Introducción a la contabilidad de costes totales hospitalarios

1. Modo Contabilidad. Habitualmente, los hospitales implementan modelos de contabilidad de costes primarios, secundarios o terciarios en su labor contable. La contabilidad de primer nivel toma a los hospitales como objeto contable. Todo el trabajo contable de las instituciones médicas se lleva a cabo en el departamento de contabilidad. El contenido contable es el costo total del hospital, que se utiliza para reflejar los ingresos y gastos del negocio médico del hospital. y operaciones farmacéuticas y el nivel de gestión económica. La contabilidad secundaria toma el departamento como objeto contable y el contenido contable son los diversos gastos de consumo del departamento. Se utiliza para obtener el costo total del departamento y descubrir el meollo de los problemas operativos del departamento. también es la base para la contabilidad de costos de proyectos médicos y la contabilidad de costos de enfermedades. La contabilidad de costos de tercer nivel toma proyectos médicos o enfermedades como objeto contable y recopila y asigna científicamente los costos de los proyectos y las enfermedades con base en la contabilidad de costos del departamento.

2. Agregación de costes. La agregación de costos es el foco y la dificultad de la contabilidad de costos. Las normas en las que se basa la agregación están estrechamente relacionadas con los resultados de la contabilidad de costes. Los siguientes métodos de recopilación se utilizan generalmente en la contabilidad de costos médicos: (1) Los gastos de oficina, gastos laborales, gastos comerciales y gastos de materiales se calculan en función del monto real incurrido. (2) La depreciación de los activos fijos afecta directamente los costos médicos. Actualmente no existe un estándar de depreciación unificado y cada hospital tiene prácticas diferentes. Los métodos de depreciación comúnmente utilizados son: ① Método de depreciación lineal: el valor de los activos fijos se incluye en los costos médicos en cada período en promedio de acuerdo con su vida útil. Este método es más adecuado para la depreciación de casas, libros, equipamiento en general, etc. ②Método de depreciación acelerada: se refiere al monto de depreciación en cada período, se proporciona más en el período de uso inicial y menos en el período posterior, que es un método que acelera relativamente la tasa de depreciación. Incluyendo el método del doble saldo decreciente, el método de la suma de dígitos de años, etc. El método de depreciación acelerada es adecuado para equipos de valor medio y vida de depreciación corta. ③Método de horas de trabajo unitarias: se refiere a la cantidad total de trabajo completado durante la vida útil del valor original del activo fijo y el método de cálculo de la depreciación de los activos fijos en función del número promedio de horas de trabajo. Es adecuado para situaciones en las que el grado de uso de los activos fijos en cada período es muy desigual y el desgaste es particularmente grande. Como equipos médicos grandes CT, ECT, etc. Cada hospital puede elegir un método de depreciación adecuado en función de su situación real.

3. Asignación de costes indirectos. Los llamados costos indirectos se refieren a los gastos incurridos en los departamentos de gestión y departamentos funcionales que no pueden incluirse directamente en un determinado departamento, como el personal de los departamentos administrativos y de logística, los gastos públicos y los salarios del personal jubilado. Al hacer contabilidad, primero debemos intentar utilizar algunos métodos para convertirlo en un costo directo, porque el departamento de costos directos puede reconocerlo. En segundo lugar, también es fundamental encontrar un método de asignación científico y razonable. Como la asignación basada en la plantilla, los proyectos, los días de cama ocupados por los pacientes en el departamento y la superficie ocupada por el departamento. Independientemente del método que se adopte, debe basarse en la situación real y ser lo más "justo, justo, científico y razonable" posible, así como en la operatividad de la contabilidad.