Tutorial de examen de habilidades prácticas para médicos dentistas: estándares de presión arterial e importancia clínica de los cambios en la presión arterial
Importancia clínica de los estándares de presión arterial y los cambios en la presión arterial
1. La medición clínica de la presión arterial normal se basa generalmente en la presión arterial de la arteria braquial. En un estado tranquilo, la presión arterial de los adultos normales es relativamente estable y su rango normal es: 90 mmHg≤presión arterial sistólica≤139mmHg, 60mmHg≤presión arterial diastólica≤89mmHg y presión del pulso 30-40 mmHg.
2. La hipertensión es la enfermedad cardiovascular más común, pero es difícil trazar una línea clara entre la presión arterial normal y la hipertensión. En la actualidad, se adopta básicamente la definición de hipertensión según las directrices de tratamiento de la hipertensión de la OMS/ISH de febrero de 1999: adultos con presión arterial sistólica ≥140 mmHg y/o presión arterial diastólica ≥90 mmHg y que no toman medicamentos antihipertensivos.
Tabla 2-3-1 Definición y clasificación de los niveles de presión arterial (OMS/ISH)
Categoría Presión arterial sistólica (mmHg) Presión arterial diastólica (mmHg)
Presión arterial ideal
Presión arterial normal
Valor alto normal 130-139 85-89
1 Hipertensión ("leve") 140c 159 90-99
Subgrupo: hipertensión límite 140-149 90-94.
Hipertensión grado 2 (“moderada”) 160, 179 100-109.
Hipertensión grado 3 ("grave")> 180 ≥110
Hipertensión sistólica aislada> 140 <90
Subgrupo: hipertensión sistólica límite 140-149
La hipertensión se observa principalmente en la hipertensión (hipertensión esencial); también puede ser secundaria a otras enfermedades (como enfermedad renal, tumores adrenocorticales y medulares, acromegalia), hipertiroidismo, hipertensión intracraneal, etc.), que es la llamada hipertensión secundaria.
3. Hipotensión Cuando la presión arterial es inferior a 90/60 mmHg, se denomina hipotensión, es frecuente en shock, infarto agudo de miocardio, insuficiencia cardíaca, taponamiento cardíaco, infarto pulmonar, disfunción adrenocortical, etc. , también visto en personas extremadamente débiles.
La presión arterial es un signo vital importante. Durante los primeros auxilios y la cirugía, se deben controlar los cambios en la presión arterial en cualquier momento para mantener la presión arterial estable.
[Preguntas para pensar]
1. Hablemos de la medición indirecta de la presión arterial.
2. Describa la presión arterial normal en adultos sanos.
3. Describa la definición de hipertensión de la OMS/ISH.