Los tipos macroscópicos comunes de cáncer colorrectal derecho son
Patología
(1) Entrada
Forma general de cáncer masivo de colon. Úlcera invasiva de colon Cáncer de colon
Figura 2-87 Clasificación general de los tumores de colon
1. El tipo de tumor (tipo coliflor, cáncer blando) se encuentra en el intestino donde crece el tumor. El tumor tiene un bulto hemisférico o esférico más grande y es propenso a sufrir úlceras sangrantes, infecciones secundarias y necrosis. La mayoría de los tipos de diferenciación, que son menos traumáticos y de crecimiento lento, ocurren en el colon derecho.
2. Los tumores invasivos (que se encogen, cáncer duro) se infiltran alrededor de la pared intestinal, reaccionan con el tejido fibroso, crecen a lo largo de la submucosa y tienen una textura dura, lo que fácilmente causa estenosis y obstrucción de la luz. Este tipo de células tiene un alto grado de diferenciación, baja malignidad y metástasis temprana. Tiende a aparecer en el intestino grueso fuera del colon derecho.
3. El crecimiento de los tumores ulcerosos y la profundidad de la infiltración de la pared intestinal En la etapa inicial, el borde de la úlcera se eleva, el fondo es profundo, fácil de sangrar, fácil de infectar, fácil de penetrar en la pared intestinal, las células se diferencian y. metastatizarse tempranamente. El cáncer de colon es el tipo más común y ocurre en el lado izquierdo del colon y el recto. Tipo de tejido
(b) La mayoría de las células del adenocarcinoma de colon (aproximadamente tres cuartas partes de las células del adenocarcinoma) son glándulas tubulares o alvéolos. Según su grado de diferenciación se pueden dividir en tres células, entre las cuales las de nivel III son las menos diferenciadas y se disponen en láminas o tiras.
Las células cancerosas mucinosas secretan moco, que puede ser expulsado hacia el núcleo (llamado carcinoma de células en anillo de sello, que parece un anillo). Se puede ver que el moco es tejido fibroso en el espacio intercelular. presente en las células cancerosas mucinosas en forma de lámina. La distinción entre adenocarcinoma pobremente diferenciado es mejor que la mía.
3. Las células cancerosas indiferenciadas tienen forma y disposición irregulares, invaden fácilmente los vasos sanguíneos pequeños y tienen una infiltración linfática evidente. El grado de diferenciación es muy bajo y el pronóstico es el peor.
(3) Estadio clínico
I (estadio A de Duke): el cáncer se limita a la pared intestinal.
A0: El tumor se limita a la mucosa.
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A1: El tumor se limita a la submucosa.
R2: El cáncer invade la capa muscular de la pared intestinal y no puede penetrar la serosa.
(Duke II estadio B): Las células cancerosas invaden el exterior de la pared intestinal.
Estadio III (estadio de Dukes): metástasis ganglionares relacionadas.
C1: Metástasis a ganglios linfáticos cercanos ()
Estadio C2: Metástasis a ganglios linfáticos distantes próximos al intestino (mesenterio).
Estadio IV (estadio D de Duke): se ha producido metástasis visceral distal.
& ltBR/(4) Difusión y metástasis
La propagación de los anillos de cáncer colorrectal a lo largo del eje transversal del intestino se caracteriza por una invasión profunda y lenta a lo largo del eje longitudinal. de la pared intestinal, y la afectación en la extensión y las divisiones intestinales generalmente no superan los 10 cm. El cáncer invade la serosa y a menudo se adhiere a los tejidos circundantes, a los órganos adyacentes y al peritoneo.
2. Las metástasis en los ganglios linfáticos del cáncer de colon generalmente se diseminan de cerca a lejos en el siguiente orden, pero también hay ramas que no siguen este orden.
(1) En ella se encuentran algo suspendidos la grasa de la pared intestinal y los ganglios linfáticos del colon.
(2) Los ganglios linfáticos paracólicos se encuentran cerca del mesenterio de la pared del colon.
(3) Ganglios linfáticos vasculares mesentéricos El año que viene, los vasos mesentéricos también se denominarán ganglios linfáticos intermedios.
(4) El ganglio linfático de la raíz mesentérica se encuentra en la raíz del mesenterio.
Aumenta la probabilidad de metástasis ganglionares, invasión de la muscularis intestinal, infiltración linfática subserosa y posibilidad de metástasis ganglionares.
