¿Por qué puede ocurrir incontinencia urinaria después de una cirugía de prostatectomía?
Cuando no se orina, la orina sale por sí sola sin ser controlada por la conciencia subjetiva, lo que se denomina incontinencia urinaria. Dividido en cuatro categorías: incontinencia urinaria verdadera, incontinencia de esfuerzo, incontinencia de urgencia e incontinencia de llenado. Estos cuatro tipos de incontinencia urinaria se pueden observar después de la prostatectomía.
(1) En la incontinencia urinaria verdadera, la próstata crece en la salida de la vejiga. Algunos músculos aquí están controlados por el sistema nervioso central y controlan las funciones de cierre y apertura del cuello de la vejiga. Durante la prostatectomía, debido al gran tamaño de la próstata o a la inflamación y adherencia a los tejidos circundantes, especialmente si el cáncer tiene infiltración local, los músculos encargados de abrir y cerrar la salida de la vejiga pueden dañarse durante la operación quirúrgica, resultando en complicaciones postoperatorias. Complicaciones. Incontinencia urinaria.
(2) La incontinencia urinaria de urgencia ocurre en las primeras 2 a 3 semanas después de la cirugía de próstata debido a la estimulación del sitio de salida de la vejiga por la cirugía y al efecto estimulante de la uretra permanente posoperatoria sobre la uretra. Debido a la estimulación de la inflamación, muchos pacientes tendrán incontinencia urinaria temporal, que a menudo puede curarse por sí sola.
(3) Para la incontinencia urinaria de llenado, el músculo detrusor está débil antes de la cirugía, dificultad para orinar después de la cirugía, la vejiga está demasiado llena y la orina gotea y se desborda, lo cual es incontrolable.
(4) En la etapa inicial después de la incontinencia urinaria de esfuerzo, la función urinaria no se puede controlar libremente. Cuando aumenta la presión abdominal, como al toser, estornudar y reír, la orina sale sin control.
Además, cuando se produce disfunción de la vejiga, el examen urodinámico revela que entre el 30% y el 80% de los pacientes con obstrucción del tracto urinario inferior tienen vejigas inestables, y 2/3 de ellos todavía tienen micción frecuente y micción después de la prostatectomía. Incontinencia urinaria.