria a los pacientes?
1. Eliminar la tensión. La tensión y el miedo de los pacientes con cáncer que dudan de que su enfermedad pueda curarse son más graves que los de otros pacientes, y la mayoría de ellos no son duraderos pero sí graves, y no lo son. preparado psicológicamente. La ansiedad provocada por esto puede agitar al paciente o permanecer despierto toda la noche, e incluso puede provocar cambios en la presión arterial, pulso, respiración, aspectos gastrointestinales, nerviosos, endocrinos y otros, debilitando la tolerancia a la anestesia y a la cirugía, durante y después. Cirugía. Varias complicaciones pueden ocurrir más adelante. Entonces, cuando un ser querido se enfrenta al cáncer. Como miembros de la familia, debemos comenzar con atención, consuelo, explicación y aliento para ayudar al personal médico a explicar la necesidad y la importancia de la cirugía. En principio, se debe evitar el lenguaje de miedo y ansiedad, y no es necesario explicar al paciente en detalle la gravedad de la afección, el riesgo de la cirugía y el pronóstico, y tratar de mantener al paciente de buen humor durante todo el día. la cirugía.
2. Acondicionamiento dietético preoperatorio. Los tumores son una enfermedad debilitante. La desnutrición puede causar deficiencias de proteínas y algunas vitaminas, lo que puede reducir significativamente la tolerancia a la anestesia y la cirugía, afectar la cicatrización de heridas posoperatorias y ser propenso a enfermedades pulmonares. o infección de la herida. Por lo tanto, si el tiempo y las condiciones lo permiten, se debe complementar la nutrición tanto como sea posible antes de la cirugía para mejorar el estado nutricional.
3. Se debe ayudar a los pacientes a prestar atención a la higiene bucal, cepillarse los dientes por la mañana y por la noche, enjuagarse la boca antes de las comidas y corregir las enfermedades bucales y nasales. , las bacterias de la cavidad bucal y la nasofaringe pueden introducirse fácilmente en el tracto respiratorio inferior; pueden producirse complicaciones posoperatorias, como una infección pulmonar, cuando la resistencia es baja. Los pacientes con dentaduras postizas removibles deben quitárselas antes de ingresar al quirófano para evitar que se caigan durante la anestesia o incluso que accidentalmente sean inhaladas hacia la tráquea o atrapadas en el esófago.
4. Adáptese al entrenamiento requerido después de la cirugía y practique la respiración profunda antes de la cirugía. Para los pacientes que necesitan respirar profundamente después de una toracotomía o laparotomía, acciones como toser y expectorar son muy importantes para ayudar a reducir las complicaciones pulmonares posoperatorias. La mayoría de los pacientes no están acostumbrados a defecar en la cama. También se debe realizar un entrenamiento adaptativo antes de la cirugía. Las personas adictas al tabaco y al alcohol deberían dejar de fumar y beber.
5. Preparación y cuidado de la piel. El día antes de la cirugía, ayude a limpiar la piel del área quirúrgica y de todo el cuerpo para evitar la infección de la incisión postoperatoria. Por ejemplo, retire el cabello, la suciedad y la grasa del área quirúrgica, báñese, lávese el cabello, córtese las uñas, póngase ropa limpia y tenga cuidado de no resfriarse. Si tiene fiebre o cólicos menstruales, debe informarle a su médico que posponga la cirugía.
6. Preparación y cuidados gastrointestinales Exceptuando la anestesia local para cirugías menores, el estómago debe vaciarse periódicamente independientemente del método de anestesia utilizado. El objetivo es prevenir los vómitos y la aspiración durante y después de la cirugía, que pueden provocar infección pulmonar o asfixia y otros accidentes. El tiempo normal de vaciamiento gástrico es de 4 a 6 horas. Por lo tanto, los pacientes quirúrgicos deben ayunar estrictamente de acuerdo con las instrucciones del médico. Generalmente deben ayunar y beber 12 horas antes de la cirugía para asegurar el vaciamiento gástrico completo. El enema y la defecación son muy importantes durante la cirugía pélvica, lo que puede aumentar la tasa de éxito y la seguridad de la cirugía y prevenir la infección posoperatoria.
