¿Cuál es el ratio de reembolso del seguro médico en otros lugares de Nanjing? ¿Quiénes pueden disfrutar de liquidación directa por tratamiento médico en otros lugares?

1. ¿Cuál es el ratio de reembolso del seguro médico no local de Nanjing? El ratio de reembolso es de 88 para aquellos que superan el umbral de hasta 3.000 yuanes, 90 para 3.000-5.000 yuanes, 92 para 5.000-10.000 yuanes. yuanes, y 92 para los que superan los 10.000 yuanes hasta el límite máximo de pago, 95 serán reembolsados ​​dentro del 90% del total, incluido el 80% para medicamentos de clase B, el 70% para medicamentos caros y el 70% para exámenes y tratamientos especiales. . Los gastos médicos de las cuentas personales del seguro médico se pueden transferir a la Oficina de Seguro Médico de Zigui de forma regular, y los hospitales de otras provincias deben ser hospitales designados para el seguro médico local. 2. ¿Quiénes pueden disfrutar de un asentamiento directo para tratamiento médico en otros lugares? Actualmente, las siguientes cuatro categorías de personas disfrutan de un asentamiento directo para tratamiento médico en otros lugares: 1. Jubilados reasentados en otros lugares: se refiere a los residentes que se han jubilado y han trasladado su residencia. registro de hogar en este lugar. 2. Personas que viven en otros lugares desde hace mucho tiempo: se refiere a personas que viven en otros lugares desde hace mucho tiempo. 3. Personal permanente que trabaja en otros lugares: se refiere a las personas que llevan más de un año esperando para trabajar en otros lugares por necesidades laborales. 4. Derivación fuera de la ciudad: Por ejemplo, si una persona está hospitalizada en la ciudad A y el médico recomienda ir a un hospital de la ciudad B para recibir tratamiento, esta situación se clasifica como derivación fuera de la ciudad. 3. ¿Cuál es el proceso de reembolso del seguro médico para el tratamiento médico en otros lugares? 1. En la mayoría de las áreas, solo se pueden reembolsar los gastos de hospitalización y emergencia para el tratamiento médico en otros lugares. Los servicios generales para pacientes ambulatorios generalmente tienen que pagar de su propio bolsillo. Sólo unas pocas regiones han implementado el reembolso para pacientes ambulatorios en otros lugares, como Jiangsu y Anhui. 2. Para las personas que han vivido en el extranjero durante mucho tiempo, es relativamente fácil buscar tratamiento médico en otros lugares. (1) Debe dirigirse a la oficina local de seguridad social donde está asegurado para solicitar el registro para recibir tratamiento médico en otro lugar. Tomando Shenzhen como ejemplo, puede iniciar sesión en el sitio web oficial de la Oficina de Seguridad Social para enviar una solicitud y, por lo general, se procesa al día siguiente. En algunas ciudades, el registro también se puede realizar a través de WeChat, teléfono, etc. En algunas ciudades pequeñas, es necesario llevar personalmente a la oficina de seguridad social su documento de identidad, tarjeta de seguridad social, formulario de registro médico externo, etc. (2) Después del registro exitoso, puede llevar directamente su tarjeta de seguro médico a un hospital designado para recibir tratamiento médico. Cuando le den el alta, podrá utilizar su seguro médico para pagar la factura, sin necesidad de reembolso posterior. 3. Al reembolsar en otro lugar, primero debe acudir a la agencia de seguros médicos del lugar asegurado para registrarse y presentar los gastos médicos incurridos. Los gastos médicos incurridos deben ser pagados por adelantado por la persona. Después del alta, se deben preparar algunos documentos de respaldo para el reembolso. y presentado a la agencia de seguros médicos del lugar donde está registrado el asegurado. Las agencias de seguros médicos reembolsan los gastos médicos.