Introducción al diagnóstico por pulso
2 Diagnóstico y palpación del pulso de referencia en inglés [Diccionario Médico Xiangya]
Pulso y palpitaciones [Diccionario Médico Xiangya]
Comité de Terminología Médica Tradicional China. Terminología de la Medicina Tradicional China (2004)]
El diagnóstico por pulso es uno de los cuatro diagnósticos [1]. Incluyendo diagnóstico de pulso y masaje[2]. Se refiere al método en el que los médicos utilizan los dedos o las palmas para tocar, tocar y presionar el pulso y todo el cuerpo del paciente para comprender la afección y diagnosticar la enfermedad [3][2]. El contenido del examen incluye cambios en el pulso, hinchazón del pecho y abdomen, hinchazón de la piel, depresiones y nódulos subcutáneos, manos y pies fríos, áreas dolorosas, etc. [2] El material obtenido se correlaciona con los otros tres diagnósticos para emitir un juicio [2]. En particular, en la acupuntura clínica, tomar pulsos y examinar áreas sensibles son métodos de diagnóstico indispensables [2].
4 Palpación en traducción al inglés
Explicación: Uno de los cuatro métodos de diagnóstico, que incluye tocar y presionar la superficie del cuerpo con las manos o los dedos.
5 Sustantivo define el diagnóstico por pulso como uno de los cuatro diagnósticos [1], incluido el diagnóstico por pulso y el diagnóstico por masaje [2]. Se refiere al médico que utiliza el toque de los dedos o las palmas para tocar el pulso del paciente y todo el cuerpo. Toque y presione para comprender la afección y diagnosticar la enfermedad [3][2].
6 Diagnóstico por pulso El diagnóstico por pulso consiste en presionar las arterias del paciente con los dedos para comprender los cambios internos de la afección. También se llama toma de pulso o diagnóstico por pulso.
Los pulsos son vasos sanguíneos que recorren todo el cuerpo. El qi y la sangre de los cinco órganos internos fluyen por todo el cuerpo a través de los vasos sanguíneos. Cuando el cuerpo se ve afectado por factores internos y externos, inevitablemente afectará el flujo periférico de Qi y sangre, y el pulso también cambiará en consecuencia. Los médicos pueden comprender los órganos y órganos internos al comprender las diferentes manifestaciones de la posición del pulso, la velocidad del pulso, la fuerza (debilidad), el ritmo (uniformidad), la forma (tamaño) del pulso y el flujo sanguíneo suave. Por ejemplo, cuando la enfermedad está en la superficie del músculo, aparece un pulso flotante; cuando la enfermedad está en los órganos internos, el síndrome de Yin muestra un Yang Qi insuficiente, una circulación sanguínea lenta y el síndrome de Yang de pulso lento muestra una aceleración; flujo sanguíneo y varios pulsos, etc. El diagnóstico por pulso es una base importante de la dialéctica de la medicina tradicional china. Sus predecesores han acumulado una rica experiencia en la práctica a largo plazo y es un método de diagnóstico único de la medicina tradicional china. Sin embargo, también hay casos especiales en los que los pulsos son inconsistentes en el diagnóstico clínico. Por ejemplo, el síndrome de Yang es opuesto al pulso de Yin y el síndrome de Yin es opuesto al pulso de Yang. Por lo tanto, utilizar el diagnóstico por pulso como único método de diagnóstico es muy unilateral. Es necesario enfatizar la combinación de los cuatro diagnósticos para comprender el panorama completo de la enfermedad y hacer un diagnóstico correcto.
6.1.1 El sitio de corte del pulso generalmente es el pulso de Cunkou, que es la parte superficial de la arteria radial detrás de la muñeca.
6.2 2 Método de toma de pulso Al tomar el pulso, haga que el paciente se siente o se acueste, coloque el brazo al mismo nivel que el corazón, con la palma hacia arriba y coloque el antebrazo plano para permitir un flujo sanguíneo fluido.
Corta los contactos y especifica la ubicación con tres dedos. Primero, use el dedo medio para presionar la arteria radial en el hueso superior (apófisis estiloides radial). Continúe usando el dedo índice para medir el tamaño (extremo distal) antes de cerrar, y luego use el dedo anular para medir la longitud (proximal). final) después del cierre. Los tres dedos deben presionarse en diagonal al mismo nivel en forma de arco y tocar ligeramente el cuerpo de la vena con las yemas de los dedos. La densidad de los tres dedos debe ajustarse según la altura del paciente. Si el paciente es alto, el médico puede colocar los tres dedos sin apretar. Si el paciente es bajo, los tres dedos se pueden colocar juntos. Los tres dedos deben estar ordenados, de lo contrario se verá afectada la precisión de la forma del pulso.
