Nueva política de reembolso de atención médica cooperativa rural de 2022 de la ciudad de Nanyang

Los estándares de reembolso para el Nuevo Sistema Cooperativo de Atención Médica Rural de 2022 en la ciudad de Nanyang son los siguientes:

1 Clínicas generales para pacientes ambulatorios. Para los gastos con un índice de reembolso superior a 200 RMB y menos de 1.500 RMB, el fondo de seguro médico pagará 50 RMB por el primer tratamiento médico y 40 RMB para aquellos que acudan a instituciones médicas secundarias o terciarias después de pasar por los procedimientos de derivación en de acuerdo con las regulaciones;

2. Tipos específicos de enfermedades ambulatorias:

(1) Para la parte del uso ambulatorio de medicamentos psiquiátricos que sea inferior a 150 yuanes por mes, el residente el fondo de seguro médico cubrirá a los "residentes menores", 85 para los "estudiantes universitarios" y 75 para el resto del personal;

(2) El coste de la facoemulsificación de cataratas y la implantación de lentes intraoculares en clínicas ambulatorias, dentro de los 3.000 yuanes, será cubierto por el Fondo de Seguro Médico para Residentes. Paga 85 por "residentes menores de edad" y "estudiantes universitarios" y 75 por otras personas.

3. Clínica ambulatoria de enfermedades graves: Reembolso de gastos médicos por enfermedades graves:

(1) El pago mínimo es de 17.000 yuanes; Relación de reembolso:

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Si el monto excede de 17.000 yuanes a 50.000 yuanes, la compensación será de 50 yuanes.

Si el monto excede de 50.000 yuanes y 100.000 yuanes, el la compensación será de 60 yuanes; si la cantidad excede los 100.000 yuanes, la compensación será de 70 yuanes.

4. Reembolso de los gastos médicos de hospitalización de los empleados urbanos: el pago mínimo es de 1.000 yuanes para los hospitales de tercer nivel, 700 yuanes para los hospitales de segundo nivel y 500 yuanes para los hospitales de primer nivel. p>

5. Número mínimo de hospitalizaciones Estándar de pago:

(1) La segunda vez es 600 yuanes para un hospital de tercer nivel, 500 yuanes para un hospital de segundo nivel y 400 yuanes para un hospital de primer nivel;

(2) La tercera vez es para un hospital de tercer nivel 240 yuanes para hospitales, 200 yuanes para hospitales de segundo nivel y 160 yuanes para hospitales de primer nivel.

Base jurídica: Artículo 26 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"

Beneficios del seguro médico básico para los empleados, nueva atención médica cooperativa rural y seguro médico básico para residentes urbanos Las normas se implementan de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 27

Si una persona que participa en el seguro médico básico para empleados alcanza la edad legal de jubilación y ha pagado contribuciones acumulativas durante el número de años especificado por el Estado, no ya no pagan primas de seguro médico básico después de la jubilación. Disfrutan de beneficios de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales; aquellos que no han alcanzado los años prescritos a nivel nacional pueden pagar primas hasta los años prescritos a nivel nacional.