La metástasis hematógena generalmente se refiere a la diseminación de células cancerosas o trombos tumorales a lo largo del sistema de la vena porta hasta tejidos y órganos como el hígado, los pulmones, el cerebro y los huesos. Las metástasis hematógenas suelen ser causadas por el cáncer que invade los capilares, pero también se necesita con urgencia un examen físico del tumor. Apretar el tumor durante la cirugía provoca una fuerte peristalsis u obstrucción, lo que puede promover que las células cancerosas ingresen al torrente sanguíneo.
4. Los implantes invasivos se originan a partir de tumores que invaden directamente los tejidos y órganos circundantes. Las células cancerosas diseminadas en el intestino se implantan en otras membranas mucosas y las metástasis peritoneales implantadas en la cavidad abdominal son nodulares o miliares, blancas o blanquecinas y duras. La propagación por toda la cavidad abdominal puede causar peritonitis cancerosa y ascitis.
Manifestaciones clínicas
(1) Síntomas tempranos
En una etapa temprana pueden aparecer distensión abdominal, malestar y síntomas similares a la indigestión, y luego cambian los hábitos de defecación. como aumento de la frecuencia de defecación, diarrea o estreñimiento y dolor abdominal nuevamente. Posteriormente habrá mocos o mocos pus y heces con sangre.
(2) Síntomas de intoxicación: debido a la ulceración del tumor, la pérdida de sangre y la absorción de toxinas, los pacientes a menudo pueden sufrir anemia, fiebre, fatiga, pérdida de peso, hinchazón y otros síntomas, especialmente anemia y pérdida de peso.
(3) La obstrucción intestinal se manifiesta como síntomas de obstrucción intestinal baja incompleta o completa, como distensión abdominal, dolor abdominal (hinchazón o cólico), estreñimiento, de lo contrario se cerrará. Durante el examen se puede observar el abdomen, los pulmones y los intestinos, con dolor a la palpación, ruidos intestinales, ruidos intestinales y tonos en algunas zonas.
(4) La invasión de masas y tumores abdominales puede ocurrir a través de adhesión cualitativa o epiplón, tejido circundante, forma dura e irregular, actividad intestinal parcial, invasión de tumores avanzados y aún más.
(5) Las manifestaciones en etapa tardía incluyen signos de metástasis hepática como ictericia, ascitis y edema, así como caquexia, concavidad anterior, ganglios linfáticos supraclaviculares y diseminación a distancia de metástasis tumorales.
Debido a diferencias fisiológicas, anatómicas y patológicas, las características clínicas del cáncer de colon izquierdo y derecho son diferentes.
Cáncer de colon derecho ancho, medio colon derecho e intestino grueso, donde el suministro de sangre y la capacidad de absorción linfática del colon son relativamente escasos, el cáncer blando es propenso a úlceras, necrosis, infecciones hemorrágicas e intoxicaciones. Pero la condición empeoró con una obstrucción intestinal.
El cáncer de colon izquierdo y el colon izquierdo son heces relativamente pequeñas, causadas por la formación de moco, tipos de cáncer infiltrativos y asas de estenosis intestinal. Son síntomas clínicos tempranos de obstrucción intestinal, y algunos incluso son obstrucción intestinal aguda. Los síntomas de fototoxicidad aparecen más tarde.
Diagnóstico
Los pacientes con síntomas tempranos de cáncer de colon deben prestar atención a enfermedades comunes, disentería y enteritis cuando buscan tratamiento médico. Una vez que los síntomas de intoxicación u obstrucción tocan la masa abdominal en la etapa inicial, si el paciente tiene anemia, pérdida de peso, sangre oculta en heces positiva y los primeros síntomas mencionados anteriormente, se requiere un examen más detallado.
(1) Examen gastrointestinal con rayos X de comida con bario y examen con enema de bario. Indicado para pacientes con cáncer colorrectal. Signos de enfermedad: rigidez inicial de la pared intestinal, daño de la mucosa, defectos de llenado persistentes y estenosis de la luz intestinal. También se ha descubierto que inyectar gas de doble contraste de bario en el tracto intestinal con lesiones más pequeñas es más efectivo.
Cuando los pacientes tienen síntomas de obstrucción intestinal, no es aconsejable someterse a un examen con comida de bario de todo el aparato digestivo. El bario es difícil de pasar una vez que el colon está seco y agrava la obstrucción.
(2) Colonoscopia/>
El sigmoidoscopio recto mide 30 cm de largo y es conveniente para la inspección. La biopsia bajo visión directa no es adecuada para el colon sigmoide.
