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C. Peritoneo pélvico

D. Fosa rectovaginal

E. Las características importantes del lunar bajo el microscopio son:

A. Alta porosidad y edema en el intersticio

B Desaparición de vasos sanguíneos en el intersticio velloso

C. Las células del trofoblasto proliferan en diversos grados.

D. Las vellosidades placentarias están muy edematizadas.

E. Capa muscular no invasiva.

6. El coriocarcinoma tiene una gran capacidad para invadir y destruir los vasos sanguíneos. Además de la destrucción y propagación local, se transfiere fácilmente a través de la vía sanguínea. Los sitios de metástasis más comunes son:

A. Cerebro

B Tracto gastrointestinal

Hígado

D. p>

E. Pulmón

Respuestas y análisis de referencia

1. Respuesta de referencia c. Análisis: La cervicitis crónica es la enfermedad ginecológica más común entre las mujeres en edad fértil. Comúnmente causado por Streptococcus, Enterococcus y Staphylococcus, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, virus del papiloma humano y virus del herpes simple. Además, el parto y los traumatismos mecánicos también son factores predisponentes a la cervicitis crónica. La principal manifestación clínica es el aumento de la leucorrea. Microscópicamente, la mucosa cervical está congestionada y edematosa (par A), y el intersticio está infiltrado con células inflamatorias crónicas como linfocitos, células plasmáticas y monocitos (par B). El epitelio glandular cervical puede ir acompañado de hiperplasia y metaplasia escamosa (C es incorrecta, consulte la respuesta correcta para esta pregunta). Si el epitelio escamoso hiperplásico cubre y bloquea la abertura de la glándula del canal cervical, provocando retención de moco, la glándula se expande gradualmente hasta convertirse en un quiste, formando un quiste cervical (par DE), que se llama quiste de Naboth.

2. Respuesta de referencia d. Análisis: Clasificación del cáncer invasivo de cuello uterino: (1) Tipo erosivo: la mucosa de la lesión está enrojecida, granular, quebradiza y propensa a sangrar cuando se toca. Histológicamente, la mayoría son carcinomas in situ y carcinomas invasivos tempranos. (2) Forma de flor de lechuga: el tejido canceroso crece principalmente hasta la superficie del cuello uterino, formando protuberancias papilares o parecidas a coliflores, y a menudo se forman necrosis y úlceras superficiales en la superficie. (3) Tipo invasivo endógeno: el tejido canceroso se infiltra y crece principalmente en la parte profunda del cuello uterino, lo que hace que los labios frontal y posterior del cuello uterino se engrosen y endurezcan, y la superficie suele ser lisa, lo que facilita pasar por alto el diagnóstico durante la clínica. examen. (4) Tipo de úlcera: además de la infiltración profunda del tejido canceroso, al mismo tiempo se producen grandes áreas de necrosis y desprendimiento en la superficie, formando úlceras que se asemejan a un cráter.

3. Respuesta de referencia b. Análisis: La metástasis linfática es la vía de metástasis más común e importante del cáncer de cuello uterino. El tejido canceroso primero metastatiza a los ganglios linfáticos parauterinos, luego a los ganglios linfáticos obturadores, ilíacos internos, ilíacos externos, ilíacos comunes, inguinales y presacros, y finalmente a los ganglios linfáticos supraclaviculares.

4. Respuesta de referencia a. Análisis: La endometriosis se refiere a la aparición de glándulas endometriales y estroma fuera del endometrio, el 80% de los cuales ocurren en el ovario y el resto en los siguientes tejidos u órganos en secuencia. : ligamento ancho del útero, receso rectovaginal, peritoneo pélvico, cicatriz quirúrgica abdominal, área umbilical, vagina, vulva, apéndice. Si las glándulas endometriales y el estroma se encuentran en el miometrio (a más de 2 mm de la capa basal del endometrio), se denomina adenomiosis.

5. Respuesta de referencia c. Análisis: Mola hidatidiforme: (1) Macroscópicamente, la lesión se limita a la cavidad uterina y no invade el miometrio.

Las vellosidades placentarias son muy edematosas y forman vesículas transparentes o translúcidas de paredes delgadas que contienen un líquido claro, conectadas por pedículos y con forma de uva. (2) Bajo el microscopio, el lunar tiene las siguientes tres características: ① Las vellosidades se agrandan debido a la alta porosidad intersticial, el edema y la degeneración del moco. ② Los vasos sanguíneos intersticiales de las vellosidades desaparecen o se elimina una pequeña cantidad de capilares que no funcionan; visto, y no hay glóbulos rojos en ellos ③ Hay diversos grados de proliferación de células trofoblásticas, incluidas células sincitiotrofoblastos y células citotrofoblastas, con diferentes proporciones y atipia leve. La proliferación de células trofoblásticas es la característica más importante de la mola hidatidiforme (par C).

6. Respuesta de referencia e. Análisis: El coriocarcinoma tiene una gran capacidad para invadir y destruir los vasos sanguíneos. Además de la destrucción y diseminación local, es fácil metastatizar a través de la vía sanguínea, siendo los pulmones (más del 90%) los más comunes, seguidos del cerebro, el tracto gastrointestinal, el hígado y la pared vaginal. En casos raros, las metástasis pueden desaparecer por sí solas después de extirpar el tumor primario.

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