(2) ¿Cómo brindar atención postoperatoria al paciente?
Cuando un paciente regresa a la sala después de la cirugía, los médicos y enfermeras lo controlan de cerca. Pero hay algunas cuestiones que la familia del paciente puede hacer o ayudarles a hacer. Prestar atención a estas cuestiones es muy beneficioso para promover la recuperación del paciente.
1. El ambiente de la sala es tranquilo y el aire es fresco. Antes de que el paciente se despierte de la anestesia, debe acostarse en decúbito supino con la cabeza inclinada hacia un lado para mantener abiertas las vías respiratorias. Preste atención a la seguridad y evite que se caiga de la cama debido a la inquietud.
2. Los cuidados de posicionamiento postoperatorio pueden proporcionar al paciente una posición acostada adecuada según las necesidades de la afección. Excepto en cirugías menores, los pacientes deben permanecer en decúbito supino durante 6 horas después de la anestesia espinal. Una vez que sus signos vitales se estabilicen, se les puede cambiar a una posición semiinclinada. Esta posición baja el diafragma a su posición normal, lo que facilita la ventilación y el drenaje. A los pacientes sometidos a neumonectomía solo se les permite acostarse boca arriba y evitar acostarse sobre todos los lados para evitar el shock causado por el desplazamiento excesivo del mediastino y la distorsión cardiovascular. Se prohíbe acostarse de lado no quirúrgicamente para evitar comprimir el único pulmón y causar hipoxia grave. A los pacientes sometidos a cirugía ortopédica de una extremidad a menudo se les eleva la extremidad afectada para mejorar la circulación. Después de la cirugía craneocerebral, mantener la cabeza en alto y los pies bajos favorece el retorno venoso de la cabeza y previene el aumento de la presión intracraneal y el edema cerebral. Después de la cirugía de tiroides, se debe adoptar una posición semiinclinada para evitar que el hematoma del cuello comprima la tráquea y cause asfixia y otras complicaciones graves. Después de la reconstrucción laríngea o la traqueoplastia, la cabeza debe fijarse en una posición anterior de 25°-30° para reducir la tensión en la anastomosis. En definitiva, debemos ayudar al paciente en la postura que exige el médico.
3. Cuidado de los tubos de drenaje La cirugía de tumores radicales tiene una amplia gama de resecciones y los pacientes a menudo necesitan colocar varios tubos de drenaje después de la cirugía, lo cual es una necesidad de control de la condición. Por ejemplo, los tubos torácicos se colocan después de la resección del cáncer de esófago y los tubos de drenaje de cigarrillos de goma se colocan después de la cirugía del cáncer colorrectal. El personal médico puede observar la cantidad, el color y la calidad del líquido de drenaje a través del tubo de drenaje para comprender las fugas y el sangrado en la cavidad del cuerpo. Por lo tanto, para mantener el tubo de drenaje sin obstrucciones, siempre es necesario prestar atención para protegerlo. Evite que se retuerza, se caiga, se apriete y se contamine.
4. En las actividades posoperatorias tempranas, la mayoría de los pacientes sufren de infección pulmonar debido a dolor en la incisión torácica y abdominal, movimiento respiratorio debilitado, infección del tracto respiratorio y obstrucción de las secreciones. Puede guiar y ayudar al paciente a presionar el pecho y el abdomen en el lado quirúrgico con ambas manos. Relaje las manos al inhalar y presione el pecho y el abdomen al exhalar para reducir la amplitud de la vibración. Su estado se encontraba estable al día siguiente de la cirugía toracoabdominal combinada. Puede ayudar al paciente a sentarse y darse palmaditas en la espalda (para mantenerse caliente en invierno), ayudarlo eficazmente a toser y expectorar, ayudarlo a darse la vuelta y prevenir infecciones pulmonares. Si no existen contraindicaciones después de la cirugía, las actividades deben iniciarse lo antes posible. El ejercicio temprano puede facilitar la respiración y ayudar a expulsar las secreciones respiratorias, al mismo tiempo, puede promover la peristalsis intestinal, reducir la flatulencia intestinal y prevenir la adherencia intestinal, promover la circulación sanguínea, promover la curación de heridas, aumentar la confianza del paciente y restaurar la salud lo antes posible; lo más posible. La variedad de actividades depende de las condiciones y se debe prestar atención a la seguridad y la calidez.
