Tasa de reembolso de hospitalizaciones de la seguridad social de Beijing 2022
La tasa de reembolso de hospitalización de la seguridad social de Beijing en 2022 es la siguiente:
1. En un año contable, se incurre en gastos médicos de menos de 100.000 yuanes que cumplen con el alcance del reembolso:
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( 1) El estándar de pago mínimo para los hospitales de tercer nivel es 659 yuanes, el índice de reembolso es 50 y el límite superior es 2000 yuanes
(2) El estándar de pago mínimo; para hospitalización en hospitales de segundo nivel es 300 yuanes y el índice de reembolso es 55
(3) No existe un estándar de pago mínimo para los hospitales de primer nivel y el índice de reembolso es 60
2. La tasa de reembolso por hospitalización para las tarjetas de seguridad social es: 90 para hospitales de primer nivel, 87 para hospitales de segundo nivel y 87 para hospitales de tercer nivel 85, con un reembolso total de 300.000 yuanes por hospitalización. Deducible de hospitalización: el deducible de la primera hospitalización dentro de un año calendario es de 1300 yuanes y cada hospitalización posterior es de 650 yuanes.
3. El pago continuo está vinculado al índice de reembolso después de que el asegurado haya estado asegurado durante 2 años consecutivos. años, se realizará el reembolso. La proporción aumenta a 71. Después de 4 años consecutivos de cobertura de seguro, la proporción de reembolso aumenta a 72, y así sucesivamente. Cabe recordar que diferentes ciudades tienen diferentes ratios de reembolso de las tarjetas de seguridad social, lo que se relaciona principalmente con las prestaciones del seguro médico local.
Base legal: Artículo 28 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, elementos de diagnóstico y tratamiento, estándares de las instalaciones de servicios médicos. , y emergencia. Los gastos médicos de rescate se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico de conformidad con las normas nacionales.
Artículo 29
La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo del seguro médico básico se liquidará directamente entre la agencia de seguro social y la institución médica y unidad de negocio farmacéutica.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos para tratamientos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.