Karelizumab no es reembolsado por el seguro médico.
2. El reembolso del seguro comercial depende del alcance del medicamento recetado por el producto específico. Si el seguro médico comercial adquirido no limita el uso de medicamentos de la seguridad social, se puede reembolsar. Sin embargo, los productos de algunas compañías de seguros limitarán el uso de medicamentos de la seguridad social, por lo que no se pueden reclamar. Estudie detenidamente los términos de la póliza antes de comprar un seguro.
Seguro médico En primer lugar, la diferencia entre medicamentos con seguro médico y medicamentos sin seguro médico, y los umbrales de reembolso también son diferentes según el nivel del hospital.
Generalmente, los medicamentos de Clase A pueden disfrutar de cobertura total, los medicamentos de Clase C requieren todos los gastos de bolsillo, se informa que los medicamentos de Clase B son 80 y 20 se pagan de bolsillo.
Si una persona gasta 10.000 yuanes en el hospital, si está hospitalizada en un hospital de primera clase, primero se deducirán 500 yuanes; si está hospitalizada en un hospital de segunda clase, se deducirán 1.000 yuanes; se deducirá primero; si está hospitalizado en un hospital de tercera clase, primero reste 2.000 yuanes, que es la diferencia en el deducible.
1. Los gastos médicos especiales incluyen el costo del trasplante de órganos y tejidos debido a una enfermedad, la compra de órganos y tejidos y el uso de medicamentos antirrechazo y medicamentos inmunomoduladores que no están cubiertos por el servicio médico de los empleados de Zhenjiang. medicamentos de seguro;
p>
2. Lesiones y enfermedades relacionadas con el trabajo;
3. Trabajadoras que dan a luz;
4.
5. Lesiones causadas por intoxicación por alcohol;
6. Accidente de tráfico;
7. Lesiones intencionadas por parte de otros;
8. Accidente médico;
9. Examen de belleza y salud;
10. Otros gastos no cubiertos por la caja del seguro social de salud.
1. Para los gastos médicos incurridos por los empleados asegurados en viajes de negocios o visitas a familiares en otros lugares, sólo se reembolsarán los gastos de emergencia fuera de la ciudad que cumplan con las normas del seguro médico. -No se reembolsarán los motivos de emergencia.
2. Si el empleado asegurado vive fuera de la ciudad durante más de 6 meses, los gastos médicos se calcularán en función de la naturaleza de la residencia a largo plazo fuera de la ciudad.
3. Los residentes a largo plazo deben presentar los certificados de sus unidades, determinar el hospital secundario designado (debe ser una institución médica designada por el seguro médico local) y solicitar los "Gastos médicos para residentes a largo plazo de la ciudad de Zhenjiang". Tarjeta de Reembolso" de manera oportuna.
4. Los empleados que viven fuera de la ciudad durante mucho tiempo deben adherirse a los principios económicos y prescribir medicamentos de acuerdo con los límites prescritos (para cada visita, la dosis aguda debe ser dentro de los 3 días, la dosis crónica debe ser dentro de los 3 días). dentro de los 10 días, tuberculosis, hipertensión arterial, etc.) La dosis de medicamentos para la presión arterial y la diabetes se puede ampliar a 30 días). No se reembolsarán los costos de medicamentos que excedan los estándares anteriores.
5. Las derivaciones para residentes de larga duración serán firmadas por los hospitales locales designados y remitidas paso a paso de acuerdo con el principio territorial. El hospital de referencia es un hospital especial designado por el seguro médico de los empleados de la ciudad. El individuo primero paga el 65,438 00% del costo total de su bolsillo y luego reembolsa los gastos médicos de acuerdo con las regulaciones del seguro médico en otros hospitales, el individuo primero paga el 20% del costo total de su bolsillo y luego reembolsa el dinero. Gastos médicos según la normativa del seguro médico.