5. Para el cuidado dietético postanestésico, los pacientes deben abstenerse de beber y ayunar durante un período de tiempo según los requisitos del médico. El tiempo depende de la ubicación del cáncer y las condiciones quirúrgicas. Si se realiza ayuno después de una cirugía gastrointestinal, generalmente cuando se recupera el peristaltismo intestinal (comienza el escape anal), se le puede dar al paciente una pequeña cantidad de líquido claro según las indicaciones del médico, y gradualmente se le puede dar líquido completo - mitad líquido - comida general según las indicaciones del médico. condición del paciente. Las sondas de alimentación duodenales se utilizan a menudo para complementar la nutrición después de una cirugía de cáncer de esófago. Al instilar, preste atención a la concentración, temperatura y velocidad de goteo de la solución nutritiva para evitar provocar diarrea u otras molestias. Después de la cirugía de cáncer de esófago, debe controlar estrictamente su dieta según las indicaciones de su médico. No coma demasiado rápido ni demasiado caliente en las primeras etapas, y no tome alimentos duros ni medicamentos. Guíe y ayude a los pacientes a comer paso a paso y observe la situación después de comer.
Para mejorar la condición física y promover la curación de heridas después de la cirugía, el principio general del acondicionamiento dietético es un alto contenido de energía, alto contenido de proteínas y alto contenido de vitaminas, lo que permite a los pacientes obtener una nutrición adecuada a través de varios métodos.
En segundo lugar, la quimioterapia domiciliaria para pacientes con cáncer es uno de los medios importantes de tratamiento del cáncer sistémico. Dado que los medicamentos antitumorales tienen reacciones adversas únicas, la cooperación de las familias de los pacientes juega un papel activo en el tratamiento y la recuperación.
¿Qué papel debe jugar la familia para ayudar a sus seres queridos a superar la quimioterapia sin problemas?
1. Apoyo psicológico: comprender la condición y el estado mental del paciente, consultar al médico sobre la ansiedad del paciente, dejar que el paciente comprenda el sentido común sobre la quimioterapia, eliminar el miedo y cooperar con el tratamiento.
2. Las vías de administración comúnmente utilizadas para la quimioterapia de enfermería incluyen inyección intravenosa, inyección intramuscular, inyección intracavitaria, inyección arterial, perfusión arterial regional, inyección local dentro del tumor, aplicación local y administración oral. Los medicamentos de quimioterapia irritan los tejidos. Al elegir la administración intravenosa, es necesario proteger los vasos sanguíneos y ajustar el lugar de punción de forma planificada. El paciente debe cooperar para evitar cambiar la posición de la aguja y provocar fugas del medicamento. Durante la administración intravenosa de quimioterapia y después de la extracción de la aguja, se prohíben las compresas calientes locales para prevenir la extravasación del fármaco y la necrosis tisular local. En pacientes de edad avanzada con poca elasticidad de los vasos sanguíneos, el ojo de la aguja después de la punción venosa se cierra lentamente y el tiempo de compresión es más prolongado después de retirar la aguja para reducir la posibilidad de extravasación del fármaco. Una vez que se descubre que el medicamento se está escapando del vaso sanguíneo, o se produce dolor o sensación de ardor, se debe pedir al personal médico que lo trate de inmediato: deje de inyectar el medicamento inmediatamente y aplique una compresa fría o un sello local con hielo para evitar la propagación de la droga.
