¿Habrá algún impacto después de usar la tarjeta de seguro médico para medicamentos?
La compañía de seguros dijo: Si usa su tarjeta de seguro médico para comprar medicamentos para el resfriado, vitaminas y crema para hematomas para sus familiares, el impacto no será grande si sus familiares usan su tarjeta de seguro médico; comprar tratamientos para nódulos tiroideos, hepatitis B y enfermedades coronarias, medicamentos para enfermedades cardíacas y otras enfermedades, el impacto será muy grave. Este historial médico afectará directamente a la conclusión de suscripción de la compañía de seguros.
Si alguna vez pidió prestada una tarjeta de seguro médico o compró medicamentos que afectan la liquidación del reclamo de su familia, debe presentar un informe de examen físico o someterse a un examen físico en los últimos dos años de acuerdo con el seguro. requisitos de la empresa al adquirir un seguro comercial.
Los fondos de la tarjeta de seguro médico del empleado público son bienes personales y pueden utilizarse para comprar medicamentos cuando esté hospitalizado, deduciéndose los gastos de hospitalización. A menudo uso mi tarjeta del seguro médico para comprar medicamentos en la farmacia. No tiene ningún impacto en la compra de seguros. También se puede utilizar para comprar seguros comerciales y seguros contra accidentes.
El objetivo principal del seguro médico es proporcionar seguro médico para hospitales, clínicas y farmacias designados, que se puede utilizar al pagar. Cuando consulte a un médico en un hospital designado, puede mostrar su tarjeta de seguro médico para comprobar su estado de seguro y estado de registro. Los particulares no necesitan pagar primero y luego recibir el reembolso. La parte del reembolso del seguro médico puede ser liquidada directamente por el seguro médico y el hospital. Solo cuando estén en la cuenta podrán pagar la parte del pago por cuenta propia con el saldo de su tarjeta de seguro médico o en efectivo. Aunque el dinero de la cuenta de la tarjeta del seguro médico le pertenece, no puede utilizarlo para comprar ni retirar dinero. Solo puede pagar los medicamentos adquiridos en farmacias minoristas designadas, los gastos médicos ambulatorios y de emergencia, y los utilizados para adquirir seguros comerciales y seguros contra accidentes.
El seguro médico en el sentido tradicional se refiere a la recaudación de fondos de seguro médico entre una determinada población asegurada en un área determinada a través de políticas y regulaciones obligatorias o contratos voluntarios administrados por organizaciones o instituciones específicas. Debido a las duras condiciones laborales, las epidemias y los accidentes industriales, los trabajadores necesitan atención médica adecuada. Por lo tanto, los trabajadores en muchos lugares se organizaron para recaudar algunos fondos para los gastos cuando estaban enfermos. Sin embargo, esta forma no es muy estable, tiene un alcance pequeño y una baja resistencia al riesgo. El seguro médico tiene las características básicas del seguro social, como ser obligatorio, de ayuda mutua y de carácter social. El sistema de seguro médico suele ser legislado y aplicado por el Estado, y se establece un sistema de fondos. El costo lo pagan conjuntamente el empleador y el individuo, y la prima del seguro médico la paga la institución de seguro médico para resolver los riesgos médicos causados por enfermedades o lesiones de los empleados.
Base Legal
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 28: Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, artículos de diagnóstico y tratamiento, medicamentos normas de las instalaciones de servicio y emergencia. Los gastos médicos de rescate son pagados por el fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.