¿Están estos medicamentos listados como tratamientos de primera línea para la nefropatía diabética porque protegen activamente los riñones a largo plazo?
Por un lado, la elevación prolongada del azúcar en sangre cambia la hemodinámica del glomérulo, provocando hiperperfusión e hiperfiltración, lo que acelera el proceso de fibrosis glomerular. Por otro lado, el nivel elevado de azúcar en sangre provoca una circulación sanguínea lenta, induce hipertensión arterial glomerular, empeora el suministro de oxígeno en sangre a las células renales y agrava el deterioro de la función renal.
Para mejorar el resultado de la nefropatía diabética, la clave es controlar la estabilidad continua del azúcar en sangre y retrasar el desarrollo de la función renal. El tratamiento sistémico puede mantener la estabilidad a largo plazo de la función renal desde estos dos aspectos. Actualmente, en el tratamiento de la nefropatía diabética, se ha utilizado durante muchos años la combinación de metformina para reducir el azúcar en sangre y bloqueadores de RAS para reducir la presión arterial, reducir las proteínas y retrasar la función renal, y el efecto es relativamente estable.
¡SGLT-2i, como miembro de los nuevos medicamentos para reducir el azúcar en sangre, realizará un fuerte ataque!
Con el avance continuo de la investigación en tecnología médica, cada vez más medicamentos han entrado en las etapas de investigación y experimentación. SGLT-2i surgió gradualmente como un nuevo tipo de fármaco antidiabético, que tiene un fuerte efecto en la reducción del azúcar en sangre y la presión arterial, especialmente en el retraso de la función renal.
¿Qué fármacos incluye específicamente el iSGLT-2?
El SGLT-2i también se conoce como inhibidor del transportador 2 de sodio-glucosa, también conocido como fármaco gliburida. Actualmente se utilizan tres fármacos: carvedilol, dapagliflozina y empagliflozina.
Relativamente hablando, el carvedilol se utiliza más que los otros dos grupos de personas adaptadas a la enfermedad renal.
Varios estudios autorizados han demostrado una vez más el papel positivo de los fármacos iSGLT-2 en el tratamiento de la nefropatía diabética. (Artículos relacionados: ¡Gran avance! ¿Nuevos medicamentos para la diabetes ingresan al campo de la nefrología? ¿Nuevo favorito? Y KDIGO (American Kidney Disease Foundation) recomendó claramente la metformina combinada con SGLT-2i como tratamiento de primera línea para pacientes con diabetes tipo 2 complicada con nefropatía. en la primera guía de tratamiento recientemente lanzada.