3. Durante el cuidado dietético y la quimioterapia, los pacientes deben recibir una dieta ligera y fácil de digerir según su gusto, y se les debe animar a comer pequeñas cantidades y comidas frecuentes. Especialmente durante el intervalo entre quimioterapia, se debe prestar atención a complementar con alimentos ricos en calorías, vitaminas, proteínas y bajos en grasas para garantizar las necesidades nutricionales. Sin embargo, debido a los efectos secundarios tóxicos de los medicamentos durante la quimioterapia, los pacientes suelen perder el apetito y se les debe dar una dieta ligera, menos grasosa y fácil de digerir. Se prohíbe el alcohol, los alimentos fritos picantes y los alimentos fríos y duros. Se anima a los pacientes a beber más agua y sopa para acelerar la excreción de toxinas en el cuerpo y tratar de crear un buen ambiente para comer.
4. ¿Cómo cuidar las náuseas y los vómitos provocados por la quimioterapia?
En el caso de las náuseas y los vómitos provocados por la quimioterapia, los pacientes no sólo tienen que soportarla, sino que también esperan pasivamente la ayuda de los médicos. Si los pacientes y sus familias prestan atención a las siguientes medidas, las náuseas y los vómitos se reducirán en gran medida o se evitarán.
(1) La dieta debe ser ligera y de temperatura moderada. Los alimentos demasiado dulces o grasos y calientes pueden provocar vómitos fácilmente.
(2) Las frutas ácidas, los caramelos duros y los encurtidos pueden aliviar las náuseas.
(3) Evite la estimulación con luz solar intensa, sonidos ruidosos y olores fuertes (como perfumes u otros vómitos del paciente).
(4) Ver televisión, escuchar música, hablar sobre temas de interés para el paciente e incluso jugar al ajedrez pueden ayudar a distraer la atención del paciente y reducir las náuseas y los vómitos.
(5) Durante el intervalo entre tratamientos, se anima a los pacientes a caminar al aire libre, respirar aire fresco y hacer ejercicios adecuados, como Qigong.
(6) Cuando hable con los pacientes, no exagere las náuseas y los vómitos provocados por la quimioterapia para evitar aumentar la carga psicológica.
(7) Cuando los pacientes experimentan náuseas o vómitos, deben realizar un breve descanso. Ayunar temporalmente cuando los vómitos sean intensos, y enjuagar la boca con un líquido de interés para el paciente después de cada vómito. Después de que cese el vómito, reanude gradualmente la ingesta de sopa.
(8) Las náuseas y los vómitos causados por los medicamentos de quimioterapia también se pueden prevenir completamente con medicamentos.
5. ¿Cómo cuidar la caída del cabello provocada por la quimioterapia? Casi todos los pacientes que reciben quimioterapia experimentan algún grado de pérdida de cabello. La "imagen específica de la quimioterapia" causada por la caída del cabello es un problema grave que afecta la autoestima de los pacientes. Especialmente los jóvenes y las mujeres a menudo se sienten confundidos e incluso rechazan el tratamiento una vez que descubren una pérdida anormal del cabello. Por tanto, los pacientes deben ser informados de este posible problema antes de iniciar la quimioterapia y estar preparados mentalmente.
Debido a que el cuero cabelludo es muy sensible después de la caída del cabello, no use jabones ni champús irritantes durante la quimioterapia, córtese el cabello, no se tiña ni se haga permanente y no se sople el cabello con un secador de pelo. eso hace demasiado calor. La caída del cabello es sólo temporal. El cabello volverá a crecer después del tratamiento y puede ser más grueso que antes de la quimioterapia. Algunos pacientes con pérdida de cabello severa están dispuestos a usar pelucas, lo que puede comenzar antes de que la pérdida de cabello del paciente sea evidente. En primer lugar, es conveniente elegir un color que vaya acorde con el propio cabello del paciente y, en segundo lugar, que no dé a las personas la sensación de un cambio demasiado brusco.
6. ¿Cómo cuidar la estomatitis relacionada con la quimioterapia?
