¿Cuáles son los métodos y precauciones para la anestesia local oral? operaciones especificas

Es adecuada para extracción dental y cirugía alveolar en la zona alveolar maxilar con osteoporosis. Inyección de anestésico en los dientes

Figura 5 ~ 1 Anestesia de infiltración alveolar

Cuando se inyecta en la submucosa o el periostio en el lado labial (bucal) y lingual (palatino) del surco, el aguja de inyección Para perforar la mucosa en el surco vestibular, el ángulo entre la aguja de inyección y la mucosa es de aproximadamente 30 a 35 grados (Figuras 5 a 1). Tenga en cuenta 1 ~ 2 ml de anestésico. Para la inyección lingual (palatina), inserte una aguja en el paladar duro a una distancia de 0,5 a 1 cm del margen gingival e inyecte 0,5 ml de anestésico.

(2) Anestesia en bloque

La inyección de fármacos anestésicos cerca del tronco nervioso para bloquear la conducción nerviosa y lograr un efecto anestésico en el área de distribución de los nervios se denomina anestesia en bloque. Es adecuado para personas con huesos densos o inflamación e hinchazón local que no son aptas para la anestesia por infiltración. La anestesia en bloque se utiliza ampliamente en odontología. Dado que el lugar de la inyección generalmente es profundo, se requiere una operación aséptica estricta para evitar infecciones profundas y consecuencias adversas. Antes de inyectar el anestésico, retírelo para inspeccionarlo para evitar que entre accidentalmente en los vasos sanguíneos y luego inyecte lentamente.

Los métodos operativos específicos de la anestesia en bloque se muestran en la Tabla 5 ~ 1.

Tabla 5 ~ 1 Anestésico de bloqueo (conducción): procaína al 2%

Método de anestesia, dirección del punto de punción, dosis de profundidad, rango de anestesia

Bloqueo del nervio alveolar posterior anestesia (inyección del tubérculo maxilar)

Surco vestibular basal

Con la boca entreabierta, el ángulo entre la aguja de inyección y la superficie oclusal de los dientes maxilares es de 65438 ± 05 grados, penetrar en el molar superior, el ligamento periodontal, el hueso alveolar y la encía bucal del mismo lado desde las direcciones superior, posterior e interna (excluyendo la raíz bucal proximal)

Anestesia de bloqueo del nervio palatino anterior (agujero palatino) inyección)

La línea recta desde el margen gingival palatino hasta la línea media del paladar es 1/3.

Abra bien la boca y penetre aproximadamente de 0,5 a 1 cm y 0,5 ml en la mucosa palatina y las encías de los premolares superiores del mismo lado en direcciones hacia arriba, hacia atrás y hacia afuera desde la punta mandibular contralateral hasta el primer incisivo.

Anestesia de bloqueo del nervio nasofaríngeo (inyección en el orificio del incisivo)

Base de la papila gingival palatina (papila palatina)

Abra bien la boca, paralela al eje longitudinal de la dientes o desde Aproximadamente 0,5 cm y 0,2 ml en el lateral penetran en la mucosa palatina y las encías.

Bajo la anestesia del bloqueo del nervio alveolar inferior (inyección del músculo mandibular), se abre ampliamente la boca en la unión de la punta de la almohadilla lateral del ligamento pterigomandibular y los dos dientes frontales del contralateral. La mandíbula está conectada a la superficie oclusal de los dientes mandibulares. Penetrando hacia atrás y hacia afuera. Aproximadamente 1,5 ~ 2,5 cm tocan la superficie ósea y se aplican 1,5 ~ 2 ml al diente ipsilateral, al ligamento periodontal, al hueso alveolar y

la mucosa labial y las encías del diente

Lingual La anestesia de bloqueo nervioso es la misma que la anterior. Después de anestesiar el nervio alveolar, se inserta una aguja de 0,5 a 1 cm (0,5 a 1 ml) en las encías linguales, el piso de la boca y los 2/3 frontales de la mucosa de la lengua en el mismo lado de la mandíbula.

Anestesia por bloqueo del nervio bucal: Igual que el anterior.

Igual que arriba

Después de anestesiar el nervio lingual, retire ligeramente la aguja y luego muévala a la encía y mucosa bucal ipsilateral a 0,5 cm, 0,5 ~ 1 ml desde el frente. borde de la rama mandibular.

El segundo método: 1 cm detrás de la desembocadura del conducto parotídeo forma un ángulo de 15 a 30 grados con la mucosa.

Anestesia de bloqueo del nervio alveolar posterior (inyección en el tubérculo maxilar): Ver Figuras 5 ~ 2.

Figura 5~2 Inyección en el tubérculo maxilar

Anestesia de bloqueo del nervio palatino anterior (inyección en el agujero palatino): consulte las Figuras 5~3.

Anestesia de bloqueo del nervio nasopalatino (inyección a través del orificio de la articulación): Ver Figuras 5 ~ 4.

Figura 5~3 Inyección en el agujero palatino

Figura 5~4 Inyección en la cavidad dental

Selección de anestesia para la extracción del diente: consulte la Tabla 5~2.

Tabla 5 ~ 2 Selección de anestesia para la extracción dental

Posición de los dientes

Labial, mejilla, lateral lengua, paladar, lateral

Anestesia nerviosa Método de anestesia

Inyección del orificio de incisión del nervio nasopalatino inferior e infiltración del nervio alveolar anterior

Anestesia por infiltración del nervio alveolar anterior anestesia de infiltración del nervio palatino del nervio nasopalatino o inyección del agujero incisivo e inyección de inyección del agujero palatino.

Anestesia por infiltración del nervio alveolar superior e inyección en el agujero palatino del nervio palatino anterior.

Nervio alveolar medio y superior

Nervio alveolar posterior superior

Anestesia por infiltración

Inyección del tubérculo maxilar

Anterior inyección del nervio palatino en el agujero palatino

Inyección en el tubérculo maxilar del nervio alveolar superior posterior e inyección del nervio palatino anterior en el agujero palatino.

Nervio alveolar inferior

Rama comunicante del nervio alveolar inferior contralateral)

Inyección en el agujero mandibular

Más anestesia por infiltración local contralateral)

Inyección del nervio lingual en el agujero intramandibular

Inyección del nervio alveolar inferior en el agujero mandibular Anestesia de bloqueo del nervio bucal Inyección del nervio lingual en el agujero mandibular

Dientes inferiores Anestesia de bloqueo del nervio ranurado (intramandibular inyección en el foramen) y anestesia de bloqueo del nervio lingual y del nervio bucal: (Figuras 5 ~ 5, 5 ~ 6, 5 ~ 7).

Figura 5 ~ 5 Diagrama esquemático de la ubicación del nervio alveolar inferior, nervio bucal y nervio lingual.

Figuras 5 a 6: Puntos de punción y direcciones para la anestesia por bloqueo del nervio alveolar inferior

Figuras 5 a 7: Relaciones anatómicas de los sitios de anestesia por bloqueo del nervio alveolar inferior.