¿Cómo pueden las mujeres embarazadas controlar el azúcar en sangre durante el embarazo?

Debido a que el entorno con alto nivel de azúcar en la sangre de la madre hace que las células de los islotes pancreáticos se sobreexciten y produzcan mucha insulina después de que el bebé abandona el entorno con niveles altos de azúcar en la sangre de la madre, las células de los islotes pancreáticos todavía están excitadas, por lo que es neonatal. La hipoglucemia es propensa a ocurrir tan pronto como nace. Por tanto, cuanto peor sea el control del azúcar en sangre de la madre, más complicaciones tendrá el feto.

Control

El segundo y tercer trimestre del embarazo son diferentes

Quienes quedan embarazadas después del diagnóstico de diabetes son aquellas con diabetes combinada con alteración de la glucosa en el embarazo; La tolerancia se descubre por primera vez durante el embarazo o la diabetes, llamada diabetes gestacional. En general, la mayoría de los primeros requieren el uso de insulina para controlar el azúcar en sangre. La mayoría de los pacientes con este último pueden lograr un control satisfactorio del azúcar en sangre mediante un plan de dieta estricto y ejercicio, y solo algunos pacientes necesitan usar insulina. Respecto a cómo controlar el azúcar en sangre durante el embarazo, se recomienda partir de los siguientes aspectos:

Hacer dos comidas más al día. El control dietético durante el embarazo no sólo debe satisfacer las necesidades nutricionales de las mujeres embarazadas y los fetos, sino también mantener el nivel de azúcar en sangre dentro del rango normal. Liu Yanping, médico jefe adjunto del Departamento de Nutrición Clínica del Peking Union Medical College Hospital, recomienda comer pequeñas cantidades con más frecuencia y cambiar 3 comidas al día por 5-6 comidas. Para evitar las hipoglucemias nocturnas se puede ingerir una pequeña cantidad antes de acostarse, como por ejemplo natillas de huevo con alto contenido proteico.

A partir del segundo trimestre (13 semanas), las sugar mothers necesitan consumir 200 calorías más al día. Los refrigerios después de las comidas suelen representar entre 1/3 y 1/5 de la comida principal, y los cereales integrales, los frijoles y los cereales integrales deben representar aproximadamente la mitad del alimento básico. La leche y el yogur pueden ayudar a complementar el calcio y pueden consumirse con refrigerios. La dieta debe ser ligera y baja en sal. Utilice 2-3 cucharadas de aceite de cocina a lo largo del día. No condimente con almidón ni azúcar. Trate de no comer fuera de casa y comer alimentos procesados.

En el tercer trimestre del embarazo, las madres azucaradas deben aumentar su ingesta de proteínas, hierro y calcio. Elija cantidades adecuadas de leche desnatada, pescado, aves, carnes magras, etc. Las verduras de hojas verdes y las algas marinas también son alimentos ricos en calcio.

Ejercicio relajante. Las Sugar Mothers deberían elegir ejercicios más relajantes y rítmicos, como caminar, nadar lentamente, Tai Chi, etc. Tomando como ejemplo caminar, insistir en caminar durante 30 minutos todos los días puede ejercitar los grupos de músculos y la función cardiopulmonar relacionados con el parto y prepararse para el parto. Al caminar, preste atención a levantar la cabeza y el pecho, balancear los brazos, estirar el pecho, contraer los músculos perineales, tocar primero los talones y caminar de lento a rápido. Nunca realice ejercicios extenuantes, como correr, jugar con pelota, hacer flexiones, esquiar, etc. El control del ejercicio requiere un control de la glucosa en sangre durante todo el día, incluso antes de las comidas y por la noche. Sin embargo, no es recomendable hacer ejercicio si existe tendencia a amenaza de aborto o parto prematuro, mal control del azúcar en sangre, hipertensión arterial o intoxicación gestacional, retinopatía diabética, enfermedad renal diabética o molestias físicas especiales (como fiebre, etc.). ).