A menudo vemos que los pacientes sometidos a altas dosis de quimioterapia provocan una inflamación bucal grave, que se manifiesta como dolor bucal, hinchazón de la mucosa bucal y úlceras al comer. ¿Cómo deberíamos preocuparnos? En primer lugar, mantenga la boca limpia y desarrolle el hábito de cepillarse los dientes por la mañana y por la noche y enjuagarse la boca después de las comidas. Durante el proceso de tratamiento, debe elegir un cepillo de dientes de cerdas suaves, no utilizar palillos para hurgarse los dientes y no comer alimentos calientes, ásperos, espinosos o irritantes para evitar daños menores a la cavidad bucal. Enjuáguese la boca cuatro veces al día con solución de Dobie o solución de nitrofurazona y peróxido de hidrógeno.
Cuando la mucosa oral está ulcerada, Bingbor Powder y Xi Lei Powder también pueden tener buenos efectos antiinflamatorios y analgésicos cuando se aplican directamente en el área afectada.
7. ¿Cómo cuidar la diarrea provocada por la quimioterapia?
Los fármacos de quimioterapia pueden dañar la mucosa intestinal y provocar diarrea y malestar abdominal. En este momento debes prestar atención a tu dieta: la comida no debe estar demasiado caliente, porque los alimentos muy calientes aceleran la peristalsis intestinal y agravan la diarrea. Consume menos dulces y alimentos ricos en fibra para evitar el dolor abdominal y la hinchazón causados por la producción excesiva de gases. . Se debe beber más agua, generalmente agua hervida y té ligero, y evitar el café, el té fuerte y el vino. Al mismo tiempo, consume más alimentos ricos en potasio, como patatas, naranjas, melocotones, albaricoques, etc.
3. Atención domiciliaria a pacientes sometidos a radioterapia tumoral
La radioterapia y el tratamiento quirúrgico también son tratamientos locales para los tumores. La radiación mata las células cancerosas y daña los tejidos normales en diversos grados. Por lo tanto, los pacientes pueden experimentar algunas reacciones después de la irradiación, siendo los efectos secundarios más comunes fatiga, cambios en la piel y las membranas mucosas del área irradiada y pérdida de apetito. Entonces, ¿qué tipo de atención requiere la participación familiar durante la radioterapia?
1. Los familiares con apoyo psicológico deben comprender los pensamientos del paciente de manera oportuna. Además del cuidado físico, también se debe prestar atención al apoyo mental y a la eliminación oportuna de las preocupaciones y tensiones de los pacientes por cooperar con el tratamiento.
2. Proteja el campo de radiación y "márquelo". Antes de la radioterapia, el médico determina con precisión el lugar de irradiación y dibuja una línea roja como marca de radioterapia. Las marcas de radioterapia son tan importantes como el sitio quirúrgico y deben mantenerse claras y las líneas de color atenuadas. Debe pedirle al médico que la dibuje con claridad y que no elimine las "marcas", de lo contrario la línea redibujada no será exactamente igual a la original, lo que afectará el efecto curativo.
3. Los pacientes con acondicionamiento dietético a menudo sufren reacciones adversas como anorexia, náuseas y vómitos debido al daño por radiación. La nutrición debe reforzarse de acuerdo con la situación específica del paciente. Por ejemplo, se nos anima a comer más verduras ricas en vitamina A y a consumir más dietas ricas en proteínas y fáciles de digerir, como leche, aceite de hígado de bacalao y huevos, para ayudar al cuerpo a reparar los tejidos dañados. Es importante que el paciente no pierda mucho peso durante la radioterapia. La experiencia demuestra que tener buen apetito y comer más son beneficiosos para el tratamiento de tumores y para superar los efectos secundarios.
Durante la radioterapia, algunos pacientes experimentan cambios en el sentido del olfato y del gusto, como sabor amargo, ni dulzor ni azúcar, y olor insoportable a cocina. Por eso, a la hora de preparar los alimentos, preste atención al color, aroma y sabor, coma pequeñas cantidades con frecuencia, controle adecuadamente el dolor antes de las comidas y salga a caminar antes de las comidas. Al mismo tiempo, se debe prohibir el alcohol, se deben evitar los alimentos picantes, fritos, duros y otros alimentos irritantes. Se debe alentar a los pacientes a beber más sopa para acelerar la excreción de toxinas en el cuerpo.