El colonoscopio de fibra tiene una longitud de 120 a 180 cm y se puede doblar a voluntad. Se puede observar todo el colon, lo que reduce las facturas de electricidad, y la biopsia por electrocoagulación puede detectar lesiones tempranas. En esta prueba, la prueba es difícil de diagnosticar.
(3) Las ecografías B y las tomografías computarizadas no diagnostican directamente el cáncer de colon, pero el tamaño del cáncer y su relación con el tejido circundante, los ganglios linfáticos y las metástasis hepáticas en el sitio web determinan un cierto valor.
(4) Para el cáncer de colon, la tasa positiva de antígeno sérico de cáncer (CEA) no específico no es necesariamente alta y a menudo aumenta con el crecimiento del tumor. Después de que el tumor de colon se extirpa por completo después de más de un mes, se puede informar una recurrencia hace unas semanas, lo que es de mayor importancia para juzgar el pronóstico.
Cuatro
(1) El diagnóstico diferencial de los tumores benignos de colon tiene un proceso largo y delicado. La radiografía muestra un defecto de llenado local con forma lisa, bordes afilados, sin contracción en el intestino y una bolsa de colon completa. Enfermedades inflamatorias del intestino
(2) Las enfermedades de la colitis (incluida la tuberculosis, la esquistosomiasis granuloma, la colitis ulcerosa, la disentería, etc.) tienen sus propias características históricas y resultados específicos en el examen de las heces, como gusanos, huevos, macrófagos, patógenos cultivados de disentería, etc. En el momento de la fluoroscopia del intestino afectado en el lugar de la lesión, el cáncer rara vez supera los 10 cm. La colonoscopia y el examen histopatológico pueden confirmar aún más el diagnóstico.
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(c) Otros espasmos del colon: una pequeña área de estenosis luminal, absceso periapendicular, masa abdominal, exámenes radiológicos repetidos, pero la calidad del examen de rayos X es ciego, el paciente tenía antecedentes de apendicitis.
Hospitalidad
El tratamiento todavía se basa en la resección quirúrgica, que puede combinarse con tratamientos de apoyo como quimioterapia, inmunoterapia y medicina tradicional china.
(1) Tratamiento quirúrgico
Además de la preparación preoperatoria convencional, la preparación intestinal para la cirugía de colon también debe incluir: (1) Pocos o ningún residuo de comida y bebida durante los primeros días. , 1,2 días antes de la cirugía, laxantes, en caso de estreñimiento u obstrucción intestinal incompleta (si corresponde), unos días antes enema de limpieza, según la presencia o ausencia de desinfección intestinal el día antes de la cirugía: mata las bacterias patógenas intestinales, especialmente las anaeróbicas; bacterias como Bacteroides fragilis, bacterias aerobias Gram negativas y su fármaco metronidazol (metronidazol), que pueden usarse como sulfonamidas, eritromicina, neomicina, kanamicina, etc. Una preparación intestinal adecuada puede reducir la contaminación y la infección y facilitar la curación quirúrgica.
Algunos hospitales nacionales y extranjeros han adoptado el lavado intestinal total para la preparación intestinal.
El método consiste en preparar una sonda gástrica especial para infusión o lavado bucal (que contiene una determinada concentración de electrolitos y desinfectantes intestinales para mantener la presión osmótica), y agacharse en un dispositivo móvil para defecar un volumen de 4 a 8 litros. Al mismo tiempo se consigue el propósito de limpieza y desinfección intestinal.
2. Método quirúrgico
(1) La hemicolectomía derecha es adecuada para la resección parcial del ciego, colon y cáncer de hígado de colon. El íleon terminal mide de 15 a 20 cm, el ciego. , y el colon ascendente. Y ángulo hepático derecho, colon transverso, linfadenopatías, junto con su respectivo mesangio y. El cáncer requiere la extirpación de los ganglios linfáticos del colon transverso, la anastomosis del colon o la anastomosis terminolateral del grupo de arterias gastroepiploicas derechas (sutura del muñón de colon).
Hemicolectomía derecha, hemicolectomía derecha, resección de arteria cólica, resección de arteria cólica media
Hemicolectomía derecha
& lt/(2) Hemicolectomía izquierda, colon descendente, izquierdo hemicolectomía con esplenectomía parcial, colon descendente, parte o la totalidad del colon sigmoide, ganglios linfáticos agrandados y su respectivo mesenterio y colon resecado y cáncer de colon o colon después de anastomosis rectal.
