Red de conocimientos sobre prescripción popular - Como perder peso - ¿Qué medicamento puedo tomar para bajar el colesterol? Los diferentes tipos de medicamentos para reducir el colesterol afectan los niveles de lípidos en sangre de diferentes maneras y generalmente se clasifican de la siguiente manera: Las estatinas sirven como tratamiento de primera línea para la mayoría de los pacientes con hiperlipidemia (hipercolesterolemia). Las estatinas inhiben la producción de enzimas específicas en el cuerpo que producen colesterol. Se ha demostrado que estos medicamentos reducen el riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares iniciales y recurrentes en personas con afecciones médicas conocidas. También se ha demostrado que estos medicamentos reducen el riesgo de muerte en pacientes con insuficiencia cardíaca. Las estatinas tienen un efecto significativo en la reducción de las lipoproteínas de baja densidad y también tienen cierto efecto en la reducción de los triglicéridos. Aunque las estatinas también aumentan los niveles de HDL, no parecen hacerlo tan bien como otros fármacos para reducir el colesterol. Las estatinas generalmente tienen menos efectos secundarios, aunque ha habido informes de que causan una forma rara de degeneración muscular también llamada rabdomiólisis, y ha habido informes de que las estatinas están relacionadas con el deterioro de la memoria, pero estos son efectos secundarios poco comunes. Para controlar los efectos secundarios de estos dos lípidos en sangre y controlar la función hepática, se requieren análisis de sangre periódicos. La selección de estatinas se basa en diversas consideraciones clínicas, incluidos los niveles de colesterol total, los niveles de lipoproteínas de baja densidad, los niveles de lipoproteínas de alta densidad, antecedentes de infarto de miocardio y enfermedad de las arterias coronarias, y otros factores de riesgo importantes para la diabetes. También se ha demostrado que las estatinas también tienen un efecto beneficioso sobre las arterias, independientemente del grado de reducción del colesterol. Se cree que este efecto es el resultado de un efecto antiinflamatorio sobre las placas ateroscleróticas estables. Con este fin, algunos estudios sugieren que se puede utilizar la terapia intensiva con estatinas directas en pacientes hospitalizados con enfermedad de las arterias coronarias. Resinas fijadoras de ácidos biliares Debido a que el hígado necesita eliminar el colesterol de la sangre para producir bilis, las resinas fijadoras de ácidos biliares evitan la circulación repetida de los ácidos biliares en los intestinos, por lo que el hígado se ve obligado a eliminar más colesterol de la sangre para producir más bilis. Las resinas fijadoras de ácidos biliares suelen estar disponibles en polvo o en forma de barra masticable. Sin embargo, muchos pacientes experimentan molestias gastrointestinales al tomar estos medicamentos. La resina fijadora de ácidos biliares también se puede combinar con otras sustancias, como vitaminas liposolubles, digoxina para enfermedades cardíacas y warfarina para anticoagulación. Por lo tanto, se recomienda a los pacientes que no tomen resinas fijadoras de ácidos biliares mientras toman estos medicamentos. La niacina, también conocida como vitamina B3, es muy eficaz para reducir los triglicéridos y aumentar los niveles de HDL en grandes dosis. Este producto también reduce los niveles de LDL, pero no es tan eficaz como otros fármacos para reducir el colesterol. Cuando se toma este producto para tratar el colesterol alto, la dosis debe aumentarse lentamente. La sobredosis de este producto puede provocar algunos efectos secundarios importantes, como enrojecimiento, palpitaciones, náuseas e incluso casos aislados de intoxicación hepática (especialmente cuando se toman formas farmacéuticas de liberación inmediata). Alrededor del 50% de los pacientes consideran que este producto es intolerable incluso cuando se toma en incrementos adecuados. Este producto está disponible sin receta, pero los médicos prefieren recetar una forma del producto de liberación controlada. Debido a que este producto puede tener algunos efectos secundarios graves, los pacientes no deben usarlo solos sin la supervisión de un médico. Además, hay muchos suplementos de niacina "que no enrojecen" que se venden como medicamentos de venta libre y que no tienen ningún efecto sobre los niveles de lípidos en sangre. Los bates son derivados de fenoxiácidos que reducen la producción de triglicéridos y aumentan la velocidad a la que los triglicéridos existentes se eliminan del torrente sanguíneo. En la mayoría de los pacientes, los fibratos reducen significativamente los niveles de triglicéridos y aumentan modestamente los niveles de HDL (bueno), pero tienen poco efecto en la reducción de los niveles de LDL (malo). Se utilizan con mayor frecuencia en pacientes con niveles elevados de triglicéridos, a menudo junto con niveles bajos de HDL (la mayoría de los pacientes con diabetes tienen este tipo de perfil lipídico), por lo que utilizamos fibratos y estatinas. Se debe tener más precaución al administrar el medicamento. ●Ezetimiba es un representante de una nueva clase de fármacos que controla directamente la absorción de colesterol en el intestino delgado (la diferencia es que la resina fijadora de ácidos biliares se une a los ácidos biliares en el intestino). Ezetimiba se utiliza a menudo en combinación con estatinas para reducir los niveles de LDL 25 . También usado solo. Se ha demostrado que los efectos secundarios son similares a los del placebo. Los aumentos de las enzimas hepáticas son mínimos cuando se combinan con estatinas.