¿Qué significa dilatación y legrado diagnóstico segmentado?
El legrado diagnóstico se suele realizar porque la paciente presenta sangrado uterino anormal o sangrado posmenopáusico. El legrado diagnóstico es muy común en la práctica clínica. Muchas mujeres padecen infecciones ginecológicas. La enfermedad requiere cirugía de legrado. El legrado diagnóstico se divide en diagnóstico y legrado general y diagnóstico y legrado segmentado. ¿Qué significa dilatación y legrado de diagnóstico segmentado? Creo que la mayoría de la gente no sabe mucho al respecto. Hoy les llevaré a conocer el contenido relevante. ¿Qué significa legrado de diagnóstico segmentado?
El legrado de diagnóstico se realiza para diagnosticar claramente la enfermedad. El propósito del legrado segmentado es examinar las lesiones cervicales y endometriales e identificar el cáncer de cuello uterino o el cáncer de endometrio y encontrar el primario. lesión. Durante la operación, primero se rasca el canal cervical, luego se explora la cavidad uterina y se cura el endometrio. El endometrio cervical raspado y el endometrio deben colocarse en frascos de patología para un examen patológico. La dilatación y el legrado de diagnóstico son un método de examen ginecológico comúnmente utilizado para determinar la extensión y el estadio del cáncer de endometrio.
Indicaciones:
1. Es necesario confirmar o excluir el sangrado uterino anormal, el cáncer de endometrio, el cáncer de cuello uterino u otras lesiones como aborto espontáneo, endometritis, etc.
2. En caso de hemorragia funcional o aborto incompleto, el diagnóstico y el legrado no solo pueden hacer un diagnóstico claro, sino que también desempeñan un papel terapéutico.
3. En la infertilidad se entiende por endometrio la presencia de ovulación y desarrollo del endometrio.
4. Si se sospecha amenorrea, tuberculosis endometrial, disfunción ovárica, adherencias uterinas, etc.
5. Diagnóstico auxiliar del embarazo ectópico.
Taladro de pasos operativos:
1. Vaciar la vejiga, tomar la posición de litotomía de la vejiga, desinfección de rutina de la vulva, vagina y vendaje
2 Realizar doble incisión Realizar un examen de diagnóstico para determinar el tamaño, posición y condición del tejido uterino.
3. Utilice un espéculo para dilatar la vagina para exponer el cuello uterino y utilice desinfectante para desinfectar la vagina y el cuello uterino nuevamente.
4. Utilice unas pinzas cervicales para fijar el cuello uterino y utilice una sonda para detectar la profundidad de la cavidad uterina. (Si se requiere un diagnóstico por etapas y un legrado, primero se debe raspar el endocérvix y luego se debe explorar la cavidad uterina)
5. Utilice una cureta de diagnóstico especial para raspar el endometrio.
6. Durante la dilatación y el legrado, utilice la cureta para raspar el endometrio de manera ordenada desde el interior hacia el exterior a lo largo de las cuatro paredes de la cavidad uterina, el fondo y las esquinas de ambos lados. y preste atención a si hay alguna deformación o altura desigual de la cavidad uterina.
7. Todo el endometrio raspado se fija en formol al 10% o alcohol al 95% y se envía para examen patológico.
Captar correctamente el tiempo y alcance de la dilatación y el legrado diagnóstico.
(1) Comprender la función ovárica: debe realizarse 1-2 días antes de la menstruación o dentro de las 24 horas posteriores a la menstruación.
(2) Sangrado uterino disfuncional: si se sospecha hiperplasia endometrial, el diagnóstico y el raspado deben realizarse 1-2 días antes de la menstruación o dentro de las 24 horas posteriores a la menstruación. Si se sospecha exfoliación endometrial, si es incompleta. El legrado debe realizarse entre el quinto y séptimo día de la menstruación. Si el sangrado es abundante o dura mucho tiempo, es posible que sea necesario un tratamiento antiinflamatorio en cualquier momento.
(3) Infertilidad primaria: El diagnóstico y legrado se debe realizar 1-2 días antes de la menstruación. Si el patrón de secreción es bueno, indica ovulación; si el endometrio aún muestra cambios proliferativos, indica anovulación.
(4) Tuberculosis endometrial: el diagnóstico y el legrado deben realizarse 1 semana antes de la menstruación o dentro de las 12 horas posteriores a la menstruación. Al realizar el legrado, se debe prestar especial atención a las esquinas de ambos lados del útero, porque el. La tasa positiva es alta (aquellos que se sospecha que tienen tuberculosis antes de la cirugía deben tomar primero medicamentos contra la tuberculosis). Precauciones después de la dilatación y el legrado
1. Después de la dilatación y el legrado, debe descansar en cama durante dos o tres días antes de levantarse y moverse lentamente. No realice trabajos físicos pesados y evite el contacto con agua fría. dentro del medio mes después de la dilatación y el legrado. Se necesita un mes para recuperarse de la dilatación y el legrado, por lo que durante este período se debe prestar atención a la nutrición y se debe ingerir suficiente proteína, lo que puede ayudar a los pacientes a mejorar su resistencia y promover la recuperación de los órganos. Es conveniente comer más pescado, carne, legumbres, etc., y también comer más verduras frescas.
2. Después de la cirugía de dilatación y legrado, el útero no ha quedado completamente cerrado. Suele tardar un mes de reparación para permitir que los ovarios y el útero se recuperen lentamente. Algunas mujeres pueden tener su período 1 mes después de la dilatación y el legrado, algunas mujeres pueden tener su período durante más de 30 días y algunas mujeres pueden tener su período durante aproximadamente 20 días.
El tiempo hasta la menstruación tras la dilatación y el legrado tiene cierta relación con la velocidad de recuperación de la mujer. Generalmente la menstruación comienza un mes después de la dilatación y el legrado. Es normal retrasarse o adelantarse unos días. Durante este período, se debe prestar atención a la limpieza de la vulva. No bañarse después de la operación para evitar que las aguas residuales entren en la vagina y provoquen infecciones. Al mismo tiempo, tenga en cuenta que no se le permite tener relaciones sexuales dentro del mes posterior a la cirugía.
3. Después de la cirugía de dilatación y legrado, habrá sangrado vaginal, que no suele exceder de una semana. Si el sangrado vaginal dura más de una semana y se acompaña de síntomas como dolor abdominal. Fiebre, aumento de leucorrea, turbidez y olor peculiar, debe consultar a un médico a tiempo para recibir tratamiento médico.
4. Después de la cirugía de dilatación y legrado, los ovarios se recuperan lentamente, pero durante el proceso de recuperación, los ovarios también ovularán y se producirá el embarazo, por lo que se deben tomar medidas anticonceptivas.