La boca del niño es demasiado pequeña para albergar tres dedos. En su lugar, puedes utilizar un dedo (pulgar) para subdividir las tres partes. Los niños menores de tres años pueden leer las huellas dactilares en lugar del pulso.
Al cortar el pulso, utilice tres tipos de fuerza con los dedos. Comience con una fuerza ligera, que flota sobre la piel, lo que se llama levantamiento; luego aplique una fuerza moderada y sáquela del músculo, lo que se llama levantamiento; Qing; se atascará en los músculos y huesos. Esto se llama compresión. Según las necesidades clínicas, puede tocar y presionar repetidamente en el orden de levantar, buscar, presionar o al revés, o puede usar un dedo para presionar directamente diferentes partes para experimentarlo.
Hay tres partes: proporción, espacio y regla, y cada parte tiene tres etapas de flotación, media y hundimiento, que se denominan tres etapas y nueve etapas.
6.3 3 El pulso de tres cun representa diferentes partes de los órganos internos, reflejando las diferentes partes y funciones de los diferentes órganos internos. El uso de calibres en pulgadas para indicar los órganos correspondientes es la experiencia de generaciones anteriores y tiene cierta importancia de referencia en el diagnóstico, pero aún debe considerarse de manera integral en el diagnóstico clínico.
6.4 4 Precauciones al tomar el pulso ① El médico debe concentrarse en tocar con cuidado y experimentarlo repetidamente para evitar conjeturas subjetivas y descuidos. El tiempo no debe ser demasiado corto (el tiempo de toma del pulso no debe ser inferior a 50). segundos cada vez).
② Preste atención a la influencia de factores internos y externos en el pulso: por ejemplo, el pulso de los niños es más suave que el de los adultos, el pulso de las mujeres es más delgado que el de los hombres y el pulso de los Las personas obesas son más delgadas y pesadas. El pulso es mayor en verano y menor en invierno. Las ráfagas de pulso después de un ejercicio extenuante, el pulso después de beber, los trastornos mentales y ciertas drogas también pueden causar cambios temporales en el pulso.
③ En algunas personas, debido a la diferente posición anatómica de la arteria radial, el pulso no está en la boca del cun sino en la muñeca del pulgar, lo que se denomina pulso anti-Guan. inclinado desde el cúbito hasta el dorso de la mano, lo que se llama pulso oblicuo de Fei.
6.5 5 Pulso Normal El pulso de una persona sana se llama pulso normal. En general, no flota ni se hunde. No es ni demasiado grande ni demasiado pequeño, ni demasiado fuerte ni demasiado débil, ni demasiado rápido ni demasiado lento, uniforme y suave, con un ritmo limpio. También llamado pulso plano o pulso lento. El pulso debe ser constante hasta que la cuenta sea clara, y realizar de cuatro a cinco respiraciones (es decir, una respiración y otra equivalente a 72 a 80 veces, el ritmo y la intensidad son los mismos); Debido a la influencia de factores dentro y fuera del receptor de pulso, es normal que haya cambios fisiológicos o temporales. Por ejemplo, cuanto más joven es, más rápido late el pulso. El pulso del bebé es muy rápido, de 120 a 140 veces por minuto. Los niños de cinco o seis años suelen respirar seis veces a la vez, entre 90 y 110 veces por minuto. Las personas jóvenes y de mediana edad tienen cuerpos fuertes y pulsos fuertes, mientras que las personas mayores tienen cuerpos débiles y son adultos.
6.6 6 Condiciones anormales del pulso y significado clínico Hay 28 tipos de condiciones del pulso registradas en las monografías de la teoría del pulso de la MTC. Sin embargo, las condiciones del pulso clasificadas según la posición del pulso, la frecuencia del pulso, la fuerza del pulso, la forma del pulso, la fluidez del flujo del pulso, el ritmo, etc. a menudo se mezclan, y algunas condiciones del pulso se componen de más de dos condiciones de pulso únicas. 14 Las afecciones comunes del pulso y su importancia clínica se describen a continuación:
(1) Pulso flotante
El pulso es muy superficial. Manéjelo con cuidado y presiónelo nuevamente para reducir ligeramente el reflejo. Este pulso pertenece principalmente al síndrome externo, lo que indica que la ubicación de la enfermedad es superficial. Si el pulso es frío, es flotante y tenso. Si el pulso es caliente, es flotante. Si es real, es flotante y fuerte. Si es débil, es flotante y débil. Comúnmente visto en las primeras etapas de resfriados, resfriados y diversas enfermedades infecciosas. Pero también hay casos de debilidad física crónica o deficiencia tanto del yin como del yang, donde el yang flotante es demasiado externo y el pulso es débil y débil.
