Pasos de enfermería para el lavado de manos durante la cesárea

1. Preoperación el día de la operación:

El personal médico acompañará a la futura madre y a sus familiares a la sala de partos y verificará nuevamente la identidad y los registros médicos. la sala de espera.

Ingresar al quirófano para recibir anestesia, generalmente utilizando anestesia parcial (incluye anestesia epidural y anestesia espinal).

Preparación de la piel y colocación de catéteres. La preparación de la piel implica afeitar el vello corporal desde debajo de los senos a lo largo de las glándulas de las axilas hasta la parte superior de los muslos y el perineo.

El propósito es evitar que las bacterias del cabello caigan dentro de la incisión, causando molestias en el cuidado del catéter que se coloca para evitar la anestesia.

La relajación del esfínter del tracto puede provocar; para la incontinencia urinaria postoperatoria o molestias, también se utiliza para controlar la producción de orina postoperatoria.

2. Destacado - Laparotomía:

Primero corta la piel, introduce la capa de grasa subcutánea y córtala capa por capa.

Luego se hace una incisión en la fascia y la línea alba, se pela el músculo recto del abdomen, se abre el peritoneo y se corta la serosa uterina.

Se abre el miometrio del útero y se expulsa el feto y la placenta.

La última capa se cose una a una, se fija con cinta de papel transpirable y se cubre con una gasa para completar.

Una vez que la situación se estabiliza, el bebé recién nacido ha sido limpiado y evaluado inicialmente, y será entregado a la madre trabajadora para que lo mire más de cerca y lo bese. Cuando se complete la laparotomía

La madre será enviada a la sala de recuperación para observación y el bebé será enviado a la guardería para observación. Después de aproximadamente 1 y 2 horas de observación, los signos vitales estaban estables.

Una vez hecho esto, ¡puedes volver a la sala a descansar!

Flujo de trabajo de las enfermeras que se lavan las manos

(1) Requisitos estándar

1 Vístase elegantemente, no deje las uñas largas y entre al trabajo con plena energía. .

2. Coopere activamente con la operación, observe de cerca la condición y esté preparado para emergencias.

3. Estricto funcionamiento aséptico y supervisar su implementación.

(2) Procedimientos de trabajo

1. LD preoperatorio

(1) LD preoperatorio El LD preoperatorio visita al paciente para comprender la situación quirúrgica y completar la Formulario operativo Hoja de visita previa.

(2) Limpie la mesa de instrumentos, prepare 1 apósito quirúrgico y artículos de repuesto quirúrgicos y verifique la fecha de vencimiento.

2. El día de la cirugía

(1) Preparación del quirófano:

<1>Limpiar el polvo del armario del quirófano, mesa de instrumentos, y superficie del instrumento. Si hay un endoscopio, limpie los suministros quirúrgicos en el carro del endoscopio y verifique si los suministros quirúrgicos están completos y si el tiempo de desinfección es el estándar. Coloque los artículos quirúrgicos y los artículos de repuesto en carros y armarios para instrumentos quirúrgicos.

<2>Coloque los artículos en la mesa con forma de riñón, repóngalos y prepárese para el tratamiento de emergencia de pacientes críticos.

< 3 >Revisa las luces y ajústalas a la posición adecuada.

(4) Ajustar la temperatura del quirófano a 24°C.

< 5 >Preparar suministros de infusión y colgar líquidos.

〔6〕Conecte el cuchillo eléctrico y el dispositivo de succión, y verifique la almohadilla de posicionamiento y la mesa de operaciones.

<7>Preparar elementos desechables virtuales (guantes, mazo de cables, cuchilla, aguja vacía, irrigador, catéter urinario, cobertor electroquirúrgico, tubo de drenaje, etc.) para realizar esta operación.

<8>Colocar el catéter en la bandeja.

(2) El paciente ingresa al quirófano:

Asistir a la enfermera circulante para ayudar al paciente a desvestirse y acostarse. Preste atención a la seguridad del paciente.

