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¿Qué causa los pequeños nódulos en ambos pulmones?

Tuberculosis miliar aguda, neumoconiosis, metástasis pulmonares, nódulos inflamatorios simples.

En primer lugar, la tuberculosis miliar aguda.

La tuberculosis miliar aguda también se denomina tuberculosis hematógena en medicina. Es un tipo de tuberculosis pulmonar. El inicio suele ser más agudo y los síntomas más graves, con síntomas como escalofríos y fiebre alta.

Las principales manifestaciones en la TC de tórax son: múltiples nódulos miliares en ambos pulmones, con un diámetro de aproximadamente 2-4 mm. Los pacientes típicos generalmente tienen las características de "tres uniformes", es decir, tamaño uniforme. distribución y densidad.

Al mismo tiempo, debido a la diseminación sanguínea, también puede combinarse con ganglios linfáticos hiliares y mediastínicos, columna vertebral, glándulas suprarrenales y tuberculosis renal, que pueden afectar múltiples tejidos y órganos de todo el cuerpo.

Por supuesto, además del examen por tomografía computarizada, la detección de anticuerpos antituberculosos en suero también es un método de examen auxiliar muy importante. En circunstancias normales, la presencia o ausencia de tuberculosis miliar aguda a menudo puede diagnosticarse combinando los dos exámenes anteriores.

Una vez diagnosticada la tuberculosis miliar aguda, es muy importante realizar activamente el tratamiento antituberculoso. Debido a que se encuentra en la etapa de transmisión aguda, si no se trata a tiempo, es probable que tenga consecuencias muy graves e incluso potencialmente mortales. Las funciones principales del tratamiento antituberculoso incluyen la esterilización y la prevención de bacterias resistentes a los medicamentos.

La esterilización puede matar rápidamente una gran cantidad de Mycobacterium tuberculosis en la lesión, convertir al paciente de infeccioso a no infeccioso, reducir el daño tisular y acortar el tiempo de tratamiento.

Prevenir la aparición de bacterias resistentes a los medicamentos puede prevenir la aparición de bacterias mutantes resistentes a los medicamentos adquiridas y es una medida importante para garantizar el éxito del tratamiento porque, si se producen bacterias resistentes a los medicamentos, conducirá a; al fracaso del tratamiento y la recurrencia, y también puede causar la propagación de bacterias resistentes a los medicamentos.

En segundo lugar, la neumoconiosis.

La neumoconiosis es una enfermedad profesional de la que muchas personas pueden haber oído hablar. La razón principal es que los pacientes acumulan una gran cantidad de polvo durante el trabajo prolongado, lo que provoca una inhalación excesiva de polvo y fibrosis del tejido pulmonar. En China, la neumoconiosis es la enfermedad profesional más común y representa casi el 80% de todas las enfermedades profesionales. Todavía hay muchos pacientes con neumoconiosis que no han sido descubiertas.

Generalmente, el polvo inhalable de menos de 10 micrones es difícil de descomponer y eliminar después de ingresar a los pulmones, por lo que la acumulación a largo plazo puede causar fácilmente daños a las células y tejidos de los pulmones, lo que eventualmente puede provocar fibrosis.

Las personas susceptibles a la neumoconiosis incluyen mineros, fabricantes de máquinas, albañiles, trabajadores del cemento, mineros del carbón, etc. Estas personas corren un alto riesgo porque están expuestas a polvo respirable de menos de 10 micras durante mucho tiempo.

La TC de tórax es una exploración imprescindible para el diagnóstico de neumoconiosis. Las principales manifestaciones de la neumoconiosis en la TC son: múltiples nódulos pequeños en ambos pulmones, con un diámetro de los nódulos generalmente inferior a 10 mm, además de los nódulos pequeños, también puede haber sombras en forma de rejilla, sombras en forma de panal, etc. Sus nódulos en los pulmones suelen estar distribuidos de manera desigual. Al principio, se trataba principalmente de los segmentos dorsales de los lóbulos superiores o inferiores de ambos pulmones. Generalmente hay menos nódulos en los lóbulos inferiores de ambos pulmones, lo que también ayuda a distinguirlos de la tuberculosis miliar aguda. Además, los nódulos de neumoconiosis tienden a ser densos y a menudo asociados con calcificación.

En tercer lugar, las metástasis pulmonares.

Las metástasis pulmonares también pueden mostrar múltiples nódulos pequeños en ambos pulmones. En términos generales, las metástasis pulmonares aparecen como múltiples nódulos sólidos de diferentes tamaños en la TC. En el caso de las metástasis tempranas, pueden aparecer como pequeños nódulos. Al mismo tiempo, la distribución de los nódulos no es específica y generalmente es aleatoria, pudiendo aparecer en cualquier parte de ambos pulmones.

Cuarto, nódulos inflamatorios simples.

En el caso de múltiples micronódulos en ambos pulmones, otra posibilidad son los nódulos inflamatorios simples. En algunos pacientes, se pueden formar múltiples nódulos pequeños en los pulmones debido a la inflamación que irrita el tejido pulmonar.

Para nódulos tan pequeños, si el paciente no tiene otras lesiones infecciosas en los pulmones, la observación de seguimiento regular es suficiente y no se requiere ningún tratamiento especial.