(2) Pulso Shen (pulso oculto)
El pulso parece ser muy profundo. No será obvio si lo presiona ligeramente y no será obvio si lo presiona nuevamente. Este pulso gobierna el síndrome interno, lo que significa que el síndrome interno es pesado y poderoso, la deficiencia interna es pesada y débil, el frío interno es pesado y lento, el calor interno es pesado y pesado, el estancamiento del qi y la estasis sanguínea son pesados y astringentes. . Comúnmente visto en edema, dolor abdominal, enfermedades crónicas y diversas enfermedades debilitantes.
Venas latentes: Más profundas que el sitio donde aparecen las venas profundas, sólo se pueden obtener presionando los tendones y luego presionándolos contra los huesos. Esto se debe a factores causales, dolor intenso o síncope.
(3) Retraso del pulso
La frecuencia del pulso es baja, el recuento de Qi es inferior a cuatro (la frecuencia del pulso es inferior a 60 latidos por minuto) y el síndrome del resfriado es el factor principal. El síndrome del resfriado (deficiencia de yang) exceso de Yin) es causado por el esfuerzo en la etapa posterior, y la deficiencia y el síndrome del resfriado son causados por debilidad en la etapa posterior, que es común en enfermedades como la debilidad del qi del corazón.
(4) Conteo de pulso (pulso enfermo)
La frecuencia del pulso es alta, oscilando entre seis y más veces a la vez (la frecuencia del pulso es más de 90 veces por minuto) . El síndrome de calor es principalmente calor superficial, el calor que se hunde es calor interno, el calor pantera es calor excesivo, el calor de esencia es calor deficiente y las cuerdas son principalmente fuego del hígado, que es común en la enfermedad febril o el hipertiroidismo también se puede observar en la deficiencia de qi. síndrome.
Pulso: siete u ocho veces en una sola respiración (unas 120 veces por minuto), en su mayoría síntomas graves de exceso de Yang Qi, agotamiento del Yin Qi o pérdida de vitalidad.
(5) Pulso resbaladizo
El pulso es tan suave como una pelota que rueda, lo que se debe principalmente a la acumulación de flema y comida estancada. Este pulso a veces se puede observar en personas normales con abundante qi y sangre, y es más común en mujeres embarazadas. Los impulsos patológicos son más comunes en flemas, estancamiento de alimentos, estasis sanguínea, calor excesivo, como diversas inflamaciones, indigestión, amenorrea, tumores malignos, etc.
(6) Estancamiento del pulso
El estancamiento del pulso es como raspar bambú con un cuchillo, que se debe principalmente a la deficiencia de esencia, deficiencia de sangre, estancamiento de qi y estasis sanguínea. común en anemia, pérdida de sangre, posparto y estasis sanguínea.
(7) Pulso polifónico
El pulso es recto y largo, como la cuerda de un arco, fuerte y elástico, y la vasija tiene gran dureza. Trata el estancamiento del qi, las enfermedades del hígado y la vesícula biliar y el síndrome de dolor. Se observa comúnmente en el síndrome de Shaoyang exógeno, enfermedad hepática, enfermedad biliar, hipertensión, arteriosclerosis y diversos síndromes de dolor.
(8) Pulso apretado
Cuando el pulso es apretado, debe referirse a la fuerza, como torcer la cuerda, tensión de pulso alta, pulso fuerte, etc. Trata resfriados, dolores y alojamiento. Se puede observar en frío externo, dolor intenso, etc.
(9) Pulso lento
Realiza cuatro respiraciones a la vez, ni urgentes ni lentas, ni fuertes ni débiles, el pulso es suave y la dureza y tensión moderadas. Este es un pulso normal del qi del estómago y se observa en personas sanas. La condición del pulso de la enfermedad se observa en el síndrome de humedad, es decir, el qi queda atrapado por la humedad o la enfermedad se cura.
(10) Pulso de inundación (con pulso grande)
La forma del pulso es grande y los pulsos vienen como ondas ásperas, uno tras otro, la forma del pulso es ancha y el las fluctuaciones son grandes. Principalmente síndrome de calor, calor yang excesivo. Común en pacientes con fiebre alta.