Todo, cubriendo y protegiendo la privacidad del paciente.

Ayudar a la enfermera circulante en la administración de infusiones a los pacientes.

(3) Preparación antes del cepillado de manos:

<1>Abrir las dos capas de tela en la bolsa principal de la prenda respectivamente.

< 2 >Abra el diseño del panel principal.

< 3 >Abrir la bata quirúrgica y preparar los guantes que usa la enfermera para el lavado de manos.

< 4 >Cepilla tus manos.

(4) Lavarse las manos. Después de lavarse las manos, la enfermera:

Usar bata quirúrgica esterilizada y guantes esterilizados.

<2> Coloque la mesa de operaciones esterilizada (alinee la posición de la bolsa principal, abra los paños de mesa en la parte posterior y en los lados opuestos, verifique si los indicadores están calificados, coloque el vendaje en la esquina de la mesa de instrumentos y coloque 1 toalla de tratamiento de una sola capa extendida en la esquina de asiento de la mesa de instrumentos)

< 3 >Disponga los elementos en la mesa de instrumentos de acuerdo con los procedimientos, cuente los instrumentos quirúrgicos y los apósitos, y. regístrese cuidadosamente y consulte con la enfermera circulante.

<4>Preparar desinfectante para la piel.

< 5 >Compruebe si los instrumentos quirúrgicos están completos y funcionan bien, como la función de inanición de la grapadora, etc. Se deben revisar los tornillos; utilizar taladro eléctrico, taladro neumático, etc. Se debe conectar el cable de alimentación y verificar el rendimiento; verificar si el rendimiento de los instrumentos básicos es bueno, completo y libre de defectos; para cirugías amorfas especiales, solicite a un médico que revise los instrumentos y los reponga a tiempo;

<6>Pasar el campo estéril, el tubo de succión y el cabezal de succión según los procedimientos prescritos.

<7>Preparar bandejas e instrumental en la mesa de operaciones según los procedimientos prescritos. Conecte el cuchillo eléctrico y colóquelo en la cubierta protectora.

<8>Cuenta nuevamente las gasas y las gasas y regístralas en la lista de inventario.

(5) Comienza la operación

<1>Concéntrese, entregue los instrumentos quirúrgicos según los pasos quirúrgicos y coopere activamente.

<2>En caso de emergencia, poder cooperar con el rescate con calma y decisión.

<3>Siempre se debe mantener la esterilidad durante el proceso de cooperación quirúrgica, y los instrumentos y elementos de la bandeja deben mantenerse limpios y ordenados. Limpie las manchas de sangre inmediatamente después de usar el instrumento.

<4>Los contaminantes sospechosos deben reemplazarse inmediatamente. Algunas personas señalaron que no se deben refutar ni corregir incondicionalmente.

< 5 >Las operaciones de contaminación se realizarán de acuerdo con la normativa.

Respuesta complementaria

<6> Las muestras grandes extraídas mediante cirugía se almacenan en cajas de muestras, las muestras pequeñas se envuelven en una gasa y se sujetan con pinzas para tejidos como marcadores y se colocan en una tabla curva; Las muestras colocadas en copas de vino, como las muestras de cerebro, se fijan con gasas y bandas elásticas como marcadores;

<7>Los tubos de cultivo intraoperatorio se guardan en la esquina superior izquierda de la mesa de instrumentos.

[8] La gasa intraoperatoria debe utilizarse y manejarse según normativa. Todas las gasas desarrolladas y las gasas deben usarse después de la cirugía. No se permite cortar la gasa, especialmente la gasa almacenada en la herida debe registrarse y marcarse claramente.

<9>Al enviar muestras para examen patológico por sección congelada durante la operación, no se permite que las muestras estén envueltas en gasa. En circunstancias especiales, deben entregarse y registrarse.

< 10 >Los instrumentos y gasas añadidos durante la cirugía deben contarse e inspeccionarse inmediatamente.

