El médico me pidió que comprara un medicamento llamado clorhidrato de tetracaína. ¿Qué hace este medicamento? ¿Puedes encontrarlo en línea?
Nombre común: CLORHIDRATO DE TETRACAÍNA PARA INYECCIÓN
Nombre en inglés: CLORHIDRATO DE TETRACAÍNA PARA INYECCIÓN
Nombre en pinyin: ZHUSHEYONG YANSUANDINGKAYIN
Categoría del medicamento: Anestésico local El ingrediente principal de este producto es el clorhidrato de tetracaína, cuyo nombre químico es clorhidrato de éster etílico del ácido 4-(butilamino)-benzoico-2-(dimetilamino)etílico.
Indicaciones: Se utiliza para bloqueo epidural, bloqueo subaracnoideo, bloqueo de la conducción nerviosa y anestesia de la superficie mucosa.
Características: Este producto es un polvo inyectable, que es un producto liofilizado estéril de clorhidrato de tetracaína (sin excipientes). Tiene el aspecto de un bloque o polvo suelto de color blanco. La solución acuosa de este producto tiene un pH de 5 a 6.
Farmacología y Toxicología:
Farmacocinética: Después de que este producto ingresa a la sangre, la mayor parte se une a las proteínas plasmáticas y se acumula en los tejidos, siendo la mayor acumulación en el músculo esquelético. nuevamente cuando la concentración en el interior disminuye. La mayor parte de este producto es hidrolizada y convertida por la colinesterasa plasmática, metabolizada por el hígado en ácido p-aminobenzoico y dimetilaminoetanol, y luego degradada o combinada y excretada en la orina.
Uso y dosificación: Este producto es un polvo para inyección y debe disolverse en cloruro de sodio para inyección o en agua esterilizada para inyección. La concentración y dosis de la solución medicinal son las siguientes según el propósito: 1. Anestesia epidural: la concentración común es una solución de 0,15 ~ 0,3%, combinada con clorhidrato de lidocaína, la concentración más alta es 0,3%, la dosis habitual a la vez es 40~50 mg, la cantidad máxima es 80 mg. 2. Bloqueo subaracnoideo: solución mixta de uso común (clorhidrato de tetracaína al 1% 1 ml mezclado con inyección de glucosa al 10% 1 ml, clorhidrato de efedrina al 3% 1 ml), la dosis habitual a la vez es de 10 mg, 15 mg es el límite, 20 mg para la cantidad extrema. 3. Bloqueo de la conducción nerviosa: la concentración habitual es del 0,1% al 0,2%, la dosis habitual es de 40 a 50 mg a la vez y la dosis máxima es de 100 mg. 4. Anestesia de la superficie de la mucosa: la concentración comúnmente utilizada es del 1%, la solución isotónica al 1% se usa en oftalmología y la solución del 1% al 2% se usa en otorrinolaringología. El límite es 40 mg a la vez.
Reacciones adversas: 1. Reacciones tóxicas: la eficacia de este producto es 10 veces mayor que la de la procaína, la toxicidad también es 10 veces mayor que la de la procaína y la incidencia de reacciones tóxicas también es mayor que esa. de procaína alta, a menudo causada por grandes dosis, absorción rápida o operación incorrecta, como una inyección errónea en los vasos sanguíneos, lo que resulta en una concentración sanguínea excesiva. Los síntomas de intoxicación por sobredosis incluyen: mareos, mareos, seguidos de escalofríos, temblores, pánico y finalmente convulsiones y coma, así como insuficiencia respiratoria y caída de la presión arterial, que requieren un rescate inmediato. 2. Reacción alérgica: Puede provocar muerte súbita en pacientes alérgicos, por lo que se debe prestar atención incluso durante la anestesia tópica. 3. Puede producirse erupción cutánea o urticaria, edema de la cara, boca o (y) zona glosofaríngea.
