Catálogo de enfermedades reembolsadas por el seguro médico
Los síntomas y signos están claramente diagnosticados y cumplen una de las siguientes condiciones: indicadores sanguíneos y de coagulación anormales (protrombina parcial activada si el tiempo es prolongado y el factor de coagulación ⅷ o ⅷ disminuye), se diagnostica hemofilia. Los casos difíciles están respaldados por la genética o la genética molecular. Los cambios anormales en los exámenes de sangre y médula ósea (incluida la aspiración y biopsia de médula ósea) se diagnosticaron como enfermedades mieloproliferativas y síndromes mielodisplásicos.
Ámbito de pago: medicamentos que favorecen la hematopoyesis de la médula ósea, factores de crecimiento hematopoyético, inmunosupresores, moduladores de la función inmune, antiinfecciosos, hemostáticos, antifibrinolíticos y vitaminas. Terapia de apoyo, quimioterapia, terapia alternativa (limitada a indicaciones especiales para la hemofilia), tratamiento sintomático de las complicaciones pertinentes;
(2) Hipotiroidismo (primario)
Criterios de identificación: cumplir con una de las siguientes condiciones, tener antecedentes de terapia de reemplazo de hormona tiroidea, excluir hipotiroidismo transitorio y síndrome de T3 baja; cirugía de tiroides o radioterapia, diagnóstico claro por síntomas y signos, TSH sérica elevada y FT4 reducida antecedentes de tiroiditis de Hashimoto, diagnóstico claro por síntomas y signos, TSH sérica elevada y FT4 reducida;
Alcance del pago: terapia de reemplazo de hormona tiroidea; tratamiento sintomático de las complicaciones relacionadas;
(3) Enfermedad de cálculos (sistema urinario, sistema digestivo)
Los síntomas y signos se diagnostican claramente y cumplen una de las siguientes condiciones: ecografía B, tomografía computarizada, resonancia magnética, intravenosa. colangiografía, exámenes de laboratorio, uno de los cuales cumplió con criterios diagnósticos de colelitiasis, radiografía simple de abdomen, ecografía B, tomografía computarizada, resonancia magnética, urografía intravenosa, pielografía retrógrada y exámenes de laboratorio, uno de los cuales cumplió con criterios diagnósticos de urolitiasis;
Alcance de pago: analgésicos antiespasmódicos, medicamentos antiinfecciosos, medicamentos para eliminar cálculos, medicamentos para diferenciar el síndrome de la medicina tradicional china (limitado a cálculos del tracto urinario); ; necesidad relacionada examinar.
Miastenia gravis
Criterios de identificación: diagnóstico claro de síntomas y signos; prueba de fármacos anticolinesterásicos, prueba de fatiga, electromiografía, una de las cuales cumple con los criterios diagnósticos de miastenia gravis, descartar timoma; que lo diagnostique un neurólogo.
Alcance de pago: medicamentos anticolinesterásicos, inmunosupresores, moduladores de la función inmune, plasmaféresis, tratamiento de diferenciación del síndrome de MTC; tratamiento sintomático de las complicaciones relacionadas.
(5) Enfermedades oftálmicas (agujero macular, atrofia óptica, glaucoma)
Los síntomas y signos están claramente diagnosticados y cumplen una de las siguientes condiciones: tomografía de coherencia óptica (OCT), fondo de ojo vasos sanguíneos fluorescentes Angiografía (FFA), fundoscopia, uno de los diagnósticos positivos fue agujero macular; se utilizó agudeza visual, campo visual, examen electrofisiológico y fundoscopia para diagnosticar atrofia óptica, tonómetro, oftalmoscopio, perimetría computarizada, lámpara de hendidura, gonioscopia de cámara anterior; La biomicroscopía ultrasónica (UBM) y el análisis del espesor de la capa de fibras del nervio óptico se utilizan para diagnosticar el glaucoma.
Alcance del pago: tratamiento farmacológico sintomático y tratamiento de diferenciación del síndrome de MTC; tratamiento etiológico; tratamiento quirúrgico sintomático de las complicaciones y exámenes necesarios relacionados.
(6) Enfermedades del aparato digestivo (gastritis superficial, gastritis atrófica, úlcera gástrica, úlcera duodenal)
Criterios de identificación: diagnóstico claro de síntomas y signos con harina de bario y Gastroenteroscopia superior fue positivo; .
Alcance de pago: Antibióticos relacionados con HP, bloqueadores de los receptores H2, bloqueadores de la bomba de protones, antiácidos, agentes protectores de las mucosas, medicamentos para la motilidad gastrointestinal, tratamiento de diferenciación del síndrome TCM de las complicaciones Procesamiento;
㈦Hernia de disco intervertebral
Criterios de identificación: diagnóstico claro de síntomas y signos; TC y RM muestran que uno de ellos es positivo.
Ámbito de pago: antiinflamatorios no esteroideos, analgésicos, neurotróficos, hormonas, deshidratantes, antiosteoporosis (limitados a pacientes mayores de 50 años) y diferenciación y tratamiento del síndrome de MTC; relacionados Fisioterapia; exámenes necesarios relacionados.