4. Después de la exposición al cuidado de la piel en el campo de irradiación, la piel tendrá diversos grados de reacciones agudas, como eritema, sensación de ardor, picazón, descamación y descamación, etc. Los métodos para reducir las reacciones cutáneas agudas causadas por la radioterapia incluyen: mantener la piel expuesta limpia y seca, prevenir infecciones, evitar la irritación local de la piel y practicar "cinco no, cuatro no y un no". No frotar con las manos, no usar ropa con cuello alto (irradiación del cuello), no exponerse a la luz solar intensa y no realizar diversos tratamientos físicos como rayos infrarrojos, no aplicar cinta adhesiva o yeso, inyecciones, compresas calientes, o automedicarse; lavar con jabón o crema para la piel; no utilizar medicamentos irritantes o que contengan metales pesados como yodo, cloruro de mercurio y aceite de Wanhua. Para las zonas reactivas que necesitan rasurarse o afeitarse, utilice una afeitadora eléctrica.
5. Cuidado de las reacciones a la radioterapia de cabeza y cuello. La radioterapia en cabeza y cara a menudo puede causar congestión y edema de la mucosa oral, úlceras, sequedad de boca, dolor, dificultad para comer, complicaciones fáciles de infección, y un impacto grave en la deglución. Los métodos de prevención y tratamiento incluyen: quitar las dentaduras postizas y los dientes de oro con anticipación para reducir la reacción de la mucosa oral; después de que se irradia la mucosa oral, la secreción de saliva disminuye y la composición química cambia, lo que lleva a un aumento en la tasa de caries dental. Se debe indicar a los pacientes que utilicen pasta dental con flúor. Mantenga la higiene bucal y beba más té; haga gárgaras con la solución de Dobby cuatro veces al día, haga gárgaras con solución salina normal y use aceite de menta compuesto para pomadas para úlceras nasales, polvo de estaño, polvo de Houfeng de doble ingrediente, etc. Se recomienda a los pacientes que dejen de fumar y beber, que eviten los alimentos fritos, picantes y otros alimentos irritantes, y que no coman alimentos sobrecalentados para reducir la irritación bucal. Enseñe a los pacientes a no sonarse la nariz demasiado fuerte ni estornudar; no hurgarse la nariz con las manos para irritar la mucosa nasofaríngea, prestar atención al descanso, prevenir los resfriados y tratar la tos a tiempo.
6. Un horario de vida y descanso regular puede garantizar un sueño adecuado, evitar la fatiga y la agitación emocional y reducir las reacciones a la radioterapia.
En cuarto lugar, la atención domiciliaria de los pacientes con cáncer durante su periodo de recuperación.
Los pacientes con cáncer a menudo están físicamente débiles debido a lesiones como enfermedades, cirugía, radiación, medicamentos químicos, etc., y a menudo sufren síntomas como pérdida de apetito, fiebre y dolor. Su ciclo de tratamiento y proceso de recuperación son relativamente largos. Los pacientes no pueden permanecer hospitalizados durante muchos años y necesitan pasar la mayor parte del tiempo en casa.
El apoyo familiar y la atención a los pacientes convalecientes están relacionados con la consolidación de los efectos del tratamiento, la mejora de la calidad de vida y el retorno a la sociedad. Entonces, ¿cómo deberían las familias cuidar a los pacientes en recuperación?
1. Es muy importante que los pacientes aprovechen al máximo el papel de apoyo y auxiliar de la familia y creen un buen ambiente y ambiente para el tratamiento y el descanso. Durante el proceso de tratamiento y recuperación del paciente, los familiares generalmente tienen que realizar una gran cantidad de trabajo diario de cuidados y enfermería. Con un poco de atención, los familiares pueden observar directamente los cambios en la temperatura corporal, el peso, la talla de la ropa, la defecación, el apetito, el estado de ánimo y la calidad de la superficie corporal del paciente. Estas situaciones tienen un gran valor de referencia para que los médicos decidan los planes de tratamiento, por lo que no es exagerado decir que los familiares son asistentes y consultores de los médicos.
