Categorías de pago de Medicare A, B y C
Los medicamentos de clase B del seguro médico se refieren a los medicamentos de clase B, y el fondo de seguro médico básico tiene la capacidad de pagar parte del costo. Los gastos incurridos por el uso de dichos medicamentos serán pagados por el asegurado en una proporción determinada y luego incluidos en el alcance de pago del fondo de seguro médico básico. Los gastos se pagarán de acuerdo con las disposiciones del seguro médico básico. La diferencia entre Clase A y Clase B
Los medicamentos OTC de Clase A están marcados en rojo y los OTC de Clase B están marcados en verde. Tanto los medicamentos de Clase A como los de Clase B están cubiertos por el seguro médico.
En las "Medidas de gestión de medicamentos de venta libre", los medicamentos de Clase A deben venderse en farmacias y los medicamentos de Clase B pueden venderse en empresas comerciales ordinarias y otros lugares, pero deben ser revisados y aprobado para el registro por el departamento regulador de medicamentos local en o por encima del nivel de prefectura. Aquellos que cumplan con las condiciones pueden recibir un cartel de aprobación de medicamentos de venta libre. El catálogo de seguros médicos se selecciona con base en la Lista Nacional de Medicamentos Esenciales. Las Categorías A y B se determinan en función de la relación eficacia-precio, es decir, aquellos con efecto curativo preciso y de bajo costo se incluyen en la Categoría A y no. requieren pago, mientras que la Categoría B básicamente los tiene. El ratio de autopago lo determina cada localidad. Además, las oficinas locales de trabajo y seguridad social tienen derecho a ajustar los tipos de seguro médico de categoría B, y el monto total de las transferencias de entrada y salida debe controlarse dentro del 15% del número de tipos. Todas las localidades no tienen derecho a realizar ajustes. los tipos de seguro médico Categoría A.
Cuando se utiliza en consultas externas, se puede pagar con la cuenta del seguro médico personal de la tarjeta.
Cuando los medicamentos Clase B y otros gastos Clase B sean liquidados por el asegurado cuando se utilizan en el hospital, después de que la Clase B pague el 10%, se calcularán junto con los gastos Clase A como parte de los gastos médicos básicos. los gastos mencionados anteriormente gozan de una proporción de pago coordinado (más del 80% para el seguro médico de los empleados urbanos y el 40% para el seguro médico de los residentes urbanos).
En pocas palabras, cuando estás hospitalizado, pagas más de tu propio bolsillo. Reembolso por hospitalización del seguro médico: además del pago por cuenta propia, después de pagar el 10 % de los gastos de categoría B, se puede "reembolsar" más del 80 % de los gastos que superen la tarifa umbral (seguro ocupacional). En lugar de pagar en efectivo por adelantado, utilice el reembolso de facturas. En cambio, cuando está hospitalizado en un hospital designado por el seguro médico, se emite una tarjeta de seguro médico y el sistema unificado de liquidación del seguro médico lee la información de la persona asegurada y procesa el número de hospitalización. Cuando le den el alta del hospital, el sistema de seguro médico no le cobrará la parte de "reembolso", la parte de pago unificado.
Materiales de referencia:
Enciclopedia Sogou-Seguro médico Una Enciclopedia Sogou-Seguro médico b.