El seguro médico limita la edad límite para la medicación de los niños
Para satisfacer las necesidades del proyecto piloto de seguro médico básico para los residentes urbanos y garantizar las necesidades básicas de medicamentos de los niños asegurados, el departamento municipal de seguro médico ha agregado 40 nuevos tipos de medicamentos para niños sobre la base de las variedades complementarias de medicamentos infantiles anunciadas por el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, y determinar la proporción correspondiente de desembolso de medicamentos.
Según el responsable del departamento de seguro médico municipal, el alcance de los medicamentos, los elementos de diagnóstico y tratamiento, el alcance de las instalaciones de servicios y los estándares de pago del seguro médico básico para los residentes urbanos se ajustan a las Reglamento del seguro médico básico para empleados urbanos. Para proteger completamente las necesidades médicas de los niños, nuestra ciudad brindará atención a niños menores, es decir, residentes menores de 12 años a partir del 1 de octubre de este año.
A partir de la implementación de los tres catálogos para empleados urbanos, se han ajustado y ampliado el catálogo de medicamentos, el catálogo de diagnóstico y tratamiento y las instalaciones de servicios. Todas las nuevas variedades de medicamentos se gestionarán como medicamentos de Clase B. Esta vez, el departamento de seguro médico añadió 40 tipos de medicamentos para niños, y sólo después de determinar los nombres de los productos correspondientes y los índices de pago por cuenta propia de los medicamentos se ingresaron al fondo general.
De acuerdo con la normativa, los nuevos tipos de medicamentos infantiles añadidos esta vez deben utilizarse estrictamente según las indicaciones y el ámbito de uso no puede ampliarse. Los nuevos medicamentos incluyen 15 tipos de medicamentos occidentales como rimantadina y Albin, 25 tipos de medicamentos patentados chinos como Pediatric Resuqing Granules y Pediatric Daochi Tablets, y 40 tipos de medicamentos para niños. Porque los medicamentos de Clase B requieren que el asegurado pague él mismo parte de los costos de los medicamentos.
En términos del ratio de gastos de bolsillo de medicamentos de los niños, según las diferentes circunstancias del medicamento, el ratio de gastos de bolsillo es de 1,6 medicamentos, 1,5 medicamentos, 8 medicamentos, 1 medicamento y 30%. Al mismo tiempo, los residentes menores de 12 años no están sujetos a restricciones a nivel hospitalario.
Cuando los niños menores de 12 años necesitan ser admitidos en la sala de pediatría, pueden elegir el hospital designado para el primer diagnóstico según su condición y ya no están sujetos a restricciones a nivel hospitalario.
Lista de medicamentos de seguro médico comúnmente utilizados para niños:
La Lista de medicamentos esenciales puede hacer referencia a la Lista de medicamentos esenciales, que es la lista de medicamentos más básica de las instituciones médicas. El catálogo promulgado en 2009 contiene 205 regulaciones farmacéuticas occidentales y 102 regulaciones farmacéuticas chinas. El Catálogo de Medicamentos y Seguros Médicos es un catálogo nacional de medicamentos de seguros médicos básicos, seguros de accidentes de trabajo y seguros de maternidad emitido por el Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social.
Es la base de diversos medicamentos de reembolso del seguro médico. Todos los medicamentos de la lista de medicamentos esenciales están incluidos en la lista del seguro médico. El "Catálogo de medicamentos ganadores de la licitación" es un catálogo de productos ganadores después de la adquisición centralizada de medicamentos por parte de las instituciones médicas de cada provincia. Estos medicamentos incluyen los medicamentos esenciales, así como los que figuran en la lista del seguro médico y los que figuran en la lista del seguro no médico.
El catálogo de medicamentos del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural es el catálogo de medicamentos utilizado por diversas provincias y ciudades para implementar el Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural. Diferentes regiones pueden tener listas diferentes y las tasas de reembolso también pueden ser diferentes.