¿Puedo utilizar un seguro médico para ver a un dentista en un hospital?

Análisis legal: Medicare generalmente cubre la atención dental. En la mayoría de las ciudades, hay seguro médico disponible para la extracción y el tratamiento dental, pero en algunas ciudades el seguro médico no cubre la extracción dental especial ni la hospitalización. Medicare no se puede utilizar para tratamientos de ortodoncia ambulatorios. Algunas personas pueden utilizar un seguro médico cuando se someten a un tratamiento de restauración, es decir, después del tratamiento dental de un diente roto, mientras que otras necesitan ver diferentes ciudades y diferentes tipos de implantes dentales. Generalmente no existe un seguro médico para implantes dentales, pero algunas ciudades tienen algún seguro médico y algunos proyectos lo requieren.

El seguro médico se refiere al seguro médico social. El seguro médico social es un sistema de seguro social establecido por el Estado y la sociedad de acuerdo con determinadas leyes y reglamentos para satisfacer las necesidades médicas básicas de los trabajadores dentro de la cobertura. El fondo del seguro médico básico consta de un fondo mancomunado y cuentas individuales. Todas las primas del seguro médico básico pagadas por los empleados individuales se acreditan en sus cuentas personales. La prima del seguro médico básico pagada por la unidad se divide en dos partes, una parte se incluye en la cuenta personal y la otra parte se utiliza para establecer un fondo unificado.

Base jurídica: Reglamento del seguro médico

Artículo 15 Después de que un empleado se jubile, ya no pagará las primas del seguro médico básico y el empleador ya no pagará las primas del seguro médico básico. para ellos.

Artículo 16 Si el empleador quiebra, cierra o despide por otras razones de conformidad con la ley, o reduce el número de empleados en más de dos tercios, y los jubilados realmente han pagado los servicios médicos básicos primas de seguro durante menos de 10 años antes de la jubilación, las primas del seguro médico básico se deducirán del importe básico. La compensación se paga con cargo al fondo del seguro médico. La compensación del fondo se calcula sobre la base de la edad actual de 75 años de cada jubilado multiplicada por los gastos médicos básicos promedio de los jubilados durante el mismo período, y se paga en una suma global de los activos realizados después de la liquidación. Si realmente no puede pagar, las medidas de manejo serán estipuladas por separado por el Gobierno Popular Provincial. Si el estado tiene otras regulaciones, esas regulaciones prevalecerán.