Resección del cáncer de colon izquierdo
(3) La resección del colon transverso es adecuada para la resección del cáncer de colon transverso del colon transverso, el ángulo hepático y el ángulo esplénico. Si la tensión de la anastomosis del colon ascendente y descendente es demasiado alta, se puede agregar una anastomosis de hemicolectomía derecha.
Figura 2-90 Colectomía transversal
(4) Dependiendo de la ubicación exacta del cáncer, además de la resección sigmoidea, se puede realizar una resección sigmoidea radical o una resección rectal parcial. Anastomosis colónica o rectal.
Resección del cáncer de colon sigmoide
(5) Principios de la cirugía: para pacientes con obstrucción intestinal, si el contenido intestinal se reduce significativamente después de la cirugía, se requiere preparación intestinal si la condición del paciente. Si lo permite, se puede hacer un protocolo de resección quirúrgica, pero se deben tomar medidas de protección quirúrgica para minimizar la contaminación, y el relleno, como una colostomía para tumores cerca del intestino pobre, es suficiente, como lo fue la mejoría del estado del paciente después de dos radicales. resecciones. Extensiva
BR/> (6) El principio de que no se puede realizar una cirugía radical es la infiltración local del tumor u obstrucción intestinal irresecable que debe repararse con los tejidos y órganos circundantes, o los distales y proximales. Hay disponible una derivación del tumor. La cirugía puede bloquearlo rápidamente o puede usarse para crear una colostomía. Si se produce metástasis a órganos distantes, aún se permite la resección local del tumor y se puede utilizar la resección paliativa local para aliviar síntomas como obstrucción, pérdida crónica de sangre, infección y envenenamiento.
3. Precauciones durante la operación
& lt/(1) Después de la laparotomía, el tumor debe manipularse con suavidad sin apretar.
(2) Bloquear los vasos sanguíneos en la raíz mesangial del tumor para evitar la extrusión y transferencia de sangre. Las raíces mesangiales pueden defecar libremente.
(3) Cortar la obstrucción intestinal y reducir la metástasis intestinal del cáncer. Algunas personas recomiendan y previenen la formación de fármacos anticancerígenos en los intestinos, normalmente diluyendo 30 mg/kg de peso corporal de 5-fluorouracilo y 50 ml de solución salina normal, y manteniendo los intestinos separados después de 30 minutos.
(4) Elimina adherencias de los tejidos circundantes.
BR/> (5) La cavidad abdominal debe lavarse completamente antes de cerrar el abdomen para reducir la plantación de células cancerosas y la infección abdominal.
(2) Tratamiento farmacológico
La quimioterapia para pacientes postoperatorios generalmente dura entre uno y un año y medio, ¿2? Tres ciclos de tratamiento, fármacos de uso común, principalmente 5-fluorouracilo (5-FU), también se pueden combinar con mitomicina, ciclofosfamida, 5-FU por vía oral o intravenosa, preferiblemente con infusión de glucosa, 250 mg, al día o en días alternos hasta 10 g. . Si se desea una respuesta mayor, como náuseas, pérdida de apetito, fatiga, disminución del recuento de glóbulos blancos y plaquetas, reduzca o aumente el intervalo entre cada dosis. La supresión significativa de la médula ósea puede interrumpirse con el tiempo. Los efectos secundarios de la administración oral en el tracto gastrointestinal son mejores que los de la administración intravenosa, pero la reacción de supresión de la médula ósea es leve.
Durante el proceso de tratamiento, debemos prestar atención al apoyo de los medicamentos y reducir los efectos secundarios de los mismos.
Si los pacientes con cáncer no reciben quimioterapia, necesitan aliviar los síntomas y controlar el crecimiento del tumor, pero el efecto es pobre y el tiempo de mantenimiento es corto. Estos pacientes generalmente tienen efectos secundarios importantes, pero peor aún, no deben usarse.
La inmunoterapia puede mejorar la capacidad antitumoral de los pacientes. Se ha desarrollado rápidamente en los últimos años, como el interferón, la interleucina, el factor de necrosis tumoral, el factor de transferencia, etc., que se han utilizado ampliamente para mejorar gradualmente la inmunidad. y los pacientes pueden combinarlo con quimioterapia.
