¿Qué cambios traerá la nueva normativa de seguros médicos el 1 de mayo?
1. ¿Qué cambios traerá la nueva normativa de seguros médicos el 1 de mayo?
1. Cambios provocados por la nueva normativa de seguros médicos el 1 de mayo, incluido el tratamiento médico hospitalario y el tratamiento médico ambulatorio general. Tratamiento médico ambulatorio de enfermedades crónicas. Beneficios del seguro de enfermedades críticas para residentes urbanos y rurales. Tratamiento médico ambulatorio para estudiantes y niños. Las condiciones elegibles incluyen beneficios de tratamiento de emergencia para pacientes ambulatorios y de emergencia y seguro médico para personas con empleo flexible que padecen enfermedades críticas, urgentes o graves.
2. Base jurídica: Artículo 41 del “Reglamento para la Supervisión y Administración del Uso de los Fondos de Seguridad Médica”
Si un individuo tiene alguna de las siguientes circunstancias, el médico El departamento administrativo de seguridad le ordenará que haga correcciones. Si causa pérdidas al fondo de seguridad médica, se ordenará su reembolso. Para los asegurados, se suspenderá la liquidación online de gastos médicos durante un período de 3 a 12 meses. Entregar su certificado de seguro médico a otras personas para uso falso. Disfrute de los beneficios repetidos del seguro médico. Aprovechar la oportunidad de disfrutar de beneficios de seguridad médica para revender medicamentos, aceptar devoluciones en efectivo, en especie u obtener otros beneficios ilegales. Un individuo comete uno de los actos especificados en el párrafo anterior con el propósito de defraudar los fondos de seguridad médica, causando pérdidas a los fondos de seguridad médica. O utilizar los certificados de seguro médico de otras personas para buscar tratamiento médico o comprar medicamentos con nombres falsos. O quienes defrauden los gastos del fondo de seguridad médica falsificando, alterando, ocultando, alterando, destruyendo documentos médicos, certificados médicos, comprobantes contables, información electrónica y otros materiales relevantes o fabricando artículos de servicios médicos, además de ser tratados de conformidad con las disposiciones del párrafo anterior, además, el departamento administrativo de seguridad médica impondrá una multa no menor a 2 veces pero no mayor a 5 veces del monto defraudado.
2. ¿Cómo pagar las primas del seguro médico de los residentes urbanos?
1. Se aseguran por primera vez los residentes en general en zonas urbanas, los estudiantes de escuelas primarias, secundarias y preparatorias, y los adolescentes y niños. Traiga el original y la copia de su libro de registro de hogar o tarjeta de identificación de residente a la comunidad donde se encuentra su registro de hogar o donde vive su familia para realizar los procedimientos de registro de seguro;
2. , traiga su libro de registro de hogar o su tarjeta de identificación de residente. Diríjase a la sucursal bancaria más cercana con su tarjeta de identificación para pagar. A partir del día siguiente al pago, por favor lleve el comprobante de pago y la tarjeta de seguro médico que cuesta 7 yuanes al centro de seguro social del distrito en el lugar de registro del hogar o residencia familiar para solicitar una tarjeta de seguro médico.