Pulso grande: La forma del pulso es grande, pero no tiene tendencia a subir y bajar, y es principalmente un signo de progresión de la enfermedad. El llamado pulso grande significa que la enfermedad está progresando (grande y poderosa) y el cuerpo principal está débil (grande y débil).
(11) Venas (venas)
La forma del pulso es tan delgada como una línea, la forma del pulso es estrecha y la fluctuación es pequeña. El cuerpo principal está débil (deficiencia de qi y deficiencia de sangre). Comúnmente visto en pacientes con debilidad física, tensión y enfermedades crónicas.
Las venas también se llaman venillas, y sus principales enfermedades son las mismas que las de las venillas.
(12) Estimulación del pulso
El pulso llega rápidamente y en ocasiones se detiene. No hay un número definido, lo que significa que el pulso es rápido e irregular. El exceso de yang y el calor, o el estancamiento del qi, la sangre, la flema y los alimentos, se pueden observar en el estancamiento del qi, la sangre, la flema y los alimentos, la hinchazón y el dolor, y en el síndrome de calor excesivo. El pulso fino y débil es principalmente un signo de colapso.
(13) Nudo de pulso
El pulso llega lentamente y se detiene en un momento determinado, es decir, el pulso es lento e irregular, lo cual es causado por la acumulación de yin y frío o Estancamiento de qi y estasis sanguínea. Se puede observar en estancamiento de qi y estasis sanguínea, estasis de flema, acumulación de síndrome, dolor de hernia, etc. El estancamiento y la debilidad del Qi provocan una cantidad insuficiente de Qi y sangre, lo que se observa en las arritmias causadas por la fatiga crónica y diversas enfermedades cardíacas.
(14) Generar pulsos
Los pulsos vienen y se detienen durante un número determinado y no pueden regresar por sí solos. Se repite durante largos períodos de tiempo, es decir, a intervalos regulares. Cuando el pulso alcanza un cierto número de paradas y se detiene durante mucho tiempo, es un signo de disminución del qi visceral, que se puede observar en la dicotomía y tricotomía de la arritmia.
6.7 7. Pulsos concurrentes y enfermedades principales. Las causas de las enfermedades son multifacéticas y las manifestaciones y cambios de las enfermedades son complejos. Por lo tanto, las condiciones clínicas comunes del pulso a menudo reflejan los pulsos concurrentes multifacéticos de la enfermedad.
El pulso concurrente, también conocido como pulso compuesto, es una manifestación integral de dos o más afecciones de un solo pulso. Siempre que dos o más pulsos individuales no sean completamente opuestos, pueden aparecer al mismo tiempo y convertirse en pulsos concurrentes, como pulsos flotantes y apretados, números flotantes, pulsos hundidos y retrasados, números hundidos y finos, etc. , su importancia clínica es generalmente la suma de las principales enfermedades de cada pulso, como el síndrome de frío con pulso flotante y tenso; el síndrome de calor superficial con pulso flotante, el síndrome de frío interno con pulso estancado, lista detallada de pulso principal con deficiencia y calor; síndrome, etcétera.
Método de seguimiento de la onda del pulso
La curva de la onda del pulso dibujada por el registrador de pulso se puede dividir en amplitud, onda principal, rama ascendente, rama descendente, muesca y ondas múltiples. Debido al diferente rendimiento de los registradores, los estándares para medir los parámetros son diferentes y los resultados no son uniformes. Sin embargo, las diferentes condiciones del pulso, como flotante, hundido, tardío, rápido, ancho, fibroso, resbaladizo, astringente, pequeño, grande y apretado, tienen sus propias características, y los resultados son básicamente consistentes con los resultados obtenidos al tomar el pulso. Si el pulso flotante se puede rastrear como una curva obvia sin aplicar presión, la onda del pulso disminuirá cuando se aplica presión externa (equivalente a cortar el pulso y presionar nuevamente, mientras que el pulso que se hunde no se puede rastrear sin presión externa). presión externa considerable para seguir la curva de forma de onda; la amplitud de la curva del pulso de inundación es particularmente alta, y la onda principal aumenta bruscamente y cae rápidamente, lo que equivale a la subida y bajada del pulso después de que la onda principal sube, la cuerda; la curva dura poco tiempo y comienza a caer, por lo que el ápice de la onda principal es plano, lo que equivale a presionar la cuerda del arco al cortar el pulso, el conteo del pulso y el pulso tardío son los cambios de frecuencia del pulso, y los resultados del registro son completos; consistente con el pulso cortante; la curva del pulso deslizante sube y baja rápidamente, y la onda de latido intenso es obvia y parece suave. La amplitud del pulso fino es baja y las pendientes ascendentes y descendentes son pequeñas, la subida y bajada de la forma de onda del pulso no suave son más lentas que las del pulso fino, y el pico del pulso y las ramas descendentes están marcados con pequeñas muescas; , haciendo que resulte incómodo sentirlo al cortar el pulso.