El tratamiento médico doméstico puede mejorar los síntomas, potenciar la resistencia del organismo a las enfermedades y reducir los efectos secundarios de la radioterapia y la quimioterapia. Algunos medicamentos en mi país tienen efectos anticancerígenos directos, como Hedyotis diffusa, Scutellaria barbata, Solanum nigrum, etc.
Considere la enfermedad a través de la diferenciación de síndromes, agregue medicamentos desintoxicantes, active la circulación sanguínea, nutra el yin, resuelva la flema y disipe el estancamiento y armonice el estómago.
Predicción VI
Mi tasa de supervivencia general a 5 años después de una cirugía radical de cáncer de colon es del 50%. Si la tasa de supervivencia a 5 años de los pacientes en etapa temprana puede alcanzar más del 80%, la tasa de supervivencia a 5 años de los pacientes en etapa tardía es solo alrededor del 30%.
Después de la cirugía de cáncer de colon, se debe acudir al hospital con regularidad para realizarse controles y tomar medidas de rehabilitación. El tiempo de supervivencia específico después del tratamiento puede estar relacionado con su constitución personal, así como con el entorno de rehabilitación y el postoperatorio. radioterapia y quimioterapia.
La causa del cáncer de colon aún no se ha entendido realmente. ¿Sucedió? No es hereditario y los médicos están divididos.
Las familias investigadas cuentan con 650 parientes consanguíneos que llevan más de 75 años en el extranjero, incluidos 96 casos de tumores malignos, la mayoría de los cuales con riesgo de cáncer de colon. Otras estadísticas relacionadas con adenocarcinomas en otros órganos encontraron que hay un aumento cinco veces mayor en hermanos que desarrollan cáncer de colon, y que el riesgo de cáncer de colon es más común que en la población general y otros cánceres gastrointestinales. Muchos médicos creen que los factores genéticos están relacionados con el cáncer de colon.
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Dieta china
(1) Papilla de castañas de agua: 20 castañas de agua, miel, una cucharada, arroz glutinoso. ① Lavar y triturar las castañas de agua, ponerlas en una cazuela de barro, añadir agua hasta formar una semipasta. ②Agregue la cantidad adecuada de arroz glutinoso para cocinar las gachas. Después de cocinar la papilla, agregue miel para condimentar y tómela regularmente para ayudar al tracto gastrointestinal. Huevo de ciruela
(2) Jugo de raíz de loto: 8 gramos de Yuli, un huevo y una cantidad adecuada de Yuli mezclados con jugo de raíz de loto. Incorpora el jugo de raíz de loto a los huevos sellados con papel húmedo y cocina al vapor hasta que esté cocido. Dos veces al día, cada uno tiene opciones para detener el sangrado, enfriar la sangre y sangrar en las heces.
(3) Sopa de raíz de Qumai: 60g de raíz de Qumai fresca o 30g de raíz seca. Lavar el arroz con agua limpia, añadir la cantidad adecuada de agua y sofreír hasta que se convierta en sopa. Un día, retira el calor y elimina la humedad.
(4) Poria cocos y cáscara de huevo en polvo: Poria cocos 30g, 9g, cáscaras de huevo, poria cocos y cáscaras de huevo se derriten, se secan y se muelen hasta convertirlos en polvo, 2 veces al día, 1 cápsula cada una, esto El medicamento se entrega con agua hervida junto con verduras. Tómelo para calmar el hígado y regular el qi, excepto las gachas de rábano para quienes tienen dolor abdominal e hinchazón.
(5) Sopa de moras y cerdo: 50 g de hojas de morera, 10 azufaifas, cantidad adecuada de carne de cerdo. Agregue dátiles, carne de cerdo y sal a las moras y sazone hasta que la sopa esté cocida. Tomarlo con regularidad puede reponer la energía vital y hacer que la parte inferior del abdomen se abulte.
(6) Sopa de fondo de río: fondo de río fresco, si no hay sustituto seco se puede utilizar fondo de río fresco y un poco de azúcar de roca. Primero lavar el fondo del río, cortarlo en trozos, agregar la cantidad adecuada de agua, freír durante 1 hora, agregar azúcar de roca, tres veces al día, tiene el efecto de eliminar el calor, enfriar la sangre y detener el sangrado, para que pueda ser utilizado como comida.
