¿Se puede revocar el registro del seguro médico si es incorrecto?
Lo que se puede revocar, cada política local es ligeramente diferente. Algunas no se pueden revocar dentro de 1 a 5 años después de la presentación y otras se pueden revocar después del procesamiento. La implementación específica debe basarse en las políticas locales.
Lleve su cédula de identidad personal y su tarjeta de seguro social a la ventanilla de la agencia de seguros médicos para completar el "Formulario de registro de cancelación de registro de seguro médico en otros lugares" y presentar una solicitud de cancelación de seguro médico. inscripción en otros lugares. En algunas áreas, no es necesario enviar una solicitud fuera de línea y la cancelación del registro se admite a través de múltiples canales, como teléfono, sitio web, correo electrónico, aplicación de seguridad social o cuenta oficial de WeChat, lo que simplifica enormemente el proceso de presentación. Tenga en cuenta que existe un límite de tiempo para cancelar la inscripción para tratamiento médico en otro lugar. Generalmente, la inscripción se puede cancelar después de un año. Algunas áreas tienen regulaciones sobre el número de años de cancelación. Por ejemplo, la ciudad de Harbin estipula que el registro para tratamientos médicos externos a largo plazo se puede cancelar después de 6 meses, y la ciudad de Nanning puede cancelar el registro para tratamientos médicos externos a largo plazo. tratamiento médico en el sitio después de 3 meses. Si tiene alguna pregunta sobre el período o el método para cancelar el registro del seguro médico en el lugar asegurado, puede llamar a la línea directa de servicio del centro de seguro médico local para realizar consultas o iniciar sesión en el sitio web de la Oficina de Recursos Humanos y Seguridad Social de el lugar asegurado para su consulta.
1. ¿Se puede reembolsar el seguro médico si no está en el lugar de registro del hogar?
Es necesario discutir si se trata de un seguro médico de cooperativa rural o de un seguro médico de residentes urbanos. caso por caso, pero el reembolso se puede realizar en otros lugares, pero los procedimientos son diferentes:
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1. Atención médica cooperativa rural
Generalmente, el porcentaje de reembolso varía según las diferentes provincias, ciudades y condados, pero normalmente se reembolsa el 25 % para quienes no se trasladan a otro hospital (tratamiento médico local) y el 45 %. para aquellos que se trasladan a otro hospital. Al realizar el reembolso, deberá llevar el certificado de diagnóstico, el registro de alta, el certificado del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural, la factura de gastos médicos, la tarjeta médica, el documento de identidad (o el libro de registro del hogar) al centro de salud donde se encuentra el Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural para revisión y reembolso. Algunos lugares requieren el reembolso de un certificado de transferencia, por lo que debe solicitar un certificado de transferencia durante la admisión; de lo contrario, el certificado de transferencia no se emitirá después del alta. Sin embargo, las regulaciones son diferentes en cada lugar. Para más detalles, puede consultar el departamento de seguridad social local.
2. Seguro médico para residentes urbanos
De acuerdo con la póliza de seguro médico para residentes urbanos, los asegurados que buscan tratamiento médico en otros lugares deben registrarse y presentar la solicitud con antelación en la agencia de seguros médicos del lugar asegurado (pacientes de emergencia que desarrollen enfermedades en otros lugares deben ir al hospital para la hospitalización de manera oportuna), dentro de los tres días posteriores a la hospitalización, presentarse a la agencia de seguros médicos en el lugar asegurado para el registro por teléfono), y los gastos médicos serán pagados en su totalidad por el individuo primero. Dentro de 1 mes después del alta, con el libro de registro del hogar, copia de la cédula de identidad del paciente (debe tener un dictamen de verificación de identidad firmado por el seguro médico del hospital donde se hospeda y sellado con el sello oficial), médico residente. garantía (tarjeta), factura de gastos médicos y lista detallada. El certificado de alta, el comprobante de residencia en otro lugar o el permiso de residencia temporal y otros documentos deben presentarse a la agencia de seguros médicos del lugar de residencia para tramitar el reembolso de los gastos médicos. Por lo tanto, cuando esté hospitalizado, el personal médico deberá presentarse en el centro de seguro médico del lugar asegurado para su presentación. Si los trámites de presentación no se completan de acuerdo con la normativa, la agencia de seguro médico no reembolsará los gastos médicos incurridos durante la hospitalización.
2. ¿Cuánto dura el período de validez del registro temporal de tratamiento médico externo?
Si las personas mayores o los extranjeros viven en otros lugares durante mucho tiempo, el médico externo? El registro del tratamiento no tiene período de validez y es válido durante mucho tiempo, siempre que el interesado no vuelva a acudir. Se cancela la presentación. Si necesita buscar tratamiento médico en otro lugar debido a una enfermedad, el período de validez del registro para tratamiento médico en otro lugar es generalmente entre 6 meses y 12 meses. Después del registro, podrá disfrutar del mismo acuerdo de reembolso que el local. cuando esté hospitalizado en un hospital designado. Debido a que el incidente es urgente y no hay tiempo para registrarse primero, en algunos lugares puede registrarse después de estar hospitalizado.
Espero que el contenido anterior le resulte útil. Si aún tiene alguna pregunta, consulte a un abogado profesional.
Base jurídica:
Artículo 2 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
El estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico, y seguro contra accidentes laborales, seguro de desempleo, seguro de maternidad y otros sistemas de seguro social para proteger los derechos de los ciudadanos a obtener asistencia material del Estado y la sociedad de conformidad con la ley en caso de vejez, enfermedad, accidente laboral, desempleo, parto, etc
Artículo 26
Las normas de tratamiento del seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 28
Se deducirán del seguro médico básico los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate. Fondo de seguro de acuerdo con la normativa nacional.