2. Llevar una vida normal, desarrollar buenos hábitos de vida, organizar razonablemente el sueño, el trabajo, el estudio, las actividades, el entretenimiento, las comidas y "poner en marcha su propio reloj biológico". Haga que el paciente se levante y se mueva tanto como sea posible, y cuídese a sí mismo o a parte de su cuerpo para evitar un encamado prematuro. Pero también debes prestar atención para evitar la fatiga excesiva, el ejercicio excesivo y prevenir resfriados.
3. El cuidado dietético de los pacientes con cáncer consume muchos nutrientes y el tratamiento del cáncer agrava los trastornos nutricionales originales de los pacientes. Por lo tanto, los pacientes deben comprender que el acondicionamiento nutricional también es una parte importante del tratamiento del tumor. Para los pacientes con pérdida de apetito, falta de apetito e ingesta reducida de alimentos, primero intente llevar una buena dieta con buen color, sabor y forma, comer pequeñas cantidades con frecuencia y evitar tabúes ciegos. Puede tomar algunos medicamentos digestivos bajo la supervisión de su médico. Si tienes hinchazón abdominal, debes ajustar tu dieta y evitar alimentos difíciles de digerir y que produzcan gases. Al mismo tiempo, preste atención a la higiene bucal, haga gárgaras con agua ligeramente salada o solución de Dobby con regularidad y evite alimentos irritantes como tabaco, alcohol, frituras picantes, etc.
4. Cuidado del dolor El uso de medicamentos para aliviar el dolor es actualmente el principal método para tratar el dolor causado por el cáncer. Pero además del dolor físico, los pacientes también pueden experimentar un aumento del dolor debido al estrés mental y la ansiedad emocional, por lo que la atención psicológica también puede reducir el dolor de los pacientes. Si el dolor estalla, los familiares y amigos acuden al lado del paciente, lo que le brindará consuelo mental; el estado de ánimo del paciente es estable, feliz y relajado, lo que puede mejorar la tolerancia al dolor; además, la distracción también puede reducir eficazmente; el dolor La percepción del dolor; en segundo lugar, mantener el ambiente tranquilo y reducir la estimulación adversa a menudo puede reducir la dosis de analgésicos y extender el tiempo de medicación.
5. Los ejercicios de rehabilitación para pacientes con cáncer. El tratamiento exitoso y un buen estado psicológico son la base fisiológica y psicológica para la rehabilitación de los pacientes con cáncer, el mantenimiento de la salud científica y los ejercicios de rehabilitación correctos son necesarios para mejorar la calidad de vida. y prolongar la supervivencia. La vida está en el ejercicio. Los pacientes con cáncer pueden aliviar primero el estrés mental y la fatiga durante el ejercicio. En segundo lugar, mediante el ejercicio físico científico y a largo plazo, se puede mejorar integralmente la aptitud física, especialmente la mejora de la función cardiopulmonar y la inmunidad humanas, que es incomparable con las drogas. Entonces, ¿cómo deben realizar los ejercicios de rehabilitación los pacientes con cáncer? ¿Qué tipos de ejercicio están disponibles?
Los ejercicios de rehabilitación para pacientes con cáncer deben realizarse paso a paso, desde lo simple hasta lo complejo. Según su propia condición, las condiciones ambientales y la tolerancia del cuerpo, comience con ejercicio ligero y aumente gradualmente la cantidad de ejercicio. Por ejemplo, los pacientes postrados en cama pueden optar por masajes y ejercicios pasivos para prevenir la atrofia muscular y la rigidez de las articulaciones; después de mejorar, pueden levantarse y empezar a caminar y practicar Qigong; Sin embargo, cabe señalar que la cantidad de ejercicio debe ser moderada y está prohibido masajear el área del tumor durante el masaje para evitar promover la propagación de células cancerosas.
6. Reexamen y seguimiento periódicos, ya que existen muchos factores causales y un largo período de incubación. Incluso si la afección se controla y alivia con un tratamiento eficaz, no significa una recuperación completa. Los pacientes y sus familias aún deben permanecer alerta en todo momento, realizar revisiones periódicas y cooperar activamente con el seguimiento médico para detectar la situación lo antes posible y manejarla de manera oportuna.