El principio de generación de pulso
Esta investigación también ha acumulado cierta información.
Los cambios en las condiciones del pulso tienen una base fisiopatológica extensa y sus cambios están estrechamente relacionados con la función cardiovascular y el sistema de regulación neurohumoral.
El pulso consta de frecuencia, ritmo, intensidad, posición y forma del pulso, y está relacionado con el gasto cardíaco, la función de las válvulas cardíacas, la presión arterial, la calidad y cantidad de sangre en los vasos sanguíneos y el estado funcional de los vasos sanguíneos periféricos. vasos sanguíneos.
La formación de pulsos flotantes puede estar relacionada con un gasto cardíaco reducido (o normal), vasoconstricción periférica y aumento de la resistencia elástica vascular, pudiendo observarse una disminución del voltaje en el electrocardiograma.
El pulso tardío puede verse como bradicardia sinusal en el electrocardiograma, que puede ser causado por un aumento de la excitabilidad del nervio vago, bloqueo auriculoventricular y ritmo del nódulo auriculoventricular.
La taquicardia sinusal se puede observar en el electrocardiograma. Puede ser causada por factores como una infección, que puede provocar una caída de la presión arterial y la aparición de taquicardia sinusal. en la excitabilidad del miocardio y una disminución de la fuerza del miocardio, lo que lleva a un aumento compensatorio de los latidos del corazón.
La deficiencia de pulso es causada principalmente por un gasto cardíaco reducido, una resistencia elástica vascular reducida y una presión arterial reducida.
La formación de pulso sólido está relacionada con el aumento del gasto cardíaco y de la resistencia elástica vascular, y su presión de pulso es normal.
El gasto cardíaco de Huamai es normal o ligeramente superior, la resistencia elástica de los vasos sanguíneos es normal o reducida, la sangre se vuelve más fina y el flujo sanguíneo aumenta, por lo que el flujo sanguíneo es suave y forma una onda. canal en los vasos sanguíneos.
El paro del pulso puede estar relacionado con excitación vagal, frecuencia cardíaca lenta, gasto cardíaco reducido y vasoconstricción periférica.
Las venas pulmonares pueden estar relacionadas con un aumento del gasto cardíaco, vasodilatación periférica, presión arterial sistólica alta, presión arterial diastólica baja, presión del pulso alta y flujo sanguíneo rápido.
Las venas pueden estar relacionadas con disminución de la función cardíaca, reducción del gasto cardíaco, vasoconstricción periférica, aumento de la resistencia elástica vascular y presión del pulso baja.
El pulso puede estar asociado con un gasto cardíaco reducido y una resistencia elástica vascular reducida.
La formación de pulso fibroso puede estar relacionada con factores como mala elasticidad de la pared arterial o arteriosclerosis, contracción del músculo liso vascular, engrosamiento de la pared de los vasos sanguíneos, aumento de la resistencia vascular debido al pequeño diámetro de la sangre. vasos durante la diástole, aumento de la tensión arterial y aumento de la presión arterial. La aparición de ondas sinusoidales en el dolor y la enfermedad hepática puede ser el resultado de la influencia de los cambios neurohumorales en la función vascular, y sus factores de formación son complejos.
El pulso tenso puede estar relacionado con factores como el aumento del gasto cardíaco, la vasoconstricción periférica y el aumento de la tensión arterial.
Un pulso rápido es una fibrilación auricular o taquicardia con latidos prematuros.
El electrocardiograma de pulso anudado muestra diversos latidos prematuros, latidos de escape, paro cardíaco y fibrilación auricular.
Los pulsos de sustitución se observan en dirritmos y trirritmos causados por latidos prematuros o bloqueo auriculoventricular de segundo grado.
El pulso ascendente, el pulso anudado y el pulso ascendente son todos irregulares y causados principalmente por la enfermedad del corazón mismo. Algunas drogas, como la intoxicación por digital, también pueden causar nudos y pulsos.