Controla tu nivel de azúcar en sangre con frecuencia. Una vez diagnosticadas, las mamás azucaradas deben realizar un autocontrol del azúcar en la sangre. Lo mejor es medir el azúcar en la sangre en ayunas y el azúcar en la sangre antes y después de las comidas de 4 a 6 veces al día, y esforzarse por mantener el nivel de azúcar en la sangre "al nivel estándar". Al mismo tiempo, también se debe controlar la presión arterial por debajo de 130/80 mmHg.

Usa insulina con prontitud. La insulina no afecta al feto. Cuando el nivel de azúcar en sangre todavía "supera significativamente el estándar" después de 3 a 5 días de control dietético, se requiere tratamiento con insulina de manera oportuna.

Población

Las mujeres embarazadas de mayor edad deben tener cuidado

Después de 24 semanas, las mujeres embarazadas tendrán que "beber agua azucarada", hacerse un análisis de azúcar en la sangre, y hacerse pruebas de detección de diabetes gestacional. Ahora, cada vez más mujeres embarazadas están preocupadas por no poder pasar esta prueba. ¿A qué mujeres embarazadas deben prestar especial atención? Según los expertos, los siguientes grupos de personas deben prestar gran atención a la detección de diabetes gestacional después del embarazo:

1. La diabetes es una enfermedad hereditaria. Las mujeres embarazadas tienen más probabilidades de desarrollar diabetes gestacional si tienen un familiar directo con diabetes.

2. Tener sobrepeso u obesidad antes del embarazo. Actualmente, el índice de masa corporal (IMC) se utiliza habitualmente a nivel internacional para determinar si se tiene sobrepeso. IMC=peso (kg)/altura (m2). Si el resultado es ≥24, se trata de una mujer con sobrepeso.

3.Edad ≥35 años. Las mujeres embarazadas mayores de 35 años tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes gestacional.

4. Ha habido antecedentes de muerte fetal inexplicable, muerte fetal, aborto espontáneo, macrosomía (nacimiento de un niño de más de 8 libras) y malformación fetal.

5. Tener antecedentes de parto de síndrome de ovario poliquístico y síndrome de dificultad respiratoria neonatal, etc.

Posparto

Se debe controlar tanto a la madre como al niño

Las pacientes con diabetes gestacional aún necesitan controlar su nivel de azúcar en sangre después del parto. Por un lado, es el seguimiento de las madres. Si su nivel de azúcar en sangre no es bueno después del parto, debe ajustar su nivel de azúcar en sangre al rango ideal o normal lo antes posible bajo la guía de un médico; si su nivel de azúcar en sangre es normal después del parto, debe ir al hospital para que le hagan un control; Prueba de tolerancia a la glucosa (OGTT de glucosa oral de 75 g) 6 semanas después del parto para reevaluar su estado metabólico y seguimiento de por vida. Porque las madres con antecedentes de diabetes gestacional tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes en el futuro que la persona promedio.

Por otro lado, también se debe reforzar el seguimiento de los recién nacidos. Tong Xiaomei, director de pediatría del Tercer Hospital de la Universidad de Pekín, dijo en una entrevista con periodistas: "Si la madre tiene bien controlado el nivel de azúcar en la sangre antes del parto, no hay necesidad de hacer más controles al bebé después del parto. Si el nivel de azúcar en la sangre no es bien controlado antes del parto, debe tener cuidado con la aparición de hipoglucemia neonatal. Por lo general, continuamos monitoreando el nivel de azúcar en la sangre de estos bebés 1 hora, 3 horas, 6 horas, 12 horas y 24 horas después del nacimiento, y solo dejamos de monitorear. cuando el nivel de azúcar en la sangre se estabilice, se debe alimentar con agua azucarada o una inyección intravenosa continua de solución de glucosa lo antes posible para eliminar el daño de la hipoglucemia. Además, se debe controlar al bebé para detectar afecciones como la policitemia. y síndrome de dificultad respiratoria neonatal.