¿Se pueden reembolsar los medicamentos para el resfriado comprados en una farmacia con una tarjeta de seguro médico?

Puede ser reembolsado. 1. Los asegurados pueden utilizar sus tarjetas de seguro médico para comprar medicamentos en todas las instituciones médicas designadas y en las farmacias minoristas designadas, y sus gastos médicos pueden liquidarse directamente con la tarjeta. Entre ellos, la compra de medicamentos no está incluida en el fondo social y se paga desde cuentas personales. Si la cuenta personal está agotada, puede pagar en efectivo;

2. tratamiento en instituciones médicas no designadas y farmacias no designadas. Los gastos médicos incurridos por medicamentos no pueden ser pagados por el seguro médico a menos que cumplan con las condiciones prescritas, como tratamiento de emergencia y derivación;

3. que los gastos médicos deben cumplir con el catálogo básico de medicamentos, diagnóstico y tratamiento del seguro médico. Las instalaciones de servicios médicos deben cumplir con el alcance estándar y los estándares de pago antes de que el seguro médico pueda usarse para pagar de acuerdo con las regulaciones. El exceso no puede ser pagado por el seguro médico;

4. Para los gastos médicos que están dentro del alcance del pago del seguro médico, es necesario distinguir si pertenecen al alcance del pago del fondo global o del pago. alcance de la cuenta personal. Para los gastos médicos dentro del alcance del pago por el fondo unificado, la parte que excede el estándar de pago mínimo puede ser pagada por el fondo unificado en proporción, hasta el límite máximo.

Información ampliada: Condiciones de reembolso El artículo 28 de la "Ley del Seguro Social" establece que los gastos médicos que cumplan con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los servicios médicos de emergencia y rescate Los gastos se basarán en las normas básicas de conformidad con las normas nacionales. Pagados con cargo al fondo de seguro médico. De acuerdo con los requisitos básicos para el pago de las prestaciones del seguro médico básico en mi país, los asegurados deben acudir a las instituciones de seguros médicos para reembolsar los gastos médicos incurridos por ellos mismos para el tratamiento médico. Generalmente, se deben cumplir las siguientes condiciones: (1) Asegurado. las personas deben acudir a instituciones médicas designadas para obtener un seguro médico básico para recibir tratamiento y comprar medicamentos o ir a una farmacia minorista designada por la agencia de seguro social para comprar medicamentos con una receta médica emitida por un médico en un hospital designado. (2) Los gastos médicos incurridos por las personas aseguradas durante el tratamiento médico deben cumplir con el alcance y los estándares de pago del catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los artículos de diagnóstico y tratamiento y los estándares de las instalaciones de servicios médicos antes de que puedan ser pagados por el fondo del seguro médico básico. de acuerdo con la normativa. (3) Entre los gastos médicos de las personas aseguradas que están dentro del ámbito de pago del seguro médico básico, la parte de los gastos por encima del estándar de pago mínimo del fondo de coordinación médica social y por debajo del límite de pago máximo será pagada por el fondo de coordinación médico-social en proporción uniforme. Ratio de reembolso 1. Gastos médicos ambulatorios y de emergencia: los gastos médicos acumulados dentro del alcance del seguro médico básico para los empleados activos dentro del año (del 1 de enero al 31 de diciembre) superan los 2.000 yuanes. 2. Tasa de liquidación: durante el período del contrato, se reembolsará el 50% de los gastos del personal enviado que excedan los 2.000 yuanes, y el individuo pagará el 50% del reembolso de emergencia y ambulatorio pagado al personal enviado en un año es de 20.000 yuanes; . 3. Las personas aseguradas deben conservar adecuadamente los recibos médicos de pacientes ambulatorios (incluidos los recibos de grandes cantidades e inferiores, la parte inferior de las recetas, etc.) de tratamiento médico en los hospitales designados como prueba del reembolso de los gastos médicos. 4. Tratamiento médico ambulatorio de tres enfermedades especiales: Cuando el asegurado requiera recibir tratamiento médico en el ambulatorio después de recibir radioterapia y quimioterapia para tumores malignos, diálisis renal y trasplante de riñón, los centros médicos de segundo y tercer nivel designados para el asegurado. Se seleccionará a esta persona. El hospital emite un "Certificado de diagnóstico de enfermedad" y completa el "Formulario de aprobación de solicitud de enfermedad especial de seguro médico" y lo informa al centro de seguro médico del distrito para su aprobación y presentación. El tratamiento médico ambulatorio y la recolección de medicamentos para estas tres enfermedades especiales solo están disponibles en hospitales designados aprobados para el tratamiento y no se pueden comprar en farmacias minoristas designadas. Si los gastos médicos ocasionados se encuentran dentro del rango prescrito para enfermedades especiales ambulatorias, se liquidarán con referencia a la hospitalización. 5. Tratamiento médico hospitalario. Sólo si ha pagado un seguro médico suficiente durante 20 años podrá disfrutar del reembolso del seguro médico después de la jubilación. El rango de tasa de reembolso del seguro médico varía de un lugar a otro. Consulte las regulaciones de pólizas locales para obtener más detalles. Enciclopedia Baidu-Seguro médico