(7) Sopa de Houttuynia cordata y semillas de loto: 10g de Houttuynia cordata, 30g de carne de semillas de loto. Los medicamentos anteriores se deben tomar en decocción en agua, dos veces al día, una vez por la mañana y otra por la noche. Tiene el efecto de eliminar el calor y promover la humedad, purgar el fuego y desintoxicar, y es adecuado para tratar la diarrea y la diarrea aguda. & ltBR/(8) Intestino grueso guisado con papaya: 10 g de papaya, 30 cm de intestino de cerdo. La papaya se rellena con intestino grueso, dos racimos, se guisa y se come con sopa. Esta comida elimina el calor, calma el estómago, regula el qi y alivia el dolor. & ltBR/(9) Sanguijuela y algas en polvo: se muelen 15 g de sanguijuelas, 30 g de nori, sanguijuelas y nori seco hasta obtener un polvo fino y se dividen en 10 paquetes pequeños. Tomar 2 sobres al día con vino de arroz y tomarlo después de las comidas para despejar el calor y desintoxicar.
(10) Sopa de Vid Milagrosa: 10 castañas de agua, 12g de cebada, 12g de albahaca fresca, albahaca y sopa de castañas de agua y cebada. 3 gramos por día pueden eliminar el calor y desintoxicar, fortalecer el bazo y eliminar la humedad.
(11) Bote de canela y sésamo intestino delgado de cerdo: 50 gramos de canela, 60 gramos de sésamo negro y unos 30 cm de intestino grueso de cerdo. Lavar las tripas de cerdo con canela y sésamo y ponerlas en los dos intestinos gruesos. Agrega agua y hierve la canela y las semillas de sésamo negro al gusto. Bebe sopa y come intestinos. La comida elevará el aire exterior, la parte inferior del abdomen se distenderá y se podrá seleccionar la frecuencia de las deposiciones.
(12) Bebida de miel de ruibarbo y Sophora japonica BR/> Ingredientes: 4 gramos de ruibarbo, 30 gramos de flor de sophora, 15 gramos de miel, 2 gramos de té verde.
Preparación legal: Primero coger el ruibarbo, lavarlo, secarlo al sol o al horno, cortarlo en trozos, ponerlo en una cazuela, añadir agua, cocinar 5 minutos, retirar los residuos y Guarde el jugo para usarlo más tarde. Levante la olla, agregue las flores de sophora y las hojas de té, agregue la cantidad adecuada de agua, hierva, vierta la decocción de ruibarbo y agregue la miel. Cómelo caliente y déjalo enfriar un poco.
Uso: Tomar dos veces por la mañana y por la noche. Acerca de
Eficacia: eliminar el calor y desintoxicar, enfriar la sangre y detener el sangrado. Esta receta dietética es adecuada para pacientes con cáncer colorrectal, la sangre en las heces hará que la sangre se vuelva roja y la sangre en las heces después de la cirugía contra el cáncer.
(13) Papilla de verdolaga y sófora
Ingredientes: 100 gramos de verdolaga fresca, 30 gramos de arroz sófora, 100 gramos de arroz japónica y 20 gramos de azúcar moreno. BR/>Método: Primero clasifique la verdolaga fresca según un método complicado, lávela, póngala en una olla con agua hirviendo y cocínela hasta que se ablande, sáquela, apílela y córtela en un polvo muy fino para su uso posterior. .
Lavar las flores de Sophora japonica seleccionadas, secarlas al sol o al sol y triturarlas en trozos muy finos para su posterior uso. Lavar el arroz japónica, ponerlo en una cazuela, añadir una cantidad adecuada de agua, hervir a fuego lento y cocinarlo hasta convertirlo en papilla. La papilla se convertirá en finas flores de sophora mezcladas. Es bueno agregar verdolaga y luego cocinar a fuego lento hasta que hierva.
Uso: Tomar dos veces por la mañana y por la noche.
Eficacia: Esta receta dietética es adecuada para la causa de la deficiencia de sangre. Es de naturaleza fría y de sabor amargo. Elimina el calor y enfría la sangre, limpia el hígado, purga el fuego y detiene el sangrado. Heces de pacientes con cáncer colorrectal y enfermedades de color rojo sangre.
Terapia tradicional china
Tipo toxina caliente
Manifestaciones clínicas
Dolor abdominal, aumento de la frecuencia de las deposiciones, a menudo pus y mocos, Buen apetito , saburra amarilla y grasosa, y pulso filiforme.
Dieta Medicinal Terapéutica
1. Gachas de espino y Tianqi: 20 gramos de espino, 5 gramos de Tianqi (pulverizado), 60 gramos de arroz japónica, una cucharada de miel, cantidad adecuada. de agua, cocine gachas de avena dos veces al día.
