Tratamiento del linfoma esplénico primario
1. Tratamiento quirúrgico
Exploración abdominal, durante la operación se determina el alcance de la invasión tumoral y se extirpa el bazo y los tejidos y órganos invadidos circundantes. Si no se puede realizar la resección, se debe realizar una biopsia de tejido y una biopsia de ganglios linfáticos hepáticos y abdominales de forma rutinaria para proporcionar una base para la estadificación, clasificación y radioterapia y quimioterapia posoperatorias. Para prevenir una posible propagación después de la cirugía, la quimioterapia adyuvante es aún mejor.
2. Radioterapia
En el pasado, se creía que los pacientes con tumores malignos de bajo a moderado o en estadios I y II podían recibir irradiación abdominal completa después de la cirugía. Actualmente no se recomienda la irradiación abdominal total. Si es necesario, se puede utilizar un bisturí de fotones para irradiar el tumor directamente o se puede utilizar radiación de intensidad modulada para irradiar el área del bazo.
3. Quimioterapia
La quimioterapia sistémica debe ser el tratamiento principal en pacientes altamente malignos o en estadio III. CHOP o BACOP es el régimen de quimioterapia más común y * * * requiere 6 ciclos. Aunque el uso combinado de quimioterapia sistémica e irradiación con bisturí de fotones puede provocar una supresión grave de la médula ósea y reacciones gastrointestinales, el tratamiento sintomático y de apoyo correspondiente generalmente puede completar el plan de tratamiento. Si se utilizan radioterapia y quimioterapia al mismo tiempo, el ciclo de quimioterapia se puede acortar adecuadamente.