¿Qué procedimientos se requieren para los reembolsos hospitalarios?

Los procedimientos de reembolso del hospital son los siguientes:

1. Si el paciente ha recibido un tratamiento y cree que es ineficaz y solicita un reembolso, no se le otorgará ningún reembolso si lo recibe; no recibe tratamiento, puede solicitar un reembolso;

2. Si las pérdidas son causadas por acciones programadas como una cirugía, el paciente debe compensar;

3. generalmente se procesa dentro de los 7 días hábiles y el reembolso se transferirá a la cuenta dentro de 1 a 3 días. La cuenta llegará dentro de los tres días hábiles;

4. El formulario" debe ser completado y firmado por el personal correspondiente antes de acudir al centro de servicio para su procesamiento;

5. Reembolsos El paciente debe traer su historial médico para completar el procedimiento en el sitio. En casos especiales , se deberá aportar original y copia del DNI.

Alcance del servicio del hospital:

1. Servicios ambulatorios: prestación de actividades diarias de diagnóstico y tratamiento, incluido registro, consulta, examen, tratamiento, etc.;

2. Servicios de hospitalización: Proporcionar salas, enfermería, cirugía y otros servicios para pacientes que necesitan hospitalización;

3. Servicios de emergencia: Proporcionar tratamiento médico de respuesta rápida para emergencias;

4. servicios de examen: Proporcionar exámenes y evaluaciones de salud para individuos o grupos.

5. Servicios de farmacia: Proporcionar distribución y consulta de medicamentos recetados.

6. capacitación, etc.;

7. Servicios de atención médica preventiva: brindar servicios médicos preventivos como vacunación, educación para la salud;

8. Servicios de imágenes médicas: incluidos rayos X, tomografía computarizada, Resonancia magnética, etc. Examen por imágenes;

9. Servicios de pruebas médicas: pruebas y análisis de sangre, orina, tejidos y otras muestras.

En resumen, los procedimientos de reembolso del hospital incluyen: no se otorgará ningún reembolso si el tratamiento no es válido, los pacientes pueden solicitar un reembolso si no han recibido el tratamiento y los pacientes deben compensar las pérdidas causadas por la cirugía. Los reembolsos generalmente demoran 7 días hábiles. El reembolso se procesará dentro de 1 a 3 días hábiles. Para el reembolso el mismo día, el personal correspondiente debe completar y firmar el "Formulario de aprobación de reembolso para pacientes ambulatorios". El paciente deberá traer su expediente médico para gestionar el reembolso en el lugar. En circunstancias especiales se requiere original y copia del DNI.

Base jurídica:

"Ley de Seguro Social de la República Popular China"

Artículo 29

Personas aseguradas La parte de los gastos médicos Los gastos que deban ser pagados por el fondo de seguro médico básico se liquidarán directamente entre las agencias de seguro social y las instituciones médicas y las unidades comerciales farmacéuticas. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.