2. Sopa de pepino de mar, hongos y tripa de cerdo: 60 gramos de pepino de mar, 15 gramos de hongo (agua), un trozo de tripa de cerdo de unos 50 cm (lavar y cortar en trozos pequeños), hervir. con agua, sazonar y comer.
3. Salchicha guisada con Xianglian: 10g de Osmanthus, 6g de Salchicha de Sichuan, unos 30cm (lavada), 5g de Panax notoginseng, lo último de Osmanthus en polvo, dos brochetas de Panax notoginseng y salchicha coptis, añadir. agua, guisar los intestinos podridos, quitar la medicina y beber la sopa para comer los intestinos grasos.
Estancamiento de Qi y estasis sanguínea tipo < BR Dietoterapia
a/> las manifestaciones clínicas son dolor, distensión abdominal y masa abdominal. Negro morado o parecido al pus, urgencia interna y dorso pesado, lengua morada oscura o equimosis, pelaje amarillo fino, pulso fino y astringente. 1. Gachas de sangre de cerdo y carpa cruciana: 200 g de sangre de cerdo, 100 g de carpa cruciana y 100 g de arroz. Retire las impurezas intestinales y las branquias de la carpa cruciana escamosa, córtela en trozos pequeños y cocine gachas con sangre de cerdo y arroz durante 1-2 días.
2. Sopa de castañas de agua y cebada 37 gramos de costillas de cerdo: castañas de agua de 15 días, 20 gramos de cebada 37 metros 5 gramos, 60 gramos de magro de cerdo (picado), hervir hasta que esté cocido, decocido. agua, añadir sal y tomar.
Yin de hígado y estómago
Manifestaciones clínicas
Dolor abdominal, mareos, masas palpables, heces secas, granulares o pequeñas y planas, amargura en la boca, Sequedad, pérdida de apetito o vómitos, lengua roja, pulso rápido.
Comida hirviendo
Bebida de hongo negro y pollo con hueso negro: 15g de hongo negro (agua), 30g de pollo con hueso negro y azucena (unos 500g), quitar el pelo y órganos internos. Cocine el pollo de hueso negro durante 1 hora, luego agregue el hongo negro y la azucena y cocine hasta que el pollo esté cocido. Agregue sal al gusto y sirva juntos.
2 Gachas de Hada: 60 gramos de Polygonum multiflorum crudo, 100 gramos de arroz japonica, 6 dátiles rojos (pelados), cantidad adecuada de azúcar moreno. Utilice Polygonum multiflorum para decocer la sopa, retire el jugo espeso, ponga el brebaje, el arroz y los dátiles rojos en una cacerola para cocinar gachas. Cuando la papilla esté lista, agrega azúcar moreno al gusto y cocina por un rato.
3. Sopa de médula de cerdo de doble parámetro: 30 gramos de Codonopsis pilosula (picada y envuelta en una gasa), 200 gramos de pepino de mar (remojado), 50 gramos de algas marinas y 50 gramos de espina de cerdo. cordón (picado), agregue agua, hierva a fuego alto, cocine a fuego lento durante 3 horas, agregue sal al gusto, retire los residuos de dangshen y cocine la carne en sopa.
Principios y requisitos dietéticos para el cáncer de colon
La principal función fisiológica de la dietoterapia para el cáncer de colon es absorber agua y residuos de alimentos almacenados, y formar una secreción mucosa viscosa de las glándulas mucosas del colon en las cosas de las heces. Este moco es alcalino y los productos de la fermentación pueden mezclarse con las heces. Cuando se produce cáncer de colon, las funciones fisiológicas se destruyen y la función intestinal se ve afectada por condiciones sistémicas, provocando síntomas como diarrea, dificultad para defecar y pérdida de peso. Seguir sin prestar atención a su dieta y comer algunos alimentos no digeribles y alimentos que promueven el cáncer agravará el cáncer de colon y la insuficiencia sistémica. A medida que avanza el cáncer colorrectal, los pacientes deben prestar atención a su dieta diaria.
