Había una pequeña herida en el dedo medio de mi mano derecha, que fue expuesta accidentalmente al ácido fluorhídrico. Luego me empezó a doler el dedo, así que lo enjuagué con agua un rato y mejoró, pero empezó a dolerme de nuevo por la noche. ...

El ácido fluorhídrico es una solución acuosa de gas fluoruro de hidrógeno (HF). Es un líquido incoloro, transparente y humeante con un olor acre. El fluoruro de hidrógeno puro a veces se denomina ácido fluorhídrico anhidro. Teóricamente, el ácido fluorhídrico de baja concentración es un ácido débil porque la capacidad de unión de los átomos de hidrógeno y de flúor es relativamente fuerte, por lo que el ácido fluorhídrico no puede ionizarse completamente en agua. Es extremadamente corrosivo y puede corroer fuertemente el metal, el vidrio y los objetos que contienen silicio. Altamente tóxico, puede provocar quemaduras irreparables si se inhala el vapor o si entra en contacto con la piel. Los laboratorios generalmente están hechos de fluorita (principalmente fluoruro de calcio) y ácido sulfúrico concentrado, que deben sellarse en botellas de plástico y colocarse en un lugar fresco.

Manifestaciones clínicas: El grado de daño cutáneo está relacionado con la concentración de ácido fluorhídrico, el tiempo de contacto, el lugar de contacto y el método de tratamiento. Cuanto mayor sea la concentración, mayor será el tiempo de contacto, más suave o denso será el tejido dañado y más rápido y fuerte será el efecto. La exposición al ácido fluorhídrico en concentraciones superiores al 30% suele provocar dolor inmediato y lesiones cutáneas. Cuando se expone a bajas concentraciones, el dolor y la quemazón de la piel generalmente ocurren después de varias horas. Las lesiones cutáneas locales primero aparecen eritema, luego se convierten en edema blanco con enrojecimiento, luego se vuelven necrosis de color gris azulado claro y luego se cubren con costras gruesas de color marrón o negro, que forman úlceras después de formar costras. Las lesiones en los dedos a menudo se convierten en ampollas y la placa ungueal suele verse afectada al mismo tiempo, lo que provoca enrojecimiento e hinchazón del lecho ungueal y periungueal. En casos graves, se forman ampollas subungueales y el lecho ungueal se separa de la placa ungueal. Las quemaduras de alta concentración a menudo se presentan con necrosis progresiva y cicatrización lenta de las úlceras. En casos graves, los huesos locales pueden verse afectados, especialmente las falanges. Se manifiesta como estenosis de la articulación interfalángica, superficies articulares rugosas, bordes desiguales, hiperplasia cortical, estenosis de la cavidad medular e incluso osteomielitis. La niebla de ácido fluorhídrico puede causar picazón en la piel y dermatitis. Dosis mayores también pueden provocar quemaduras en la piel, el tracto gastrointestinal y la mucosa respiratoria. Después de que los ojos entren en contacto con ácido fluorhídrico de alta concentración, habrá un dolor local intenso y rápidamente se formará una opacidad pseudomembranosa blanca. Si no se trata a tiempo, puede provocar una perforación corneal. Las quemaduras por ácido fluorhídrico complicadas por fluorosis han sido motivo de preocupación. El paciente desarrolló convulsiones por hipocalcemia, prolongación del intervalo Q-T en el electrocardiograma y fibrilación ventricular.

Método de tratamiento: Inmediatamente después del contacto con la piel, enjuagar abundantemente con abundante agua corriente durante un tiempo prolongado y diluir lo antes posible para eliminar el ácido fluorhídrico. Ésta es la medida más eficaz y la clave del tratamiento. Hay muchas formas de neutralizar el ácido fluorhídrico después de la combustión. El principio general es utilizar algunas sales solubles de calcio y magnesio para combinarlas con iones fluoruro para formar fluoruro de calcio o fluoruro de magnesio insoluble, inactivando así los iones fluoruro. La aplicación en campo de baños de agua con cal o compresas húmedas es fácil de generalizar. El amoníaco reacciona con el ácido fluorhídrico para formar difluoruro de amina corrosivo, por lo que no es adecuado como agente neutralizante. Solución para el tratamiento de quemaduras con ácido fluorhídrico (20 ml de cloruro de calcio al 5%, 20 ml de lidocaína al 2% y 5 mg de dexametasona) en remojo o compresa húmeda. Remojar en solución saturada de mate de magnesio. Infiltración de corriente directa de iones de calcio. Utilizando la función de corriente continua, se puede introducir directamente una cantidad suficiente de iones de calcio en el área de tratamiento para mejorar el efecto de la medicación local. Para quemaduras que tienen entre 1 y 3 días, aplicar de 1 a 2 veces al día durante 20 a 30 minutos cada vez. El tiempo de tratamiento para casos graves podrá ampliarse según corresponda. Si salpica ácido fluorhídrico en los ojos, separe inmediatamente los párpados y enjuague continuamente con abundante agua durante unos 15 minutos. Aplicar de 2 a 3 gotas de anestésico local para los ojos puede aliviar el dolor. Al mismo tiempo, fue remitido a un oftalmólogo para diagnóstico y tratamiento.