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Cómo utilizar el dinero de la tarjeta del seguro médico

El alcance del uso de los fondos en las cuentas del seguro médico se determina de acuerdo con las regulaciones pertinentes y se utiliza principalmente para pagar gastos médicos que están dentro del alcance del seguro médico. En términos generales, los fondos de la cuenta del seguro médico se pueden utilizar para los siguientes gastos:

1 Gastos médicos razonables: incluidos gastos ambulatorios, gastos de hospitalización, honorarios de cirugía, honorarios de exámenes y otros gastos que cumplan con el alcance del seguro médico y normas de reembolso. Las personas pueden liquidar directamente a través de sus cuentas de seguro médico para reducir la presión de los gastos de bolsillo.

2. Compra de medicamentos y dispositivos médicos esenciales: los medicamentos básicos y los dispositivos médicos adquiridos por personas dentro del alcance del seguro médico se pueden pagar directamente desde la cuenta del seguro médico. Esto ayuda a reducir la carga que supone para las personas la compra de medicamentos y dispositivos médicos.

3. Tratamiento de enfermedades especiales: Para el tratamiento de algunas enfermedades especiales, también se pueden utilizar fondos de la cuenta del seguro médico. Estas enfermedades especiales pueden requerir gastos médicos más altos y las personas pueden apoyar el tratamiento a través de fondos en sus cuentas de seguro médico.

¿Se puede retirar el dinero de la cuenta del seguro médico?

1. En circunstancias normales, el dinero de la cuenta del seguro médico no se puede retirar. Esto se debe a que los fondos de la cuenta del seguro médico se utilizan principalmente para pagar gastos médicos personales. Si se retiran a voluntad, el seguro médico personal puede verse afectado.

2. Sin embargo, bajo algunas circunstancias especiales, las personas pueden solicitar retirar dinero de sus cuentas de seguro médico. Por ejemplo, si una persona abandona el lugar asegurado debido a un cambio de trabajo, jubilación, etc., el dinero de la cuenta del seguro médico puede transferirse al nuevo lugar asegurado o si una persona fallece debido a una enfermedad, sus familiares pueden solicitarlo; para retirar fondos de la cuenta del seguro médico.

3. Cabe señalar que retirar dinero de una cuenta de seguro médico debe cumplir ciertas condiciones y seguir los procedimientos de acuerdo con las regulaciones pertinentes. Para obtener más información, consulte con su oficina local de seguridad social o con su hospital.

Como se puede ver en lo anterior, el dinero en la cuenta del seguro médico se utiliza principalmente para pagar los gastos médicos del asegurado, incluidos los honorarios de pacientes ambulatorios, los honorarios de hospitalización, los honorarios de medicamentos, los honorarios de exámenes y algunos servicios médicos especiales. honorarios.

Base jurídica:

Ley del Seguro Social

Artículo 4

Los empleadores y los individuos dentro del territorio de la República Popular China pagarán primas de seguro social de conformidad con la ley, tienen derecho a consultar registros de pago y registros de derechos personales, y exigen a las agencias de seguro social que brinden consultoría sobre seguro social y otros servicios relacionados. Las personas disfrutan de las prestaciones del seguro social de conformidad con la ley y tienen derecho a supervisar el estado de los pagos de sus propias unidades.

Artículo 26

El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 28

Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia serán pagados por el fondo del seguro médico básico en de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 29

La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada directamente por la agencia de seguro social, institución médica y farmacéutica. unidad de negocio. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.