7 Palpación La palpación es cuando el médico toca y presiona las partes enfermas de la piel, las extremidades, el pecho y el abdomen del paciente con sus manos para distinguir entre cálido, frío, húmedo, seco, suave, duro, hinchado, Bultos y pacientes Respuesta a la presión, como dolor, presión en el pecho y abdomen, etc., para inferir la ubicación y naturaleza de la enfermedad.
7.1.1 La palpación de la piel permite distinguir entre cálida, fría, húmeda e hinchada.
El calor y el frío de la piel generalmente reflejan la temperatura corporal. Sin embargo, cabe señalar que cuando el mal de calor está cerrado internamente, el pecho y el abdomen están calientes, las extremidades y la frente no están muy calientes e incluso la piel no está caliente. El grado de sequedad de la piel puede reflejar si hay sudor, jugos y fluidos corporales. Por ejemplo, si la piel está húmeda, la mayor parte no es causada por fluidos corporales. La piel seca y arrugada es causada por la pérdida de fluidos corporales y el daño al Qi y al Yin. Después de una larga enfermedad, la piel se vuelve muy seca y pica. cuando se toca con la mano. Esto se llama fractura de uña en la piel. Si la piel tiene hoyos, el edema y la piel hinchada no comenzarán inmediatamente. Si se presiona la piel, se producirá enfisema e hinchazón.
7.2 2 La palpación de las extremidades es un signo de deficiencia de yang. Las extremidades frías son el resultado del estancamiento del yang o del mal calor. El calor corporal y las yemas de los dedos frías por sí solos pueden ser precursores de los espasmos causados por el estancamiento o el yang. calor. Las manos, los pies y las plantas de los pies calientes son un síntoma de deficiencia de yin y fiebre. Además, también se debe palpar las extremidades para comprobar si están paralizadas o rígidas.
7.3 3 La palpación del tórax puede identificar la gravedad de la enfermedad. El pulso en el vacío (es decir, el pulso apical) se encuentra entre la cuarta y quinta costilla debajo del pecho izquierdo. El corazón está escondido en el interior y es la fuente de todas las condiciones del pulso. Si las manos están impuestas y el movimiento no es tenso, ni lento ni apresurado, es señal de que no hay enfermedad. Leve pero no obvia es la falta de espíritu de clan.
Usar ropa al moverse es como una fuga del espíritu del clan. Si el movimiento es sólo temporal y se reanuda rápidamente, es más común después del pánico o la embriaguez. En general, las personas gordas tienen latidos débiles y las personas delgadas tienen latidos fuertes, lo que no significa que estén enfermos.
Cuando presionas el corazón, es decir, cuando presionas las partes blandas y duras debajo del esternón, se siente duro y doloroso. Esto es cierto si es suave pero no doloroso, es mayoritariamente un dolor. nuevo síndrome y pertenece a la deficiencia.
7.4 4 La palpación abdominal puede determinar la ubicación de la lesión, la naturaleza del dolor abdominal y la acumulación de dolor abdominal.
Las lesiones pertenecen al estómago en la parte superior del abdomen (medio-superior del abdomen), al hígado y a la vesícula biliar en la parte inferior del abdomen (ventrículos izquierdo y derecho), al estómago o a los intestinos grueso y delgado alrededor del ombligo, y el hígado, la vejiga o los riñones en la parte inferior del abdomen.
El dolor que se alivia después de la compresión (como la compresión) es principalmente dolor virtual, y el dolor que se agrava después de la compresión (rechazo de la compresión) es principalmente dolor real y dolor caliente.
Existe una masa en el abdomen que es blanda e incluso puede dispersarse, lo que se llama estancamiento o acumulación. Es causada principalmente por el estancamiento del qi, lo que se llama depresión, y es causada principalmente por el estancamiento de males reales como la estasis sanguínea, la flema y el agua.
7.5 Las lesiones de 5 órganos internos se pueden reflejar en los puntos de acupuntura de la superficie corporal correspondientes según los puntos de acupuntura. La palpación de meridianos y puntos de acupuntura puede revelar nódulos, cordones, puntos dolorosos o puntos alérgicos, que pueden utilizarse como diagnóstico auxiliar para determinadas enfermedades. Por ejemplo, los pacientes con hepatitis tienen dolor en los puntos porta hepatis y Ganshu; los pacientes con enfermedad de la vesícula biliar tienen dolor en el punto Danyu; los pacientes con úlceras gástricas y duodenales tienen dolor en el punto Zusanli; los pacientes con apendicitis aguda tienen dolor evidente en el apéndice; punto (un cun por debajo de Zusanli).
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