Se ha demostrado que los alimentos ricos en grasas pueden favorecer la aparición de tumores intestinales, especialmente los ácidos grasos poliinsaturados, que pueden reducir los lípidos en sangre pero pueden favorecer el cáncer. El colesterol en sí no es cancerígeno, pero reacciona con el ácido cólico para promover el crecimiento de tumores y el ácido cólico promueve el cáncer. Por lo tanto, los pacientes con cáncer colorrectal no deben comer demasiada grasa. Las calorías de la grasa total representan el 30% de la cantidad total de animales y plantas. La proporción de aceite, es decir, en la dieta diaria, incluida la cantidad de aceite en los propios alimentos, más el aceite de cocina, la grasa diaria es inferior a 50 gramos. Algunos amigos están preocupados por las enfermedades coronarias y controlan estrictamente las grasas animales. A menudo utilizan aceites vegetales como base o no comen aceites animales, lo que provocará una oxidación excesiva del cuerpo, porque las cadenas de carbono de los aceites vegetales son inestables y. Fácil de oxidar. La estabilidad de las cadenas de carbono causará menos. Es mejor comer grasa animal, que se oxida fácilmente. Se recomienda reducir la formación de radicales libres en el organismo, por lo que hay que comer de forma científica y prestar atención a la proporción razonable de ácidos grasos saturados, ácidos grasos poliinsaturados y ácidos grasos monoinsaturados.
En tu dieta, debes prestar atención a comer más verduras ricas en fibra dietética, como apio, puerro, repollo, rábano y otras verduras de hoja verde. Las verduras ricas en fibra dietética pueden estimular la peristalsis intestinal y aumentar. la frecuencia de la defecación, y evitar la defecación, causando cáncer y sustancias tóxicas. Si el cáncer de colon empeora hasta el punto de estenosis intestinal, es necesario controlar la ingesta de fibra dietética, porque la ingesta excesiva de fibra dietética puede provocar obstrucción intestinal. Los alimentos semilíquidos deben administrarse en forma de productos valiosos y de fácil digestión, como gachas de mijo, sopa de raíz de loto, sopa de arroz, gachas, gachas de harina de maíz, natillas de huevo, tofu, etc. Estos alimentos pueden reducir la irritación intestinal y prevenir la obstrucción intestinal.
Los pacientes con cáncer de colon deben tener cuidado de no comer demasiado. Los pacientes con otras cirugías gastrointestinales deben seguir los consejos del médico y recibir una dieta más blanda, para luego aumentar su condición física para adaptarse gradualmente a otras dietas. Mezcle adecuadamente grasas, azúcares, grasas, proteínas, minerales, vitaminas y otros alimentos, incluidos cereales, carnes magras, pescado, huevos, leche y diversas verduras y productos de soja todos los días. La cantidad de cada variedad no debe ser excesiva para complementar la. las necesidades del cuerpo. No puede comer normalmente en el período postoperatorio temprano, por lo que necesita líquidos por vía intravenosa. Preste atención al fortalecimiento de la enfermería y la nutrición para promover la recuperación física del paciente después de la cirugía.
En las primeras etapas del cáncer colorrectal, a menudo se producen cambios en las heces, a veces estreñimiento y a veces diarrea. En la sangre, algunos pacientes presentan estreñimiento y diarrea alternados. Por lo tanto, los pacientes con cáncer colorrectal en etapa temprana deben prestar atención a ajustar sus deposiciones y comer más alimentos que contengan fibra cruda, como papas, batatas, plátanos y vegetales de hojas tiernas. , pero debe manipularse con cuidado para evitar irritar el sitio del tumor debido a alimentos demasiado ásperos. Los alimentos ricos en fibra pueden hacer que la defecación sea una realidad, no sólo previniendo el estreñimiento y la diarrea, sino también asegurando hasta cierto punto una defecación regular todos los días.
En pacientes con cáncer colorrectal en fase avanzada, el tumor crece de forma maligna e invade los intestinos, provocando estenosis intestinal, dificultando en diversos grados la defecación y reduciendo la ingesta de alimentos. Cabe señalar que a los pacientes se les deben dar alimentos ricos en nutrientes y bajos en fibra cruda, como huevos, carne magra, productos de soja, cereales terminados, verduras de hoja, etc., y se les debe indicar que beban más agua con miel, plátanos, peras, etc , y la miel tiene el efecto de hidratar los intestinos y ser laxante.
Las comidas picantes, el chile, la pimienta y otros alimentos son tabúes para los pacientes con cáncer colorrectal e irritación anal y no deben consumirse.
Receta diaria (recuperación postoperatoria)
Desayuno: gachas de mijo (50 gramos de mijo), torta de harina de maíz (50 gramos de harina de maíz), col mixta (50 gramos de col ).
Comida: 1 manzana (200g de manzana).
Almuerzo: Bollos al vapor (