Examen de disgerminoma ovárico
(1) Es un nódulo sólido con una superficie lisa. La superficie del corte es un polvo de color blanco grisáceo o marrón claro, y los tumores más grandes pueden tener hemorragia y necrosis en parches, pueden aparecer necrosis o áreas quísticas: se pueden combinar coriocarcinoma o tumor del saco vitelino, puede ocurrir calcificación focal y pueden aparecer células femeninas. cáncer combinado.
(2) Características microscópicas: nidos de células germinales, septos fibrosos e infiltración de linfocitos. El tejido tumoral está compuesto por grandes células redondas o poligonales con un diámetro de 1,5 a 25? m, los límites son muy claros. El núcleo es grande y redondo, la membrana nuclear es clara y vacuolada, los nucléolos son evidentes y las figuras mitóticas son fácilmente visibles y eosinófilas. Las células tumorales poco diferenciadas tienen una atipia evidente. El estroma está compuesto por tejido conectivo fibroso y linfocitos, formado ocasionalmente por folículos linfoides con centros germinales. En ocasiones se observan nódulos granulomatosos compuestos por histiocitos y células gigantes multinucleadas.
2. Histoquímica
PAS y fosfatasa alcalina fueron positivos. El análisis inmunohistoquímico mostró tinción de citoqueratina negativa. Fosfatasa alcalina placentaria positiva.
3. Disgerminomas endocrinos
Los disgerminomas pueden contener una pequeña cantidad de sincitiotrofoblastos con inmunorreactividad positiva a la gonadotropina coriónica, incluso niveles elevados de HCG en sangre y luteinización residual del estroma ovárico.
4. Otros
Examen de marcadores tumorales, ecografía B, TC, laparoscopia.