Contraindicaciones: 1. Está prohibido en personas alérgicas a este producto. 2. Está prohibido para personas con alergias graves. 3. Está contraindicado en pacientes con insuficiencia cardíaca y renal, miastenia gravis, etc.
Notas: 1. Este producto es un anestésico local tipo éster y puede tener reacciones alérgicas cruzadas con la procaína, por lo que las personas alérgicas a la procaína o a medicamentos con estructura de ácido paraaminobenzoico deben usarlo con precaución. 2. Cuando se usa en combinación con otros anestésicos locales, se debe reducir la dosis de este producto. 3. Grandes dosis pueden provocar depresión del sistema de conducción cardíaca y del sistema nervioso central. 4. Este producto se puede combinar con epinefrina. La concentración general es 1:200000, es decir, se añaden 0,1 ml de epinefrina al 0,1 % a 20 ml de solución medicinal. Su efecto es contraer los vasos sanguíneos, reducir el flujo sanguíneo, ralentizar la absorción del fármaco y prolongar la duración de la acción. Sin embargo, esta combinación no es adecuada para pacientes con enfermedades cardíacas, hipertensión, hipertiroidismo, enfermedad vascular periférica, etc. 5. La solución medicinal no debe inyectarse en los vasos sanguíneos. Es necesario aspirar repetidamente durante la inyección y no debe haber retorno de sangre. 6. El lugar de la inyección no debe exponerse al yodo para evitar la precipitación de este producto. 7. Las personas mayores, frágiles, desnutridas y hambrientas son propensas a sufrir reacciones tóxicas y deben reducir la dosis. 8. La dosis debe reducirse cuando la función hepática es insuficiente y la actividad de la colinesterasa plasmática está debilitada. 9. Úselo con precaución en áreas donde la piel o la superficie de las membranas mucosas estén dañadas o gravemente infectadas. 10. Durante la anestesia neuroaxial, es especialmente necesario ajustar el plano de bloqueo y observar los cambios en la presión arterial y el pulso en cualquier momento. 11. Las muertes debidas al uso inadecuado del bloqueo de la conducción nerviosa, el bloqueo epidural y el bloqueo subaracnoideo han sido comunes.
Para prevenir el envenenamiento y la muerte, se debe controlar el estado funcional de los sistemas respiratorio y circulatorio, incluidas las afecciones cardiovasculares, la actividad, excitación o inhibición del sistema nervioso central y la frecuencia cardíaca fetal, incluso si la membrana mucosa superficial se anestesia durante la medicación. . Al mismo tiempo, los accidentes relacionados con la respiración y la circulación deben preverse, detectarse rápidamente, prevenirse, tratarse y rescatarse adecuadamente, sin demora alguna. 12. La toxicidad de este producto está relacionada con la vía de administración, velocidad de administración, concentración de la solución, lugar de inyección, si se agrega epinefrina, etc. Debe operarse y manejarse estrictamente, controlarse la dosis por unidad de tiempo y administrarse. se lleva a cabo de acuerdo con las instrucciones de este manual. 13. Después de administrar la dosis máxima, debe descansar más de 3 horas antes de tomar medidas correctivas. 14. Los equipos de inyección no se pueden lavar ni desinfectar con sustancias alcalinas como jabón, solución de jabón creosol, etc. 15. Está prohibido su uso para infiltración de anestesia local, inyección intravenosa y goteo intravenoso.
Uso en mujeres embarazadas y lactantes: La dosis para mujeres embarazadas y lactantes no está clara.
Medicación pediátrica: Los niños deben reducir la dosis.
Interacciones medicamentosas: 1. No utilizar en combinación con soluciones medicinales alcalinas. 2. Si ciertos líquidos ácidos se usan juntos, el valor de disociación de este producto también puede verse afectado debido al diferente pH, lo que resulta en una reducción en la efectividad de la anestesia local o un retraso en el inicio de la acción. 3. No es aconsejable tomar sulfamidas al mismo tiempo.
Especificación: 50 mg
Almacenamiento: Conservar en un recipiente oscuro y hermético.