Fui al hospital para un examen físico hace unos días y encontré tres hemangiomas en el hígado.

El hemangioma hepático es más común en el hígado que en otros órganos, pero sigue siendo un tumor relativamente raro en la práctica clínica. Los tumores tienden a ser monógamos y de tamaño pequeño; también pueden ser múltiples o relativamente grandes en los lados; Hay dos tipos de hemangioma en el hígado: uno es el hemangioma cavernoso, que es más común; el otro es el hemangioma verdadero, que es menos común.

(1) Hemangioma cavernoso del hígado

1) Se manifiesta principalmente como dolor o malestar en la parte superior del abdomen, anorexia, náuseas y vómitos, pero también fiebre prolongada, escalofríos y sudores nocturnos, similares al absceso hepático. El crecimiento de los tumores puede comprimir y empujar los órganos adyacentes, provocando diversos síntomas correspondientes, como disfagia, distensión abdominal, dolor abdominal, eructos, ictericia, ascitis, etc. Y las mujeres embarazadas afectarán el parto. Si el hemangioma se rompe por traumatismo, parto de urgencia, etc. , puede causar hemorragia intraabdominal y shock. La hemorragia intratumoral erosiona los conductos biliares intrahepáticos, lo que provoca hemorragia y colestasis.

2) Examen auxiliar El examen de rayos X muestra elevación del diafragma; la ecografía, el radionúclido y la TC muestran lesiones ocupantes de espacio.

3) El tratamiento incluye ① hormona adrenocortical, que tiene un buen efecto sobre el hemangioma cavernoso del hígado en bebés y adolescentes. La prednisona se usa comúnmente en dosis de 2 mg, 3 veces al día o 20 mg, una vez al día. ② La radioterapia utiliza haces de electrones de 60 Co o aceleradores de electrones para irradiar el hemangioma cavernoso del hígado, con resultados satisfactorios; tumores; ④También existen tratamientos con láser, tratamientos con microondas, embolización de la arteria hepática, crioterapia e inyecciones de escleroterapia.

(2) Los hemangiomas capilares hepáticos son muy raros y suelen ir acompañados de antecedentes de telangiectasia ventricular diseminada. Esta enfermedad no requiere tratamiento y no tiene ningún impacto en la salud.

(3) El hemangioendotelioma hepático es raro y ocurre principalmente en recién nacidos, principalmente mujeres. A menudo se acompaña de hemangiomas de otros órganos, especialmente hemangioma de la piel, que representa aproximadamente el 50% de la enfermedad.

1) Las principales manifestaciones son hepatomegalia, y de alto gasto es insuficiencia cardiaca, hemangiomas cutáneos múltiples, anemia, etc. 1/3 de los pacientes desarrollan ictericia.

2) Se puede intentar el tratamiento con hormona adrenocortical y ciclofosfamida. La radioterapia es ineficaz.

(4) El sarcoma angioendotelial hepático también es poco frecuente, puede aparecer tanto en adultos como en niños y suele ir acompañado de esclerosis. Los síntomas incluyen dolor abdominal superior, hepatomegalia, ictericia, ascitis con sangre, daño evidente a la función hepática y drenaje prefabricado deficiente.

Prueba el tratamiento con ciclofosfamida.