Examen de neuropatía óptica compresiva

Los exámenes de imágenes pueden ayudar en el diagnóstico y el diagnóstico diferencial. Puede elegir TC o resonancia magnética con contraste de la órbita, resonancia magnética con contraste del área selar o glándula pituitaria y ATC o DSA de los vasos sanguíneos intracraneales.

El examen del campo visual es de gran importancia. En la etapa inicial es visible un escotoma central, que puede expandirse rápidamente a las partes periféricas, y la visión se puede mantener por un período de tiempo, manteniendo los bordes periféricos, y finalmente la visión desaparece por completo. En algunos casos, debido a diferentes ubicaciones de compresión, se pueden causar defectos segmentarios del campo visual, que es su característica temprana, se expande hacia adentro y, en última instancia, afecta la visión central. El defecto del campo visual temporal superior contralateral suele ser leve y está causado por la afectación de las fibras nasales quiasmáticas, porque las fibras nasales inferiores están hacia adelante, cerca de la parte frontal del tracto óptico y conectadas al escotoma central ipsilateral. Si se produce este signo, casi se considera neuropatía óptica compresiva y tiene importancia diagnóstica. En ocasiones, se produce hemianopsia homónima cruzada cuando está afectado el haz ipsilateral y se pueden observar hemianopsia temporal, arco paracentral y nariz vertical.