¿Cómo determinar problemas de emergencia, graves y críticos en un seguro médico?
Si el asegurado padece enfermedades coronarias, hipertensión, diabetes, tumores malignos, enfermedades mentales, cirrosis hepática, diálisis renal, trasplante de riñón, enfermedad de Parkinson, artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, cáncer de mama y endocrino. Las clínicas para pacientes ambulatorios tratan 12 enfermedades especiales, puede solicitar la identificación de enfermedades especiales en el centro de seguro médico de la ciudad, solicitar una "Tarjeta médica para pacientes ambulatorios de enfermedades especiales" y disfrutar del tratamiento ambulatorio de enfermedades especiales. Los gastos incurridos por pacientes con enfermedades especiales en el tratamiento ambulatorio de enfermedades especiales se podrán liquidar en tiempo real con los hospitales designados. Durante la liquidación solo se deberán pagar los gastos médicos de bolsillo personales estipulados en la póliza, y el resto será pagado. a cargo del seguro médico.
Si el asegurado sufre una emergencia y es remitido al hospital para tratamiento de emergencia y hospitalización, y es hospitalizado en un hospital designado en esta ciudad, puede liquidar los gastos médicos directamente en el hospital con la tarjeta de seguro social aquellos que estén hospitalizados en instituciones médicas públicas designadas deben notificar al centro de seguro médico de la ciudad dentro de los 3 días (extensión en días festivos) y liquidar la factura en el centro de seguro médico de la ciudad dentro de un mes después del alta. la ciudad se liquidará de acuerdo con los estándares de hospitalización de los hospitales secundarios; en otros lugares, el individuo paga el 10% de los gastos médicos incurridos primero y el resto se liquidará de acuerdo con los estándares de hospitalización de los hospitales terciarios de la ciudad.
Si el asegurado recibe tratamiento general de emergencia en lugar de rescate, no está dentro del ámbito de reembolso. Además, no se reembolsará la observación en la sala de emergencias en lugar de la hospitalización para continuar el tratamiento.