< 11 >Cierre la incisión quirúrgica, verifique y registre cuidadosamente según el procedimiento de conteo y solicite a un médico que revise la herida.

<12>Durante todo el proceso quirúrgico se debe mantener y vigilar la esterilidad del área quirúrgica.

< 13 >Los requisitos de traspaso quirúrgico son los siguientes (las enfermeras que se lavan las manos no pueden realizar el traspaso durante la cirugía sin circunstancias especiales). Progreso del trabajo de entrega; estadísticas precisas y verificación con la enfermera de lavado de manos, la enfermera de reemplazo y la enfermera circulante; retención de los hisopos de cultivo de muestras de la entrega;

(6) Después de la operación

< 1 >Cuente nuevamente las gasas y las gasas y márquelas en el registro.

←2 \8592; Revise el vendaje sucio, colóquelo en la bolsa sucia externa y coloque el equipo en el nivel superior del vagón exterior. Los objetos punzantes como navajas, agujas de coser y agujas utilizadas en el escenario se colocan en recipientes herméticos.

< 3 >Limpia la línea del suelo y recoge entre tus manos los guantes y batas quirúrgicas sucios.

< 4 >Consulta el registro y firma.

<5>En el caso de cirugías consecutivas, después de manipular los primeros elementos quirúrgicos, pasar al vestuario estéril para preparar el instrumental y apósitos para la segunda cirugía y cepillarlos sobre la mesa.

(7) Requisitos del tratamiento postoperatorio

<1>Utilizar tratamiento con instrumentos postoperatorios.

Una vez inventariados y verificados los instrumentos, envíelos a la enfermera de recepción del departamento de suministro de instrumentos para su inspección y aceptación; utilice un cepillo de cavidades para limpiar el cabezal de succión, el lazo de las amígdalas y los instrumentos de la cavidad, enjuague la sangre con abundante agua y luego colóquelos en el cajón de limpieza para un súper lavado; las tijeras y otros instrumentos afilados deben colocarse en un lugar seguro para evitar lesiones y deben abrirse las grapadoras bronquiales y los instrumentos finos, como grapadoras intestinales, taladros eléctricos, etc. se limpia y luego se coloca en una bandeja curva para un lavado excesivo; instrumentos de oftalmología, oído interno, arterias coronarias, instrumentos microscópicos e instrumentos especiales. Espere a que los instrumentos de la Ópera de Pekín sean entregados a la enfermera a cargo de la sala de instrumentos para su inspección. limpiarlos, engrasarlos y colocarlos por separado después de verificar que el instrumento sea preciso, firmar la hoja de uso del instrumento y buscarlo inmediatamente si se pierde, los instrumentos quirúrgicos que necesitan ser reemplazados deben notificarse a la sala de instrumentos durante la operación; El personal es prontamente reemplazado o reemplazado por la enfermera circulante en ese momento.

〈〉〉〉〉〉〉〉〉〉〉〉〉〉〉 〉〉129 Las bolsas de desechos médicos no se pueden desechar casualmente.

Suplemento de respuestas

< 3 >Devuelva los vendajes y artículos limpios no utilizados a los lugares designados.

<4>Deje los apósitos usados ​​en el vestuario para evitar la contaminación.

< 5 >Limpie la mesa de instrumentos y colóquela en el lugar designado.

< 6 >Inspeccionar y registrar muestras quirúrgicas, tubos de cultivo, etc.

<7>Compruebe si el quirófano está completamente limpio. Para los instrumentos que los pacientes llevan consigo después de la cirugía, la enfermera que se lava las manos es responsable de pedirle al médico que escriba un pagaré, y luego juntar el pagaré y la tarjeta y entregárselos a la enfermera a cargo de la sala de instrumentos.

Respuesta complementaria

¡Ya basta! Le hice una copia desde la computadora de la empresa.

El orden de entrega del instrumental durante la cirugía es diferente y depende de las circunstancias concretas.

Generalmente se empieza con: bisturí - gasa - tijeras quirúrgicas - pinza hemostática, etc.