¿Cuál es el papel de la detección del antígeno carcinoembrionario?

El antígeno carcinoembrionario (CEA) es un marcador tumoral de amplio espectro que puede reflejar la presencia de diversos tumores en las personas. Es un buen marcador tumoral para juzgar la eficacia, el desarrollo de la enfermedad, el seguimiento del pronóstico y la predicción del cáncer colorrectal, el cáncer de mama y el cáncer de pulmón, pero su especificidad y sensibilidad no son altas y su efecto de diagnóstico temprano sobre los tumores no es obvio. El CEA se encontró originalmente en el cáncer de colon y en el tejido intestinal fetal, de ahí su nombre. Se han encontrado niveles elevados de CEA en suero en otros sistemas además del cáncer del tracto digestivo. Cáncer

1. La monitorización continua de los niveles de antígeno carcinoembrionario se puede utilizar para observar la eficacia del tratamiento del tumor y juzgar el pronóstico. La medición de CEA de enfermedades generales se utiliza principalmente para el seguimiento clínico del cáncer colorrectal, cáncer gástrico, cáncer de páncreas, carcinoma hepatocelular, cáncer de pulmón, cáncer de mama y cáncer medular de tiroides, pero también se utiliza en coriocarcinoma, cáncer de huesos, cáncer de próstata y cáncer de ovario, pero no tiene valor de diagnóstico temprano. Además, también se observa una elevación leve de CEA en algunas enfermedades benignas del tracto digestivo, como obstrucción intestinal, obstrucción biliar, pancreatitis, cirrosis, pólipos de colon, colitis ulcerosa, fumadores y ancianos. Entre estos pacientes con enfermedades gastrointestinales benignas, el 25% tenía CEA sérico elevado transitoriamente. A medida que mejoran, los niveles séricos del antígeno carcinoembrionario disminuyen y, a medida que avanza la enfermedad, los niveles séricos del antígeno carcinoembrionario aumentan. CEA representa del 45 al 80% de los pacientes con cáncer de colon primario. Además del cáncer de colon primario, también existen el cáncer adenopancreático, el cáncer de vías biliares y el cáncer gástrico. esófago.

2. La medición del CEA puede utilizarse como base para el diagnóstico diferencial de tumores benignos y malignos. En pacientes con tumores benignos, enfermedades inflamatorias y degenerativas, como pólipos de colon, colitis ulcerosa, pancreatitis, cirrosis alcohólica, etc., el CEA también está parcialmente elevado, pero es muy inferior al de los tumores malignos, generalmente inferior a 20 μg. /L. Cuando CEA excede los 20 ng/mL, a menudo indica la presencia de tumores del tracto digestivo.

3. El antígeno carcinoembrionario es una proteína ácida. El contenido de CEA en la mucosa normal junto al cáncer es muy bajo o negativo. La tasa positiva de CEA en cáncer gástrico fue del 85,58%, de los cuales 65.438±0,00% fueron para adenocarcinoma mucinoso y carcinoma de células en anillo de sello (carcinoma de células mucinosas). Bajo un microscopio electrónico, el CEA se distribuye en la membrana celular de las células cancerosas y en los orgánulos responsables de la síntesis y el transporte de proteínas en el citoplasma de las células cancerosas (como la membrana nuclear, el retículo endoplásmico y el aparato de Golgi), lo que indica que la síntesis de El CEA por parte de las células cancerosas aumenta y también aumenta la cantidad de CEA que ingresa a la luz glandular. Debido a que el CEA se encuentra en la envoltura de azúcar que rodea la membrana celular y se libera fácilmente a los fluidos corporales circundantes, la concentración de CEA en los fluidos corporales y el jugo gástrico es mayor que la del suero.